HYPOSMIE: CHARAKTERISTIKA, PŘÍČINY A LÉČBA - GEOGRAFÍA - 2025

Hyposmie je specifická porucha čichu. Konkrétně je tato změna charakterizována způsobením částečného snížení schopnosti vnímat pachy. Lidé, kteří trpí touto změnou, mají schopnost cítit a vnímat vůně.

Hyposmie se liší od anosmie zachováním určitých schopností cítit. Zatímco redukce zápachu v hyposmii je pouze částečná, v anosmii se stává úplnou a subjekt zcela ztrácí schopnost čichu.

Příčiny, které mohou tuto změnu způsobit, jsou velmi rozmanité, ale většina z nich souvisí s poraněním nebo změnami v nosních oblastech nebo v mozkových strukturách, které přenášejí čich.

Obecná charakteristika hyposmie

Hyposmie je druh čichové poruchy, která způsobuje snížení schopnosti člověka cítit. Na rozdíl od toho, co se může zdát, čichové poruchy jsou celkem běžné a významně ovlivňují kvalitu života jednotlivců.

Tímto způsobem, ačkoli hyposmie není vysoce nebezpečnou nebo zhoršující se patologií, představuje důležitou změnu, která může výrazně ovlivnit život osoby, která ji trpí.

Obecně mohou být poruchy čichu způsobeny vzácnými vrozenými poruchami, neurodegenerativními nebo autoimunitními onemocněními, traumatem hlavy, expozicí toxinům, virovým onemocněním a záněty nosorožců.

V posledních letech se vědecký zájem o tento typ poruchy zvýšil zejména, což umožnilo větší rozsah informací o jeho příčinách, jeho prevalenci a terapeutických intervencích.

Hodnocení

Hlavním prvkem, který musí být vyhodnocen pro diagnózu hyposmie, je čichová kapacita osoby. To znamená, jaké zápachové podněty dokáže vnímat a jaká je kvalita a intenzita uvedeného vnímání.

V současné době neexistují žádné specifické standardizované testy pro hodnocení čichových poruch. Existuje však řada ověřených testů, které umožňují vyhodnotit identifikaci pachů a prahovou hodnotu detekce čichu.

V tomto ohledu je nejčastěji používaným nástrojem Pennsylvánská univerzita. Tento nástroj se skládá ze 40 vzorků k poškrábání a zápachu. Pacient musí identifikovat zápach ze čtyř možností dostupných pro každý ze vzorků.

Podobně se další hodnotící technika, která se obvykle používá, spočívá v identifikaci čichového prahu pomocí zředěných lahviček. Tato metoda je delší a vyžaduje určité školení.

Důsledky

Ztráta čichové kapacity způsobená hyposmií může způsobit řadu negativních důsledků pro zdraví jednotlivce.

Konkrétně se tato změna týkala poruch příjmu potravy, protože je narušen zápach jídla, což může způsobit výraznou ztrátu zájmu o stravování.

Stejně tak může být ztráta pachu rizikovým faktorem pro zdraví, protože omezuje schopnost odhalit zkažené jídlo.

Konečně, kromě přímých důsledků na zdraví, ztráta pachu způsobuje významné snížení kvality života, protože jedinec vidí jeden ze svých hlavních smyslů vnímání omezený.

Příčiny

Výzkum hyposmie se v posledních letech výrazně zvýšil, což umožnilo identifikovat několik faktorů souvisejících s jeho vývojem.

V současnosti se ukázalo, že hyposmie nereaguje na jedinou příčinu, ale že tuto změnu může způsobit několik patologií. Ty, které se zdají být nejdůležitější, jsou:

Alergie

Alergie jsou jednou z nejčastějších příčin úplné nebo částečné ztráty zápachu. Ve skutečnosti trpí touto patologií přímo změny nosních oblastí a ve většině případů mají tendenci vyvolávat hyposmii.

Někdy, pokud je alergie správně léčena, může jedinec postupně obnovit svou schopnost rozpoznat a vnímat pachy. V některých případech se však čich postupně a trvale snižuje.

Úraz hlavy

Změny, které způsobují ztrátu čichového vnímání, nemusí vždy ovlivnit nosní oblasti. Mohou také ovlivnit mozkové struktury, které jsou zodpovědné za přenos čichu.

V tomto smyslu byly popsány některé případy traumatu hlavy, které způsobily úplnou nebo částečnou ztrátu čichu. Obnovení čichové schopnosti v těchto případech závisí na velikosti a závažnosti traumatu.

Nosní polypy

Nosní polypy poškozují oblasti nosu a často způsobují výrazné snížení čichových schopností. Tato poškození se mohou stát trvalými, i když po chirurgickém odstranění polypů se pocit vůně obvykle zotavuje.

Virové infekce

Infekce mohou také způsobit dočasnou nebo trvalou hyposmii. Obvykle je čich snížen pouze po dobu trvání infekce a obvykle se zotavuje, když je léčen správně.

V některých menšinových případech však mohou virové infekce způsobit úplnou ztrátu čichu.

Léčba

V mnoha případech hyposmie nevyžaduje zvláštní ošetření, protože snížení čichové kapacity může být dočasné a úplně zmizí, když se změna, která je vyvolává, zvrátí.

Přesto je pro léčbu hyposmie životně důležité provést odpovídající diagnózu a detekovat faktory související s jejím výskytem. Po detekci lze použít následující ošetření:

Farmakoterapie

Pokud je hyposmie způsobena alergickým problémem nebo nedostatkem vitamínů, mohou být pro dosažení zotavení podány antihistaminika. V těchto případech je také důležité, aby se subjekt vyhnul použití nosních dekongesantů, což může být kontraproduktivní.

Chirurgické ošetření

Pokud je hyposmie způsobena překážkou nebo poraněním nosních cest, je obvykle nutné provést chirurgický zákrok, aby se problém odstranil.

Reference

1. Downey, LL, Jacobs, JB a Lebowitz, RA: Anosmie a chronické sinusové onemocnění. Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 115: 24–28.
2. Factor, Stewart A., & Weiner, William J., eds. (2008) Parkinsonova choroba: Diagnostika a klinické řízení, 2. vydání, str. 72-73. New York: Demos Medical Publishing.
3. Finelli PF & Mair RG Poruchy chuti a čichu, v (eds) Bradley a kol., Neurology in Clinical Practice, 3. vydání, 2000, Boston Butterworth Heinemann, s. 263-7.
4. Leopold D. Poruchy čichového vnímání: diagnostika a léčba. V Chem. Senses 2002 září; 27 (7): 611-5.
5. Yamagishi, M., Hasegawa, S. a Nakano, Y.: Vyšetření a klasifikace lidské čichové sliznice u pacientů s klinickými čichovými poruchami. Arch Otorhinolaryngol 1988; 1245 (5): 316–320