DORSÁLNÍ INTEROSSEI: PŮVOD, INZERCE, INERVACE, FUNKCE - ANATOMIE A FYZIOLOGIE - 2025

Na hřbetní interossei jsou dvě svalové skupiny. Jeden je umístěn v dlani obou rukou v přední části a druhý v dorzální metatarzální oblasti obou nohou.

Dorsální interossei ruky jsou čtyři svaly umístěné v metakarpální oblasti, v dorzální oblasti dlaně ruky. Jako referenční čáru prochází prostředním prstem a laterálně oddělují prsty ve vysunuté poloze.

Dorsální interosseous svaly ruky (Zdroj: CFCF přes Wikimedia Commons)

Spolu s lumbrickými svaly a palmarovými interossei jsou tyto svaly součástí skupiny malých svalů, ale s velmi důležitými funkcemi, které se vkládají do extenzorové expanze pokrývající šlachu společného extensorového svalu prstů.

Lumbrické svaly jsou extensory metakarpophalangálních kloubů; Palmar interossei jsou aduktory, to znamená, že přivedou prsty blíže k prostřednímu prstu; a hřbetní interossei jsou únosci, to znamená, že pohybují prsty pryč od prostředního prstu na obou stranách.

Na obou nohou jsou však také dorzální interossei. Tyto svaly jsou umístěny mezi metatarzálními kostmi, jsou to také čtyři svaly a vkládají se do proximálních falang, ale nezasahují do dorsálních extenzorových expanzí nohou.

Oba hřbetní interosseózní svaly, jak rukou, tak nohou, jsou bipenniformní svaly. Jedná se o typ kosterního svalu klasifikovaného podle jeho tvaru, jehož svalová vlákna jsou navzájem rovnoběžná a vystupují na obou stranách centrální, péřovité šlachy.

Původ

Původ se nazývá fixované zavedení svalu, tj. To, které během kontraktivního působení svalu zůstává nehybné. Tato terminologie je však pouze popisná, protože existují svaly, které fixují klouby, a jejich původ i jejich zasunutí jsou nepohyblivé.

Původ dorzálních interossei rukou

Každá ze hřbetních interosseózních svalů dlaně pochází ze dvou částí na sousedních stranách dvou metakarpálních kostí.

První dorzální interosseous ruky má vložení původu do sousedních oblastí prvního a druhého metakarpalu, v laterální a proximální oblasti obou kostí.

Druhá dorzální interosseous ruky má vložení původu do sousedních zón druhého a třetího metakarpalu, v laterální a proximální oblasti obou kostí.

Třetí hřbetní vložka ruky má vložení původu do sousedních oblastí třetího a čtvrtého metakarpálu, do laterální a proximální oblasti obou kostí.

Čtvrtá dorzální interosseous ruky má vložení původu do sousedních oblastí čtvrtého a pátého metakarpalu, v laterální a proximální oblasti obou kostí.

Třetí prst má na obou stranách hřbetní interosseus, ale tyto dva svaly jsou jediné, které mohou tento prst posunout na obě strany.

Původ dorzálních interossei chodidel

Každý z dorzálních interossei nohou pochází z diafýzy sousedních metatarzů. Stejně jako ty, které jsou popsány pro ruku, jsou pro každý sval popsány dva body původu v proximální a laterální části diafýzy dvou sousedních metatarzů.

Dorsální interosseózní svaly chodidla (Zdroj: Henry Vandyke Carter přes Wikimedia Commons)

K těmto vložením původu dochází mezi prvním a druhým metatarzem, mezi druhým a třetím, mezi třetím a čtvrtým a počátek čtvrtého interosseu je mezi čtvrtým a pátým metatarzem.

Vložení

Dorsální interossei rukou

Vkládací nebo pohyblivý upevňovací bod svalu pro interossei ruky je umístěn ve dvou oblastech. Jakmile opustí svůj původ, projdou za hlubokým příčným metakarpálním vazem a jdou směrem k extenzorovým expanzím druhého, třetího a čtvrtého prstu.

Tyto svaly se vkládají do extenzorových expanzí již pojmenovaných prstů a do základů odpovídajících proximálních falang. Toto jsou dvě vkládací zóny.

Připevnění je provedeno dvěma šlachy, z nichž jedna se zasune do falangy pod příčnými vlákny expanzního expanze. Druhá šlacha se vloží do extenzorového rozšíření.

Existují rozšíření nebo rozvětvení šlachy, které se připojují k falangě a které se zase připojují k divizím extenzorové šlachy. K dispozici je také šikmé prodloužení, které sahá napříč předním aspektem proximálního falangy a skrz vláknitý plášť terminální šlachy.

Dorsální interossei chodidel

V případě dorzálních interossei nohou je každý sval od svého počátku směřován k základně proximálního falangy a prochází pod hlubokým příčným metatarzálním vazem. Šlachy těchto svalů pomáhají vytvářet tobolky metatarsofalangálních kloubů.

Šlachy jsou vloženy do základny druhé, třetí a čtvrté proximální falangy, první je vložena do střední oblasti druhé proximální falangy, zatímco ostatní to dělají na postranních stranách základen odpovídajících proximálních falang.

Dalším místem inzerce je aponeuróza šlachy extensor digiti minimi, ale nepřipevňují se k extenzorovým prodloužením chodidla.

Inovace

Inervace interosseózních svalů rukou je zajištěna hlubokými větvemi ulnarního nervu. Někdy, ale jen zřídka, dodává střední nerv první dorzální interosseous ruky. Hluboká větev laterálního plantaru nebo laterální plantární nerv dodává hřbetní interossei nohou.

Funkce

Dorsální interosseózní svaly ruky mají jako základní funkci únos prstů ve vztahu k imaginární linii, která prochází podélně a rovnoběžně s třetím prstem, tyto svaly podporují laterální posunutí prstů z této linie.

Podílejí se však na dalších funkcích, například když je ohnutý distální mezifalanální kloub, šikmé prodloužení šlachy se napne a ohne proximální kloub. Když je proximální kloub prodloužen, šikmé prodloužení protahuje distální kloub.

Rovněž byla popsána účast těchto svalů na některých rotačních pohybech a na vysoce přesných pohybech prováděných prsty ruky. První dorzální interosseous ruky může být snadno hmatný a vidět, pokud je ukazováček unesen proti odporu.

Hřbetní interossei chodidel se účastní únosových pohybů prstů ve vztahu k ose druhého prstu. Tyto funkce však nejsou důležité. Působí také na pohyby ohybu kloubů metatarsofalangu.

Reference

1. Flament, D., Goldsmith, P., Buckley, CJ, & Lemon, RN (1993). Úloha závislostí odpovědí v prvním dorzálním interosseálním svalu na stimulaci magnetického mozku u člověka. The Journal of Physiology, 464 (1), 361-378.
2. Gardner, E., J. Gray, D., a O'Rahilly, R. (1963). Anatomie: regionální studie o lidské struktuře. WB Saunders.
3. Netter, FH (1983). Sbírka lékařských ilustrací ClBA,
4. Putz, R., & Pabst, R. (2006). Sobotta-Atlas lidské anatomie: hlava, krk, horní končetina, hrudník, břicho, pelvis, dolní končetina; Sada dvou svazků.
5. Standring, S. (Ed.). (2015). Grayův anatomický ebook: anatomický základ klinické praxe. Elsevier Health Sciences.