VOSKOVÁ FLEXIBILITA: VLASTNOSTI, NEMOCI A LÉČBA - ECONOMÍA - 2025

Flexibilita voskovitý je psychomotorický příznak, který se vyznačuje tím, že produkuje sníženou reakci na vnější podněty a tendenci zůstat v nehybné poloze.

Je to typický projev katatonické schizofrenie, ačkoli to není ojedinělý příznak tohoto onemocnění a lze jej také pozorovat u jiných typů poruch.

Vosková flexibilita je vážný stav, který zcela ovlivňuje zamračení člověka. Jeho vůle k pohybu je zcela eliminována a jednotlivec zaujímá zcela nepohyblivé držení těla, bez ohledu na to, co se kolem něj děje.

Proč vosková flexibilita?

Název tohoto příznaku odpovídá charakteristikám samotné změny. Tímto způsobem člověk trpící voskovou flexibilitou zažívá přesně to, co definuje jeho nomenklatura.

Lidé s voskovou flexibilitou tak představují naprosto nehybný postoj, že nejsou schopni změnit bez ohledu na to, jak moc jsou nuteni nebo obdrženi vnějších podnětů, které je k tomu nabádají.

Ve skutečnosti, pokud se někdo pokusí pohnout rukou jednotlivce s voskovou flexibilitou, končetina provede pouze nucený pohyb, aniž by jednotlivec změnil pohyb prováděný vůbec.

To znamená, že tělo osoby s voskovou flexibilitou zaujímá rigidní postoj, jako by bylo vyrobeno z vosku, a pohybují se pouze tehdy, když tělesný pohyb fyzicky vykonává třetí osoba (nikoli subjekt).

V tomto smyslu lze voskovou flexibilitu interpretovat jako stav, ve kterém se tělo jedince mění na vosk. To zastaví všechny druhy pohybu, zůstane zcela nehybné a končetiny se budou pohybovat, pouze pokud je někdo chytne a změní jejich postavení.

Důsledky

Charakteristiky samotného symptomu jasně a snadno identifikují závažnost voskové flexibility.

Když dojde k této změně, člověk zcela ztratí schopnost, vůli a musí provádět jakýkoli druh pohybu a jakýkoli druh chování.

Stejně tak osoba s voskovou flexibilitou nepředstavuje žádný druh odporu vůči vnějším podnětům, takže k němu může každý přistupovat a provádět jakýkoli druh akce, kterou chce s tělem.

Obecně platí, že momenty voskové flexibility netrvají dlouho a obvykle se vyskytují pouze po určitou dobu.

Přestože příznak přetrvává, člověk zcela ztratí svou funkčnost. Přijme zcela pasivní postoj a není schopen vykonávat žádný druh pohybu.

Vosková flexibilita vs. katalepsie

Termín katalepsie se často používá jako synonymum pro voskovou flexibilitu a slovo vosková flexibilita jako synonymum pro katalepsii. I přesto, že se jedná o dvě velmi podobné změny, nejedná se o stejný projev a představují významné rozdíly.

Konkrétně je katalepsie náhlou poruchou nervového systému charakterizovanou dočasnou ztrátou mobility (dobrovolné a nedobrovolné) a tělesnou citlivostí.

Katalepsie je tedy změna, která představuje mezi svými příznaky voskovou flexibilitu, ale také zahrnuje další typy příznaků. V tomto smyslu je vosková flexibilita pouze jedním (důležitým) příznakem katalepsie.

Během stavu katalepsie zůstává tělo zcela paralyzováno, což se projevuje pasivní mobilizací coparle končetin. Stejně tak představuje řadu symptomů, které způsobují, že daná osoba zemřela. Nejdůležitější jsou:

1-tuhé tělo.

2-Pevní členové.

3-imobilní končetiny, které zůstávají ve stejné poloze, když se pohybují (vosková flexibilita).

4-Absence reakce na vizuální a taktilní podněty.

5-Ztráta svalové kontroly.

6-zpomalení tělesných funkcí: dýchání, trávení, srdeční rytmus, krevní tlak, rychlost dýchání atd.

Vosková flexibilita a katatonická schizofrenie

Vosková flexibilita je příznak, který se objevuje hlavně u katatonické schizofrenie a v některých případech poruchy nálady s katatonickým chováním, i když její prevalence je velmi nízká.

Katatonická schizofrenie je specifický typ schizofrenie. Jedná se tedy o závažné a chronické neurodevelopmentální onemocnění, které je klasifikováno jako psychotické onemocnění.

Na rozdíl od jiných typů schizofrenních stavů však hlavní charakteristika této patologie spočívá v přítomnosti psychomotorických poruch, které mohou mimo jiné zahrnovat nehybnost, nadměrnou motorickou aktivitu, extrémní negativismus nebo mutismus.

Tyto projevy jsou zahrnuty do dobře známých katatonických příznaků, z nichž vosková flexibilita je jedním z nejtypičtějších a převládajícím.

Další příznaky, které se mohou vyskytnout ve spojení s voskovou flexibilitou u této poruchy, lze rozdělit do dvou hlavních kategorií: spontánní normální pohyby a indukované abnormální pohyby.

Spontánní normální pohyby

Tyto typy projevů se vyznačují tím, že u pacienta produkují řadu atypických pohybů, které se objevují automaticky a spontánně. Mezi hlavní patří:

1. Bizarní nebo bizarní držení těla.
2. Katatonický stupor
3. Katatonické vzrušení nebo vztek.

Indukované abnormální pohyby

V tomto případě se psychomotorické poruchy vyznačují tím, že představují určitý druh vztahu s vnějším kontaktem a zdánlivě vyvolané. Mezi hlavní patří:

1. Vosková flexibilita.
2. Pasivní pohyby.
3. Pohonné pohyby.
4. Okamžité reakce.
5. Extrémní negativismus.

Léčba

Protože je to příznak patologie, vosková flexibilita nepředstavuje konkrétní ošetření, ale musí být zasažena v závislosti na onemocnění, které ji způsobilo.

V menšině případů, kdy je vosková flexibilita způsobena extrémním šokem, emocemi nebo traumatem, příznak často zmizí sám o sobě a nevyžaduje žádnou léčbu.

Na druhé straně, pokud se tento projev objeví jako důsledek schizofrenie nebo poruch nálady s katatonickými projevy, je obvykle vyžadováno podávání antipsychotik, svalových relaxantů nebo elektrokonvulzivní terapie.

Reference

1. Babington PW, Spiegel DR. Léčba katatonia olanzapinem a amantadinem. Psychosomatics 48: 534-536, 2007.
2. Bush G., et al. Katatonia a další motorické syndromy v chronicky hospitalizované psychiatrické hospitalizaci. Schizophrenia Research 27: 83-92, 1997.
3. Cornic, F., Consoli, A., Cohen, D., 2007. Katonický syndrom u dětí a dospívajících. Psychiatr. Ann. 37, 19-26.
4. Heckers, S., Tandon, R., Bustillo, J., 2010. Katatonia v DSM - budeme se pohybovat nebo ne? Schizofr. Býk. 36, 205-207.
5. Rosebush, PI, Mazurek, MF, 2010. Katatonia a její léčba. Schizofr. Býk. 36, 239–242.