PERZEKUCE KLAMŮ: CHARAKTERISTIKA, TYPY, NEMOCI - ECONOMÍA - 2025

Blud pronásledování nebo persekuční klamu představuje sadu bludy, ve kterém člověk věří, že je pronásledován. Tato psychopatologická změna je charakterizována řadou iracionálních myšlenek.

Konkrétně se jednotlivec s klamem pronásledování může domnívat, že ho někdo pronásleduje, aby mu ublížil. Stejně tak může věřit, že různí lidé nebo organizace „jdou za ním“ nebo ho neustále sledují, aby na něj zaútočili.

Delirium se obvykle setkává s velkou úzkostí a může zcela ovlivnit život subjektu. Jednotlivec může přizpůsobit veškeré své chování kolem svých iluzí pronásledování.

Tento psychotický stav je považován za vysoce závažnou a invalidizující poruchu, která může ohrozit jak život subjektu, tak život ostatních. Lidé, kteří to trpí, mohou být ve svém jednání naprosto nepředvídatelní, protože se řídí podvodným myšlením.

Z tohoto důvodu je velmi důležité zasáhnout co nejdříve pomocí farmakologické léčby, která umožňuje zeslabení nebo remitaci deliria. Podobně v některých případech může být nutné hospitalizaci, aby byla osoba zadržena a chráněna.

Charakteristika klamů pronásledování

Delirium je naprosto iracionální přesvědčení, které není založeno na žádném aspektu, který lze potvrdit a který je pevně udržován navzdory mnoha důkazům prokazujícím jeho klam.

Iluze pronásledování představuje falešnou víru, že ji někdo nebo skupina lidí následuje, špionuje, mučí, podvádí nebo zesměšňuje.

Iluze pronásledování je vážná podmínka, protože iracionální víra je zakotvena v myšlení člověka. Tato podmínka způsobí, že všechny duševní procesy subjektu mohou obejít iluzi.

Samotné delirium však nenakonfiguruje psychopatologii, ale spíše symptom, projev nějaké psychologické změny.

Jak si myslí člověk s klamem pronásledování?

Lidé s klamem pronásledování představují změny v obsahu myšlenky. K těmto změnám dochází v důsledku nesprávné nebo zkreslené interpretace vnějších situací, ke kterým došlo.

Například při setkání s osobou, s níž se setkávají s pohledem při chůzi ulicí, může jednotlivec s bludy pronásledování věřit, že je sledován. Rozhlíží se kolem, vidí člověka, jak se opírá o balkon, a to přispívá k jeho deliriu a věří, že ho také sleduje.

Sdružení vytvořená při klamném pronásledování mohou být velmi oddělená a pestrá. Tímto způsobem není pro subjekt vyžadován žádný specifický stimul, který by ho spojoval přímo s jeho klamem.

Mezi nejčastější myšlenky iluzí pronásledování najdeme:

Myšlenky na dodržování

Je to nejtypičtější a je charakteristické vírou, že vás ostatní lidé neustále sledují. Subjekt se může domnívat, že kdokoli, kdo se na něj dívá (nebo dokonce ani nevidí) ho neustále sleduje.

Pronásledování je často spojeno s poškozením. To znamená, že ho následují ostatní lidé s cílem zabít ho, ukončit ho nebo způsobit mu nějakou škodu.

Myšlenky na mučení

Pro iluze pronásledování je také zcela běžné, že mají představy o neustálém mučení nebo poškození. Osoba může věřit, že lidé, kteří na něj špionují, způsobují, že jeho život je bídný a neustále mu ublíží.

V tomto smyslu se může objevit jakýkoli typ spojení. Osoba se může domnívat, že vždy zmešká autobus kvůli lidem, kteří na něj špionují nebo že nemůže najít svou peněženku, protože byla odcizena.

Nápady špehování

Často se iluze pronásledování neomezuje pouze na pronásledování, ale překračuje špionáž. Ve skutečnosti je nejčastější to, že osoba trpící touto poruchou si nejen myslí, že je sledována, ale také, že na ně neustále špionuje.

Tento faktor způsobuje, že se lidé cítí velmi nejistí a velmi nervózní. Domnívají se, že v každé situaci mohou být ovládáni a špehováni, což je důvod, proč se mnozí lidé s klamem pronásledování neustále snaží skrývat.

Myšlenky na zesměšňování

Posledním aspektem, který se může objevit při pomyšlení na pronásledování, je možnost zesměšňovat nebo podvádět. Osoba může věřit, že proti němu existuje spiknutí a že ho chce vždy nechat na špatném místě.

Nemoci

Být pouze příznakem, když se objeví klam perzekuce, je nutné sledovat, na jaký typ psychopatologické změny reaguje.

Perzekuční delirium je podle DSM-IV-TR nejčastějším typem klamání u paranoidní schizofrenie a jedním z hlavních příznaků onemocnění. V této patologii se však mohou vyvinout nejenom iluze perzekuce

Schizoafektivní porucha, bludná porucha, bipolární porucha nebo těžké depresivní epizody mohou také vést k bludy perzekuce.

Dalšími patologiemi, ve kterých lze tyto bludy nalézt mezi jejich příznaky, jsou: delirium, demence, schizofreniformní porucha, krátká psychotická porucha a psychotická porucha způsobená lékařským onemocněním.

Konečně je třeba poznamenat, že konzumace psychoaktivních látek může také způsobit výskyt bludy perzekuce.

V těchto případech se porucha může projevit akutně pouze tehdy, pokud jsou přítomny účinky léku nebo se rozvine psychotická porucha vyvolaná látkou, ve které delirium přetrvává i po odeznění účinků léku.

Druhy perzekučních klamů

Obecně lze říci, že klamné představy o perzekuci lze rozdělit na dva hlavní typy: klamné představy ve fyzické formě a klamné představy v psychické podobě.

Při pronásledování klamů ve fyzické formě se subjekt cítí ovládán a zahanbován lidmi, kteří mu chtějí ublížit. V tomto případě se subjekt bojí lidí, které vidí (nebo si představuje), a je přesvědčen, že ho pronásledují, aby mu ublížili.

Na druhé straně, v iluzi pronásledování v psychické formě se subjekt domnívá, že lidé, kteří ho pronásledují, ho morálně napadají, aby ho diskreditovali. Jednotlivec se nebojí, že za ním půjdou lidé, aby mu způsobili nějaké skutečné fyzické poškození, ale věří, že tito lidé neustále podnikají kroky, aby ho vysmívali.

Příznaky / projevy

Lidé, kteří trpí tímto typem deliria, mohou projevovat velké množství chování, které s ním souvisí. Obecně mají jednotlivci s klamem pronásledování následující charakteristiky:

1. Selektivně se starají o všechny ohrožující informace.
2. Neustále spěchají, aby učinili své závěry na základě nedostatečných nebo neexistujících informací.
3. Věří, že lidé, kteří vás sledují, vědí, kam jdete, jaké činnosti děláte a jaké jsou vaše cíle.
4. Přiměřeně přehánějí realitu.
5. Vykazují velmi vysokou úroveň úzkosti.
6. Jsou neustále naštvaní, neklidní a podezřelí.
7. Připisují negativní události vnějším osobním příčinám.
8. Má velké potíže s pochopením záměrů, motivace a nálady ostatních lidí.

Diagnóza

Zjistit, že určitý nápad odkazuje na klam, může být na první pohled pozoruhodně snadné. K určení diagnózy deliria je však třeba provést řadu kroků.

Pouhý vzhled extravagantní nebo nepřiměřené myšlenky sám o sobě nenaznačuje přítomnost klamů. K vedení diagnózy klamného pronásledování je tedy třeba vzít v úvahu tři základní otázky.

Potvrďte, že existuje klamný nápad

Tento první krok je nezbytný pro stanovení diagnózy a vyžaduje odlišení klamné myšlenky od obvyklého přesvědčení. Musí být provedena diferenciální diagnóza mezi bludy a nadhodnoceným nápadem.

Určitá víra může mít určitý skutečný nebo racionální základ a z toho rozlišovat různými způsoby. V těchto případech hovoříme o nadhodnocených nápadech, které je třeba podrobně analyzovat, aby bylo možné je odlišit od klamů.

V iluzi pronásledování neexistuje jiné vysvětlení než vysvětlení poskytnuté subjektem, který jej utrpěl. Jakmile je tedy iluze narušena racionálními myšlenkami, jednotlivci je rychle odmítnou.

V tomto smyslu je důležité nechat pacienta mluvit a navrhovat alternativní hypotézy, aby bylo možné dodržet míru přesvědčení, které má daná osoba o víře.

V iluzi pronásledování je iracionalita i míra přesvědčení ve víře absolutní, a proto se tyto dva aspekty musí objevit, aby se stanovila diagnóza.

Nalezení příčiny klamného pronásledování

Iluze perzekuce je pouze příznakem, takže pro její správnou diagnózu je nutné vědět, na co její vzhled reaguje. Stejným způsobem, jakým je třeba diagnostikovat bolest břicha, je třeba prozkoumat její příčinu (gastrointestinální porucha, poruchy trávení, pohmoždění atd.), Aby se zjistila přítomnost perzekučního deliria, musí být také nalezena patologie, která ji způsobuje.

Pro diagnostiku některých psychopatologií souvisejících s deliriem je třeba vyhodnotit celkový stav a symptomy pacienta.

Diagnóza schizofrenie, schizofreniformní poruchy, schizoafektivní poruchy, velké deprese nebo bipolární poruchy jsou hlavními faktory, které je třeba zvážit.

Detekce změn nálady

Pronásledování klamů se může výrazně lišit v závislosti na tom, zda je motivováno poruchami nálady nebo ne.

V případě, že klam se objeví výhradně během epizod velké deprese, smíšených epizod nebo manických epizod, bude provedena diagnóza poruchy nálady s psychotickými symptomy.

Když se klamná perzekuce objeví beze změny nálady, budeme čelit psychotické poruše: schizofrenie, schizofreniformní porucha, schizoafektivní porucha nebo bludná porucha.

Detekce možných látek nebo lékařských patologií.

A konečně, v některých případech se může iluze pronásledování objevit jako přímý účinek látky nebo lékařské nemoci. Z tohoto důvodu je nutné pro správnou diagnostiku také vyhodnotit psychoaktivní látky spotřebované subjektem, jakož i možné požití léků.

Konečně, některé organické choroby mohou také vyvolat klam, a proto je nutné lékařské vyšetření, aby se vyloučil nebo diagnostikoval tento stav.

Léčba

Klamné perzekuce je třeba léčit co nejdříve s cílem stabilizovat pacienta a zmírnit iracionální přesvědčení.

Drogy

Počáteční léčba by měla být vždy založena na farmakoterapii pomocí antipsychotik. Nejčastěji používané jsou haloperidol, risperidon, olanzapin, quetiapin a klozapin.

Tyto léky by měly být sledovány důkladnou lékařskou kontrolou a správnou diagnózou klamů perzekuce.

V případě, že klam je způsoben užíváním návykových látek nebo přímými účinky lékařské nemoci, bude také nezbytné léčit tyto stavy, protože jsou příčinou deliria.

Anxiolytika

Když má pacient velmi vysoké úrovně úzkosti nebo agitace, obvykle se podávají také anxiolytická léčiva, jako jsou benzodiazepiny. Podobně, vzhledem k upřímným klamným úmluvám, je hospitalizace obvykle nutná ke kontrole symptomů.

Psychologické léčení

Následně je vhodné přidat farmakologickou léčbu psychologickou léčbu, a to prostřednictvím individuální i rodinné psychoterapie.

Kognitivní behaviorální léčba je obvykle dobrým nástrojem v boji proti klamům. Trénink sociálních dovedností, adherence terapie a rehabilitační opatření jsou další léčby aplikované na osoby se schizofrenií.

A konečně, je důležité, aby subjekt, který utrpěl iluzi pronásledování, provedl psychologické sledování, aby byl schopen co nejdříve odhalit výskyt jiných ohnisek nebo klamů.

Reference

1. AMERICKÁ PSYCHIATRICKÁ ASOCIACE (APA). (2002). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
2. Cuesta MJ, Peralta V, Serrano JF. "Nové perspektivy v psychopatologii schizofrenních poruch" Anales del Sistema sanitario de Navarra "2001 svazek 23; Doplněk 1
3. Sadock BJ, Sadock VA. "Schizofrenie". V Kaplan Sadock eds „Synopse psychiatrie. Deváté vydání ”Ed. Waverly Hispanica SA. 2004. str. 471-505.
4. Gutierrez Suela F. "Současné antipsychotické léčení schizofrenie" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
5. Starosta F. „Včasná intervence do schizofrenie“ V „GEOPTE Guide 2005“ GEOPTE Group. Str. 189-216.
6. Purdon, SE. (2005). Obrazovka pro kognitivní poškození v psychiatrii (SCIP). Pokyny a tři alternativní formuláře. Edmonton, AB: PNL, Inc.
7. Lenroot R, Bustillo JR, Lauriello J, Keith SJ. (2003). Integrovaná léčba schizofrenie. Psychiatric Services., 54: 1499-507.