ENDOGENNÍ DEPRESE: PŘÍZNAKY, TYPY, PŘÍČINY, LÉČBA - ARTE - 2025

Endogenní deprese je porucha nálady vyznačující se depresivní nálady, aniž by k tomu dojde v důsledku nějaké vnější příčiny. Naopak stresor, který způsobuje problém, má svůj původ v samotném jednotlivci; a může to být kognitivní nebo biologické.

Jedná se o relativně vzácný typ deprese. Lidé, kteří to trpí, mají obvykle problémy v serotoninovém obvodu nebo s jinými typy neurotransmiterů; ačkoli někdy jsou příčiny více spojeny s přítomností velkého počtu iracionálních přesvědčení nebo jiných psychologických problémů.

Zdroj: pixabay.com

Protože příčiny endogenní deprese nejsou zřejmé, může být někdy obtížné diagnostikovat a léčit. Lidé s touto poruchou často začnou pociťovat své příznaky bez zjevné příčiny. To je v kontrastu s reaktivní depresí, která je vyvolána konkrétní událostí.

Nejnovější diagnostické manuály používané psychology po celém světě přestaly rozlišovat mezi exogenní a endogenní depresí a všechny je diagnostikovaly jako „velkou depresi“.

Může však být užitečné pochopit, jaké jsou vlastnosti této poruchy, její důsledky a možná řešení.

Příznaky

Příznaky endogenní deprese jsou velmi podobné příznakům jiných typů poruch nálady. Hlavní rozdíl oproti ostatním je v tom, že se tento problém objevuje bez zjevné vnější příčiny, spíše než kvůli konkrétní stresující události.

Trvale depresivní nálada

Lidé s endogenní depresí se cítí nesmírně smutní a beznadějní po většinu dne a po dlouhou dobu. Tento smutek přesahuje obyčejné každodenní emoce a je mnohem více znemožňující.

Například jednotlivci s tímto problémem mají často iracionální přesvědčení; Například si myslí, že se jejich situace nikdy nezlepší, že se vždy budou cítit mizerně a že nemohou udělat nic pro zlepšení. Časté jsou také pláč, neustálé stížnosti, úzkost a zoufalství.

V nejextrémnějších případech se mohou objevit opakující se myšlenky na sebevraždu nebo dokonce sebevražedné myšlenky; to znamená, že osoba přemýšlí o tom, jak by chtěla vzít svůj vlastní život, a podrobnosti o tom, jak by tuto akci provedla.

Nezájem o zábavné aktivity

Jednou z nejdůležitějších změn v depresivní náladě je to, že se člověk cítí neschopný užívat si všeho, co mu dříve potěšilo.

Často se například vzdávají svých koníčků a koníčků, ztrácejí zájem o sex a výrazně snižují úroveň své činnosti.

Nejběžnější je tedy to, že lidé s endogenní depresí se věnují pouze úkolům, které nevyžadují velké úsilí a které poskytují okamžitou odměnu. Příkladem může být sledování televize, surfování na internetu, pití alkoholu nebo konzumace nezdravého jídla.

Obecně tento příznak také způsobuje, že osoba přestane mít zájem o své sociální vztahy. Obecně je u osob s endogenní depresí velké riziko, že skončí izolovaně a bez podpůrné skupiny.

Nedostatek motivace a energie

Kromě ztráty zájmu o zábavné aktivity se lidé s endogenní depresí také často nechtějí snažit dosáhnout svých cílů.

Často se cítí vyděšeně, jako by se nikam nehýbali; a je pro ně velmi obtížné pracovat na jejich cílech nebo je dokonce stanovit.

Na druhé straně se tito jednotlivci obvykle cítí velmi unavení a nemají energii, což je pro ně ještě obtížnější soustředit se na své každodenní úkoly. Tato porucha také negativně ovlivňuje vaši pozornost a schopnost soustředit se.

Změny ve vzorcích chuti k jídlu a spánku

Vitální funkce jsou také ovlivněny, když se objeví endogenní deprese. Co se týče příjmu potravy, lidé s touto poruchou mohou buď zveličeně zvýšit množství, které jedí, nebo téměř úplně ztratit chuť k jídlu.

Se snem se stane něco podobného. Někteří lidé s tímto typem deprese mají závažné problémy se spánkem a stěží si odpočívají v noci. Jiní naopak spí mnohem více než obvykle, ale stále jsou unavení.

Fyzické nepohodlí

Konečně, je také běžné, že lidé trpící endogenní depresí mají všechny druhy bolesti těla. Mezi nejčastější patří bolesti hlavy, bolesti zad, žaludeční potíže nebo bolesti svalů.

Typy

Někteří odborníci rozlišují mezi endogenní depresí způsobenou čistě biologickými příčinami (jako je nedostatek nějakého typu neurotransmiteru) a tím, co má více společného se změnou vzorce myšlení.

Nejčastější je však to, že lidé s touto poruchou vykazují změny v myšlení i v mozkové chemii. Ve skutečnosti se zdá, že oba faktory přímo souvisejí.

Z tohoto důvodu se v dnešní době obvykle nerozlišuje mezi různými typy endogenních depresí. Spíše jsou všichni diagnostikováni stejně a jediným skutečným rozdílem mezi různými pacienty je léčba, která je považována za nejužitečnější.

Příčiny

Stejně jako u většiny duševních poruch není přesně známo, co způsobuje rozvoj endogenní deprese. Normálně se má za to, že neexistuje jediný faktor, který je způsobuje, ale že je to kombinace různých okolností.

Příčiny endogenní deprese mohou být genetické, biologické, psychologické nebo environmentální; i když obvykle budou všechny přítomny ve větší či menší míře, když dojde k této poruše.

Genetické faktory

Několik výzkumů s rodinami ukazuje, že všechny typy deprese mají silnou genetickou složku; to platí zejména v případě těch, které nejsou způsobeny vnějšími faktory.

Od narození se tedy zdá, že někteří lidé jsou náchylnější k rozvoji této poruchy nálady.

Například je známo, že jednoduchá skutečnost, že má blízký příbuzný a který během svého života utrpěl určitý typ deprese, výrazně zvyšuje také šanci na utrpení tímto problémem.

Biologické faktory

Dnes víme, že látky produkované v našem mozku známé jako neurotransmitery mají obrovský vliv na to, jak se cítíme.

V endogenní depresi jsou hladiny některých z nich pozměněny, což by mohlo být základním faktorem při vysvětlování většiny symptomů.

Ze všech neurotransmiterů, které existují, nejvíce souvisí s nástupem deprese serotonin a dopamin. Pokud je některá z těchto dvou látek v mozku přítomna v menším množství, než je obvyklé, je běžné, že osoba má příznaky podobné těm, které se vyskytují u této poruchy.

Také víme, že nízké hladiny určitých látek v těle, jako je testosteron nebo vitamín D, mohou být za některými typy endogenní deprese.

K přesnému porozumění jejich vlivu je však zapotřebí více výzkumu.

Psychologické faktory

Jednou z hlavních příčin jakékoli poruchy nálady je způsob myšlení člověka. Již několik desetiletí je známo, že self-talk má velký vliv na to, jak se cítíme.

Ve skutečnosti, některé výzkumy ukazují, že to může dokonce změnit naši chemii mozku.

Některé způsoby myšlení tedy dělají endogenní depresi mnohem pravděpodobnější. Například přesvědčení, že se věci nikdy nezlepší, nebo neustále odrážejí vaše vlastní problémy, může v průběhu času vést k této psychologické nepořádku.

Na druhé straně existují určité osobnostní charakteristiky, které také ovlivňují vzhled tohoto problému. Z nich je nejpravděpodobněji ten, který s depresí úzce souvisí, neuroticismus.

Je to vlastnost sdílená těmi, jejichž emoce jsou silnější a volatilnější než obvykle.

K dalším projevům endogenní deprese v životě člověka by mohly přispět i jiné rysy, jako je nedostatečná odolnost, pesimismus nebo dokonce introverze.

Environmentální faktory

Konečně některé životní styly zvyšují pravděpodobnost rozvoje endogenní deprese. Mezi nejdůležitější faktory tohoto typu patří sedavý životní styl, špatná strava, nedostatek spánku, pracovní stres nebo nedostatečná sociální podpora.

Tyto faktory často nestačí k tomu, aby způsobily duševní poruchu samy o sobě. Mohou však zvýšit šance člověka na utrpení jednoho z nich, pokud je přítomna jiná příčina.

Důsledky

Poruchy nálady mohou mít devastující účinky na kvalitu života těch, kteří jim trpí. V případě endogenní deprese mohou být tyto důsledky zvláště závažné.

Protože příčiny této poruchy jsou vnitřní, pokud nejsou vyřešeny, může osoba trpět opakujícími se depresivními epizodami po celou dobu své existence.

To má obvykle velmi negativní dopad na různé oblasti, jako je práce, osobní vztahy a dokonce i zdraví.

Pokud jednotlivec trpí endogenní depresí, je prakticky neschopný užívat si svého okolí. Navíc tito lidé obvykle nemohou problém vyřešit sami, takže se často musí uchýlit k nějakému druhu odborné pomoci ke zlepšení kvality svého života.

V nejzávažnějších případech mohou následky zahrnovat problémy, jako jsou závislosti všeho druhu (například na alkoholu nebo hazardu), ztráta socioekonomického statusu (v případě ztráty zaměstnání nebo zdroje příjmu) nebo dokonce sebevražda.

Ošetření

Příčiny endogenní deprese jsou primárně spíše vnitřní než související s událostmi v životě člověka.

Přesto všechna vyšetřování v tomto ohledu potvrdila, že tato duševní porucha dokonale reaguje na stejné léčení jako jiné podobné problémy.

V zásadě existují čtyři přístupy, které lze použít ke zmírnění příznaků lidí s endogenní depresí a ke zlepšení jejich kvality života: změny životního stylu, léků, psychoterapií a elektrokonvulzivní terapie. Volba jednoho nebo druhého závisí na závažnosti příznaků a charakteristik pacienta.

Změny životního stylu

Jedním z nejlepších kroků, které může člověk trpící endogenní depresí provést, je změnit některé ze svých návyků a nahradit je více zmocňujícími. Jistý životní styl způsobuje, že vývoj poruchy nálady je mnohem méně pravděpodobný než u jiných.

Činnosti, jako je časté fyzické cvičení, vystavení slunci ke zvýšení hladiny vitamínu D v krvi, tvoří dobrý sociální kruh podpory, jíst zdravě a dobře spát, mohou tedy znamenat rozdíl mezi mírně depresivní náladou a normální.

Léky

Další možností při léčbě endogenní deprese je použití určitého typu psychotropního léku, který mění chemii mozku a vrací ji do normálu.

Léčebné postupy se zdají být proti této psychologické poruše účinnější než proti podobným, což podporuje hypotézu, že její příčiny jsou hlavně interní.

Nejúčinnější léky na dlouhodobou depresi jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.

Způsob, jakým pracují, je zvyšování hladin tohoto neurotransmiteru v mozku, čímž se zmírňuje většina symptomů poruchy.

Psychoterapie

Některé psychologické terapie se také zdají být velmi účinné v boji proti endogenní depresi. Konkrétně se jako nejužitečnější ukázala kognitivní behaviorální terapie a akceptační a angažovaná terapie.

Oba pracují tak, že pomáhají člověku změnit způsob myšlení, a to tak, že příznaky postupně zmizí, dokud nezmizí. Tento přístup je často kombinován s použitím léků k dosažení nejlepšího výsledku.

Elektrokonvulzivní terapie

Konečně, technika aplikování malých elektrických šoků do mozku pomocí elektrod se zdá být zvláště účinná při měnících se vzorcích myšlení a změněných hladinách neurotransmiterů, které způsobují endogenní depresi.

Tento typ léčby se v posledních letech hodně vyvíjel a nepředstavuje pro pacienty žádné nebezpečí. Ve skutečnosti je mnoho odborníků přesvědčeno, že v budoucnu bude jednou z nejlepších možností řešení problémů tohoto typu.

Reference

1. "Endogenní deprese" v: Health Line. Citováno z: 11. prosince 2018 z Health Line: healthline.com.
2. "Co je to endogenní deprese?" in: Study. Citováno z: 11. prosince 2018 ze Study: Study.com.
3. "Endogenní a exogenní deprese" v: VeryWell Mind. Citováno z: 11. prosince 2018 z VeryWell Mind: verywellmind.com.
4. "Endogenní deprese: když neštěstí pochází zevnitř" v: Psychology and Mind. Citováno z: 11. prosince 2018 od Psychology and Mind: psicologiaymente.com.
5. "Endogenní deprese" v: Wikipedia. Citováno z: 11. prosince 2018, Wikipedia: en.wikipedia.org.