- Příznaky
- Bludy
- Halucinace
- Diagnóza
- Léčba
- Drogy
- Profesionální služby
- Terapie
- Prognóza a komplikace
- Komplikace
- Pracovní a denní činnosti
- Reference
Organická psychóza je duševní onemocnění s fyzickou původu. Může to být způsobeno mozkovým onemocněním, jako je mozková mrtvice, nádor, infekce nebo obecnější onemocnění, které nepřímo poškozuje mozek. Zneužívání látek, jako je alkohol, drogy a drogy, může také způsobit organickou psychózu, která může zmizet, pokud bude léčeno původní onemocnění.
Organické psychózy se vyznačují zmateným stavem v těch nejběžnějších případech a osobností, která v chronických případech podléhá destrukci. Zda se organická psychóza vyskytuje chronicky nebo akutně, závisí na původním stavu, který ji způsobuje.
Některé poruchy, které mohou způsobit organickou psychózu, jsou trauma mozku, neurologické poruchy, jako je Huntingtonova chorea, intoxikace alkoholem, poruchy výživy nebo poruchy metabolismu.
Příznaky
U organických psychóz obvykle dochází ke zhoršení krátkodobé paměti a narušení spánkových schémat, což způsobuje, že osoba spí méně nebo více, než je obvyklé nebo podivné hodiny.
Jednotlivec také trpí dezorientací, pokud jde o to, kde je, kdy a kdo je. Obecná činnost osoby se může zvyšovat nebo snižovat, což má za následek obtížné soustředění a depresivní a / nebo úzkostnou náladu.
Mnoho lidí, kteří trpí psychózou, zažívá náhlé výkyvy nálad, které ovlivňují jejich vztah s ostatními lidmi, což vede k progresivní izolaci.
Ústředními příznaky psychózy jsou bludy a halucinace, které vysvětlíme níže.
Bludy
Klam je falešná víra nebo dojem, který je pevně držen osobou, i když je objektivně v rozporu s realitou. Například osoba, která zažívá paranoidní klam, si může myslet, že je pronásledována nebo že existuje vládní spiknutí, která by jim ublížila.
Někdo s klamem vznešenosti nebo megalomanií si může myslet, že je slavný, světově uznávaný malíř a jedná jako jeden. Bludy jsou idiosynkratické, specifické pro danou osobu; jsou nepochopitelné pro ostatní lidi, protože to souvisí pouze se zkušenostmi toho, kdo je trpí.
Halucinace
Halucinace je změna vnímání. Osoba vnímá předmět nebo událost bez podnětu, což znamená slyšet, vidět, cítit nebo cítit něco, co není přítomno.
Hlasy třetích osob mohou být slyšeny, když spolu mluví, komentují aktivitu osoby nebo vystupují z částí těla.
Halucinace se objevují častěji ve stresových situacích, v prostředích vnímaných jako hrozící, při sledování televize, při emočních stavech, jako je smutek nebo úzkost nebo při vzpomínkách na události plné pocitů viny nebo hněvu.
Tyto zkušenosti mohou být děsivé. Někdy děsí člověka, který je trpí, natolik, že způsobí, že se v tu chvíli ublíží sobě nebo lidem, kteří jsou kolem nich. Doba trvání tohoto stavu se může pohybovat od hodin do týdnů, ve kterých může být obtížné kontrolovat osobu.
Tato situace může ohrozit život jednotlivce trpícího organickou psychózou a lidí kolem nich. Pokud osoba vykazuje známky agresivity nebo násilí, měla by být přijata do nemocnice co nejdříve.
Diagnóza
Pokud existuje podezření, že osoba může trpět organickou psychózou, musí být nejprve analyzována její zdravotní anamnéza. Je možné, že jedinec má historii poruch myšlení, emocí nebo chování, stejně jako jejich úroveň vědomí.
Anamnéza může také poskytnout informace o fyzickém rušení, které způsobilo organickou psychózu (například dopravní nehoda s poraněním hlavy).
Pozorování prostorové, časové a relativní orientace, chování, obsah řeči a kód oblékání poskytují základní vodítka pro diagnostiku této choroby.
Je také vhodné provést fyzickou prohlídku. Tento test může odhalit sníženou úroveň vědomí, stupor, rozrušení, neklid nebo neurologické abnormality, jako jsou třes a jiné neobvyklé vzorce pohybu. Tyto příznaky mohou určit závažnost stavu a začít řídit léčbu.
Konečně lze provést různé typy testů, aby se prozkoumal původ a příčiny nálezů zbytku pozorování: krevní testy, testy užívání drog, počítačová tomografie mozku, MRI, toxikologické testy, elektroencefalogramy a bederní vpichy, je-li to nutné.
Léčba
Jakmile byla diagnostikována organická psychóza a byly zjištěny její příčiny, je léčba zaměřena na udržení bezpečnosti jednotlivce a lidí kolem něj.
Drogy
Tato léčba může zahrnovat antipsychotika, antidepresiva a léky proti úzkosti, jakož i hospitalizaci po určitou dobu. Pozorovací a následné testování by mělo pokračovat v případě, že je třeba změnit směr léčby nebo zlepšit.
Pokud je demence (zahrnující poruchy myšlení a paměti) výrazná, měla by být zvážena léčba cholinergními agonisty. Pokud dojde k výbuchům hněvu nebo násilným výbuchům, lze je regulovat beta-lipofilními blokátory.
Typ předepsaného léku bude záviset na symptomech pozorovaných u pacienta. V mnoha případech musí pacient brát antipsychotika pouze na krátkou dobu, aby udržel své příznaky pod kontrolou.
Profesionální služby
Při udržování jednotlivce doma může být užitečné navštívit profesionální a kvalifikované pečovatelské služby. Poradenství může pomoci rodině vypořádat se s problémy souvisejícími s udržením osoby doma co nejdéle.
Když se rodina už nemůže starat o jednotlivce, pomáhá pěstounská péče. Nastavení by mělo zahrnovat známé lidi a předměty, světla v noci a jednoduchý rozvrh.
V některých případech, jak jsme viděli, může být osoba, která trpí psychózou, rozrušená, což představuje riziko poškození sebe nebo osob kolem sebe.
V těchto případech může být nutné je okamžitě a účinně uklidnit rychlým uklidněním. Lékař nebo kvalifikovaná osoba podá pacientovi injekci nebo tekutý lék, aby ho rychle uvolnil. Pokud je osoba velmi naštvaná, může být nezbytné i použití sedativ.
Terapie
Po léčbě léky a po dosažení určité stabilizace pokračujte pouze s terapií, která je stejně důležitá jako léky, aby nedošlo k relapsu. Lidé se schizofrenií však musí brát drogy po celý život.
Příkladem terapie organické psychózy (a všech ostatních psychóz) je kognitivní behaviorální terapie. Tento typ terapie zahrnuje pravidelnou návštěvu specialisty na duševní zdraví s cílem změnit vaše myšlení a maladaptivní chování.
Ukázalo se, že tento přístup je účinný při pomoci lidem provádět trvalé změny v vzorcích myšlení a přiměřeně zvládat jejich duševní poruchy. Obvykle je velmi užitečné eliminovat příznaky, které nejsou plně kontrolovány léky.
Prognóza a komplikace
Průběh a výsledky organické psychózy jsou velmi proměnlivé. Mohou existovat přehledné intervaly mezi změnami reality, ve kterých člověk nasměruje sám sebe, ví, kdo je a kde je, a rozpoznává jako skutečné objekty, které skutečně jsou.
Průběh nemoci závisí mimo jiné na etiologii faktoru, který způsobil organickou psychózu.
Pokud je příčina dočasná, jako je intoxikace alkoholem, předávkování nebo abstinenční příznaky, je pravděpodobné, že porucha zmizí, jakmile účinky látek zmizí. Pokud je organická psychóza způsobena progresivním zhoršujícím se stavem, jako je Alzheimerova choroba, jedinec se nikdy nemůže zotavit.
Komplikace
Některé komplikace organické psychózy zahrnují možné zranění nebo poškození, které jednotlivec může udělat pro sebe během halucinace a bludy; některé halucinace jsou tak děsivé, že mohou přimět jednotlivce, aby upřednostnil sebevraždu, než aby je nadále prožíval.
Některé sluchové halucinace zahrnují příkazy, které ublíží jiným lidem; V těchto případech může být jednotlivec v rozporu se zákonem. Také během zmatených stavů, ve kterých dochází ke ztrátě prostorové nebo časové orientace, se člověk může ztratit.
Pracovní a denní činnosti
Pro člověka s organickou psychózou je docela obtížné udržet si práci, protože popsané příznaky ztěžují provádění téměř jakékoli práce.
Komorbidní symptomy, jako je úzkost a deprese, také brání těmto lidem v provádění jejich každodenních činností běžným způsobem, jako je například udržování hygienických a nutričních opatření.
Mělo by se pokračovat v úsilí o objasnění nemoci a jejího původu, protože specifická diagnóza pomáhá předpovídat prognózu a výsledky nemoci a plánovat vhodnou léčbu ke zlepšení nebo zvrácení psychózy.
Reference
- Organická psychóza - Pokyny pro zdravotní postižení. (2017). Mdguidelines.com. Načteno 10. ledna 2017.
- Odlišování organických od funkční psychózy. (2017). - PubMed - NCBI. Ncbi.nlm.nih.gov. Načteno 10. ledna 2017.
- Psychóza. (2017). Healthline. Načteno 10. ledna 2017.
- Co je organická psychóza? (s obrázky). (2017). wiseGEEK. Načteno 10. ledna 2017.
- Organická psychóza. (2017). TheFreeDictionary.com. Načteno 10. ledna 2017.
- Psychóza - příčiny - volby NHS. (2017). Nhs.uk. Načteno 10. ledna 2017.
- Co je psychóza? (2017). WebMD. Načteno 10. ledna 2017.