Disociační fuga je mentální porucha charakterizovaná ztrátou paměti pro jeden nebo více výstupů neočekávané. Osoba jde ven, ocitá se na novém místě a nepamatuje si, jak se tam dostal. Během odjezdu můžete obvykle převzít novou identitu a uprchnout ze stresující nebo traumatické situace.
Etiologie disociativní fugy souvisí s disociativní amnézií, která se vyznačuje blokací paměti po vystavení traumatickým nebo stresovým událostem.
Osoba, která zažívá únik, může být vystavena:
- Stresová nebo traumatická událost.
- Znovuobjevení události nebo osoby, která představuje předchozí trauma.
Příznaky
Je obtížné rozpoznat fugový stav, protože jeho chování je normální. Příznaky mohou být následující:
- Náhlý a nepředvídaný výlet z domova.
- Zmatek nebo ztráta paměti o identitě s možností převzít novou identitu.
- Neschopnost vzpomenout si na minulé události nebo důležité informace v životě osoby.
- Extrémní nevolnost a problémy s fungováním v každodenním životě v důsledku únikových epizod.
Příčiny
Disociativní fuga byla spojena s vysokou úrovní stresu, která může být způsobena traumatickými událostmi, jako jsou:
- Války
- Násilí.
- Zneužívání
- Nehody
- Přírodní katastrofy.
Diagnóza
A) Změna této poruchy spočívá v náhlých a neočekávaných cestách mimo domov nebo do práce s neschopností zapamatovat si minulost jednotlivce.
B) Zmatek ohledně osobní identity nebo převzetí nové identity (částečné nebo úplné)
C) Porucha se neobjevuje výhradně v průběhu disociativní poruchy identity a není způsobena fyziologickými účinky látky (drogy nebo léky) nebo obecným zdravotním stavem.
D) Symptomy vyvolávají významné klinické nepohodlí nebo sociální, pracovní nebo jiné důležité oblasti činnosti jednotlivce.
Pokud se projeví příznaky disociativní amnézie, zdravotnický pracovník zahájí vyšetření s anamnézou a fyzickým vyšetřením postižené osoby.
Neexistují žádné specifické lékařské testy, ačkoli neuroimaging, EEG nebo krevní testy lze použít k vyloučení jiných zdravotních stavů nebo vedlejších účinků léků.
Zdravotní stavy, jako je poranění mozku, onemocnění mozku, nedostatek spánku a zneužívání alkoholu nebo drog, mohou způsobit příznaky podobné příznakům této poruchy.
Nejsou-li nalezeny žádné fyzické příčiny, může být osoba předána psychologovi nebo psychiatrovi, který má zkušenosti a výcvik, aby vyhodnotil, diagnostikoval a zasáhl.
Léčba
Prvním cílem léčby je zmírnit příznaky a kontrolovat problémy vyplývající z poruchy.
Osobě se pak pomáhá vyjádřit a zpracovat bolestivé vzpomínky, vyvinout nové strategie zvládání, obnovit normální fungování a zlepšit osobní vztahy.
Model léčby závisí na konkrétních symptomech a situaci osoby:
- Kognitivní terapie: měnící se iracionální nebo dysfunkční myšlenky, které vedou k negativním pocitům a chování.
- Léky: Neexistují žádné specifické léky pro léčbu této poruchy, i když osoba, která také trpí úzkostí nebo depresí, může mít prospěch.
- Rodinná terapie: vychovávejte rodinu o poruše, zlepšete dovednosti, aby se jí přizpůsobily.
- Další druh terapie, která pomůže osobě vyjádřit své pocity a myšlenky.
- Klinická hypnóza: zahrnuje intenzivní relaxační a koncentrační techniky k dosažení pozměněného stavu vědomí, což člověku umožňuje prozkoumat své myšlenky, emoce a vzpomínky, které dokázala blokovat ze své vědomé mysli. Jeho použití by mělo být zkoumáno, protože existuje několik rizik, jako je vytváření falešných vzpomínek nebo vzpomínka na traumatické zážitky.
Předpověď
Většina disociačních úniků je krátká a trvá méně než měsíc. Některé případy však mohou trvat i několik měsíců.
Porucha se často vyřeší sama a prognóza je obvykle dobrá. Bez léčení, které by vyřešilo základní problémy, však může dojít k dalším únikům.
Prevence
Samotná prevence není možná, i když je užitečné zahájit léčbu, jakmile jsou pozorovány příznaky.
Proto je okamžitá intervence po stresující nebo traumatické zkušenosti důležitá, aby se snížila možnost takové poruchy.
Jaká je vaše zkušenost s touto poruchou? Zajímám se o váš názor. Děkuju!
Reference
- Disociativní fuga (dříve psychogenní fuga) (DSM-IV 300.13, Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, čtvrté vydání).
- "Disociativní amnésie, kódy DSM-IV 300.12 (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, čtvrté vydání)". Psychiatryonline.com. Načteno 2011-11-28.
- Allen, Thomas E., Mayer C. Liebman, Lee Crandall Park a William C. Wimmer. Základní informace o duševních poruchách: Průvodce pro pedagogy, rodiny a studenty. Lantham, MD: Scarecrow Press, 2001.