SVALY KRKU: ROZDĚLENÍ A FUNKCE - ANATOMIE A FYZIOLOGIE - 2025

Tyto Krční svaly jsou série struktur odpovědných nejen pro vstup do hlavy se zbytkem těla, ale také pro zajištění širokou škálu pohybů, které je schopen bez poškození jemné struktury, které fungují přes krk.

Ze všech anatomických oblastí je krk ten s nejvyšším podílem svalů na plochu povrchu, což je logické, protože tyto svaly by měly udržovat hmotnost hlavy na místě, poskytovat mobilitu a chránit cévní a nervové struktury, jakož i trávicí a horní cesty.

Komplexní analýza všech svalů krku je předmětem úplného objemu pojednání o anatomii. Jejich velký počet, podrobnosti o inervaci a doplňkové funkce dělají z těchto svalů tak složitý předmět, že v lékařské oblasti jsou chirurgové oddaní výhradně chirurgii hlavy a krku.

Proto se v tomto příspěvku pokusíme podat přehled o jejich rozdělení, budou zmíněny nejběžnější svaly a bude proveden stručný popis funkce nejdůležitějších svalů krku.

Klasifikace a funkce

Všechny svaly krku jsou dlouhé, štíhlé svaly, které působí v synergických, agonistických a antagonistických skupinách k dosažení plného rozsahu pohybů hlavy.

Svaly krku lze rozdělit do dvou velkých skupin: svaly přední oblasti (před obratlovými těly) a svaly zadní oblasti (nebo svaly krku), které jsou umístěny za obratly. ve vztahu k vertebrálním procesům.

Svaly předního regionu jsou dále rozděleny do několika podskupin podle jejich umístění a hloubky:

- středně hluboká skupina (v přímém vztahu s obratlovými těly).

- Hluboká postranní skupina.

- Infrahyoidní svaly (přední střední linie).

- Suprahyoidní svaly (přední střední linie).

- Skupina anterolaterálních svalů.

- Supraaponeurotické svaly (nejpovrchnější).

Povrchní přední svaly tvoří několik trojúhelníků, jejichž detailní znalost je pro traumatického chirurga životně důležitá, protože závažnost zranění lze odhadnout v závislosti na postiženém trojúhelníku.

Svaly předního regionu

Jsou to velmi silné svaly a jejich funkcí je doslova držet hlavu připevněnou ke krku; Kromě toho umožňují pohyby krční páteře v oblasti flexe-extenze (naklápění hlavy dozadu a dopředu), boční náklon a rotaci.

Kromě toho někdy fungují jako pomocné svaly dýchání, jako v případě šupin, když zaujmou svůj pevný bod v krční páteři a svůj mobilní bod při svém zasunutí.

Středně hluboká skupina

Jsou to nejhlubší svaly krku a jsou přímo spojeny s obratlovými těly, spočívajícími na jejich přední straně. Před nimi běží jícen a průdušnice, kromě velkých cév krku, zezadu dopředu.

Tato skupina se skládá ze tří hlavních svalů: dlouhý krk, přední anterior menší a rektální přední dur, které jsou flexory krční páteře (naklápějí hlavu dopředu).

Boční hluboká skupina

Jsou přímo spojeny s příčnými procesy krčních obratlů a tvoří to, co lze považovat za boční stěnu krku.

Jeho funkcí je naklonění hlavy na stranu (pravé svaly naklonění hlavy doprava a obráceně), ačkoli pokud zaujmou svůj pevný bod v obratlích, mohou být šupiny jako příslušenství pro dýchání.

Do této skupiny patří: scalene svaly (tři na každé straně), intertransverz krku a laterální konečník.

Infrahyoidní svaly

Jsou povrchnější než ty předchozí, jsou umístěny ve středu přední strany krku a běží od hyoidní kosti k jejímu zasunutí do hrudní kosti.

Všechny infrahyoidní svaly pracují synergicky, aby stahovaly a snižovaly hyoidní kost, takže se stává pevnou oporou pro suprahyoidní skupinu, jejíž úlohou je pomáhat při otevírání úst a polykání.

Svaly této skupiny jsou rozděleny do dvou rovin, hluboké roviny, kde jsou umístěny sternothyroidní a tyrohyoidní svaly, zatímco povrchní rovina zahrnuje sternocleidohyoidní a omohyoidní svaly.

Suprahyoidní svaly

Jsou to skupina svalů, které tvoří dno úst a jejich hlavní funkcí je otevírat ústa, přičemž jako fixní bod berou jejich vložení do hyoidní kosti.

Tyto svaly jsou rozděleny do tří rovin: hluboká, sestávající z geniohyoidního svalu, střední, kde je umístěn mylohyoid, a povrchová, která zahrnuje digastrické a stylohyoidní svaly.

Anterolaterální skupina

V této skupině je největší a nejznámější svaly krku: sternocleidomastoid. Tento velký a silný sval zaujme svou horní připoutaností na mastoidním procesu a svou spodní připevněním na hrudní manubrium a klíční kost.

Když se sternocleidomastoidy na obou stranách smršťují současně, pomáhají ohýbat hlavu, zatímco když tak dělají jednostranně, otáčejí hlavou na opačnou stranu; to znamená, že kontrakce pravého sternocleidomastoidu otáčí hlavou doleva a obráceně.

Když zaujme pevný bod v mastoidu a současně se stahují, sternocleidomastoidy, jako jsou šupiny, se stávají pomocnými svaly dýchání.

Supraponeurotické svaly

Tato skupina je složena z jediného svalu známého jako platysma nebo kožní svaly krku.

Je to jediný sval v krku, který nebere svalové vložení, jeho funkcí je „zakrýt“ zbytek struktur jako plášť. Vkládá se do hlubokých rovin krční fascie a do povrchových rovin přímo do kůže, od které ji odděluje tenká vrstva tuku.

Svaly zadní oblasti

Jsou to velmi silné svaly, protože nesou váhu hlavy. Jsou uspořádány ve čtyřech rovinách od hloubky po povrch:

- Hluboké letadlo.

- Plán komplexů.

- Rovina splenia a úhlové.

- Trapeze.

Hluboké letadlo

Je v přímém kontaktu s lebkou a procesy krčních obratlů a zahrnuje zadní rektální menší, pravý zadní hlavní, šikmý hlavní, šikmý menší, příčný spinální a interspinózní.

To vše jsou ploché, krátké a velmi silné svaly s poměrně omezeným rozsahem pohybu.

Plán komplexů

Jsou to dlouhé svaly, které se navzájem překrývají a vytvářejí vrstvy, přičemž postupně přijímají více proximálních a distálních zasunutí; v této skupině jsou hlavní komplex, menší komplex, příčný krk a krční část bederního svalu svalu.

Plán slezin

Oni jsou nejvíce povrchní svalů v zadní krční oblasti (jak lichoběžníková rovina sahá za krční oblast) a zahrnovat dva svaly, které kompletně zakrývají hlubší roviny: splenium a hranatý.

Funkcí splenia je prodloužení krku (když to splenia na každé straně dělají současně) nebo naklonění hlavy na stranu, když se jednostranně stahují.

Úhel zvětšuje úhel lopatky, když zaujme svůj pevný bod na krku, a nakloní hlavu na stranu, když je pevným bodem lopatkové zasunutí.

Trapéz

Lichoběžník je největší a nejrozsáhlejší sval v dorzální oblasti, pokrývající záda a krk. Má více vložek na páteři, ramenním opasku a krku.

V závislosti na tom, kde zaujme svůj pevný bod, se jeho působení projeví v pohybu lopatky, ramene nebo hlavy.

Když zaujme svůj pevný bod u ramenního opasku, lichoběžník nakloní hlavu na stejnou stranu, na níž byla zkrácena, a pomáhá při rotačních pohybech.

Reference

1. Netter, FH (2014). Atlas lidské anatomie, elektronická kniha Professional Edition: včetně NetterReference. com Přístup s plně ke stažení Image Bank. Elsevier Health Sciences.
2. Brodie, AG (1950). Anatomie a fyziologie svalstva hlavy a krku. American Journal of Ortodontics, 36 (11), 831-844.
3. Kamibayashi, LK, a Richmond, FJ (1998). Morfometrie svalů lidského krku. Spine, 23 (12), 1314-1323.
4. Abrahams, VC (1977). Fyziologie svalů krku; jejich role v pohybu hlavy a udržování držení těla. Kanadský časopis fyziologie a farmakologie, 55 (3), 332-338.
5. Vistnes, LM, a Souther, SG (1979). Anatomický základ pro běžné kosmetické deformity předního krku. Analy plastické chirurgie, 2 (5), 381-388.