HYMENOLEPSIS NANA: CHARAKTERISTIKA, LOKALITA, CHOROBY, LÉČBA - BIOLOGIE - 2025

Hymenolepis nana je cestoda řádu Cyclophyllidea. Je povinným endoparazitem lidí a hlodavců, kteří mohou nebo nemusí používat šváby jako mezihostitele, což představuje jediný druh Cyclophyllidea schopný infikovat člověka, aniž by bylo nutné použít přechodného hostitele.

Dosahuje délky až 4 cm, představuje kosočtvercový tvar se 4 přísavkami, nevysvětlitelným rostellem o průměru 0,3 mm, po kterém následuje dlouhý krk a strobilní až 200 proglottidů, z nichž každý má bilobed vaječníku a 3 varlata.

Hymenolepsis nana. Převzato a upraveno z: Obrázek přispěl Gruzínskou divizí veřejného zdraví..

Zamoření hymenolepsií nana způsobuje onemocnění zvané hymenolepiasis, jehož příznaky mohou být bolest břicha, časté evakuace s následným rizikem dehydratace, úbytek na váze, podvýživa, nespavost, podrážděnost, epileptické záchvaty a je dokonce spojena s přenosem rakoviny.

Je to nemoc, která se vyskytuje hlavně u dětí, i když může postihnout kohokoli. Diagnóza vyžaduje mikroskopickou identifikaci vajíček a léčba sestává hlavně z medikace praziquantelu nebo niclosamidu.

Obecné vlastnosti

Hymenolepsis nana je endoparazitem hlodavců a lidí, s šváby jako nezávazným přechodným hostitelem a parazitujících zažívací trakt jejich hostitelů.

Postrádá oči, ústa, zažívací systém a dýchací systém. Je hermafroditický a jako dospělý je jeho tělo rozděleno do tří oblastí:

Scolex

Představuje hlavu parazita, má průměr 0,3 mm a je opatřen čtyřmi přísavkami a korunkou vyzbrojenou 20 až 30 háčky, které obklopují nedotknutelné rostellum.

Krk

Podlouhlá struktura a tenčí než kostka a strobilus.

Strobilus

Je tvořen 100 až 200 lichoběžníkovými proglottidy, které měří 0,1 až 0,3 mm vysoké a 0,8 až 1,0 mm široké a které se zvětšují, když se pohybují od krku.

Každý proglottid je část těla podobná segmentu a obsahuje pohlavní orgány, které jsou představovány dvojlistým vaječníkem a třemi varlaty. Gonopory jsou umístěny na stejné straně.

Taxonomie

Hymenolepsis nana je ploštěnka (kmen Platyhelminthes) třídy Cestoda patřící do řádu Cyclophyllidea. Tento řád seskupuje tasemnice, které jsou charakterizovány čtyřmi přísavkami na skeletu a strobilem tvořeným četnými proglottidy.

Cyclophyllidea jsou rozděleny do 12 rodin, mezi nimiž je rodina Hymenolepididae, jejíž členové se vyznačují tím, že mají mezi jedním a čtyřmi varlaty, genitální póry umístěné na jedné straně proglottidu a velký vnější semenný váček.

Rodina Hymenolepididae zase obsahuje nejméně 32 rodů cestod, včetně rodu Hymenolepsis, popsaného Weinlandem v roce 1858, z nichž 23 druhů je v současné době uznáváno, že používají savce nebo ptáky jako definitivní hostitele.

Druh H. nana popsal Siebold v roce 1852.

Scolex druhu rodu Hymenolepsis. Převzato a upraveno z: Viz stránka autora.

Místo výskytu

Hymenolepsis nana je povinný parazit, který žije v zažívacím traktu svého hostitele (endoparazit). Ve venkovním prostředí může přežít několik dní, ale tam nemůže reprodukovat ani dokončit svůj životní cyklus.

Konečnými hostiteli parazita jsou hlodavci a lidé. Švábi můžete také použít jako přechodného hostitele.

Životní cyklus

Vejce Cestode jsou obklopena ochrannou strukturou zvanou embryofor, která umožňuje embryu přežít v prostředí po dobu dvou až tří měsíců. Při požití lidmi nebo hlodavci se líhnou ve formě onkofér, nazývaných také hexacanthos, protože mají šest háčků.

U konečných hostitelů se tato larva uvolňuje v horní části tenkého střeva, proniká do klků, kde se vyvíjí, dokud se nestane cysticerkoidem, který se vyznačuje tím, že má sklon invaginovat a ve vývoji tato fáze trvá čtyři až šest týdnů.

Pak rozbije klky a přesune se do dolní části tenkého střeva, kde se skot dosáhne svého maximálního vývoje, evakuuje se a parazit se změní na dospělého tasemnice.

Jsou-li vejce požívána švábi, paraziti dosáhnou pouze fáze cysticerkoidů a v této fázi jsou v trusu hmyzu opuštěni. Pokud tyto zamořené výkaly kontaminují vodu nebo jídlo a jsou přijímány hlodavci nebo lidmi, vyvíjí se uvnitř nich.

U zralého parazita se proglottidy vytvoří na bázi krku procesem zvaným strobilace. Každý nový proglottid nahradí předchozí, takže ty zralejší se nacházejí v nejvzdálenější části parazita a nezralé v blízkosti krku.

Tito paraziti se mohou křížit nebo se může objevit samooplodnění mezi různými proglottidy nebo stejnými proglottidy. Když se vajíčka proglottidu oplodní, uvolní se ze strobilu a mohou uniknout výkaly hostitele.

Vejce se uvolňují z proglottidu, který se rozpadá, a je připraven zamořit nového hostitele a restartovat cyklus.

Nemoci

Hymenolepiasis

Hymenolepsis nana je organismus odpovědný za chorobu známou jako hymenolepiasis, která postihuje hlodavce a lidi. Tato nemoc se vyskytuje po celém světě, s největším výskytem na americkém kontinentu, na Středním východě, v Austrálii a v Evropě, kde se vyskytuje hlavně ve středomořských zemích.

Přestože to může ovlivnit lidi jakéhokoli věku, dává se hlavně dětem v oblastech s horkým a vlhkým podnebím. Forma zamoření může být požitím vody nebo potravy kontaminované fekálním materiálem ze středních nebo konečných infikovaných hostitelů.

Myši a krysy působí jako rezervoáry pro tuto nemoc, protože jsou také konečnými hostiteli parazita, zatímco někteří hmyz, zejména švábi, jsou mezi hostiteli.

Závažnost onemocnění závisí na parazitním zatížení hostitele a na jeho imunologickém a nutričním stavu. Endogenní a exogenní autoinfestační procesy pomáhají zhoršovat klinický obraz.

K endogenní autoinfestaci dochází, když jsou vejce uvolněna z proglottidů a vylíhnuta ve střevě hostitele, čímž se stanou dospělými uvnitř hostitele. Na druhé straně k exogennímu autoinfestaci dochází, když jsou vejce ve fekáliích účinně eliminována a infikují stejného jedince, ze kterého pocházejí.

Diagnóza choroby závisí na nálezu vejododových vajec ve vzorcích stolice. Tato vejce je obtížné odhalit a vyšetření musí být často opakováno několikrát.

Světová zdravotnická organizace na celém světě odhaduje, že je zde parazitováno 44 milionů lidí, s výskytem hymenolepiasis způsobeným H. nana, který může být téměř 60%.

Rakovina

Nedávno byl tento druh spojen s přenosem rakoviny u lidí, kteří nesou virus lidské imunodeficience (HIV).

Hymenolepsis nana vejce. Převzato a upraveno z: Image přispělo Ministerstvo zdravotnictví Gruzie..

Příznaky

V závislosti na intenzitě zamoření, zdravotním stavu, výživě a věku hostitele může dojít k zamoření bez zjevných příznaků nemoci (asymptomatické) nebo může dojít pouze k rozptýlenému břišnímu nepohodlí.

Enteritida se vyskytuje ve střevní oblasti, což je pravděpodobně způsobeno absorpcí metabolických odpadů parazita hostitelem.

V případě mírného zamoření mimo jiné příznaky bolest v oblasti horního žaludku nebo v oblasti kolem pupku, obvodové svědění, eozinofilie, distenze břicha kvůli hromadění plynu, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, hojný průjem, dehydratace nebo hubnutí.

Může se také objevit agitace, podrážděnost, potíže s usínáním a močová inkontinence během spánku (enuréza).

Je-li zamoření závažnější, symptomy zesílí, průjem je hojnější a dochází k náhlému úbytku hmotnosti při malabsorpčním syndromu a někdy mohou nastat epilepsie.

Ošetření

Praziquantel

Praziquantel je širokospektrální antiparazitická anthelmintická sloučenina. Léčba tímto přípravkem sestává z dávky 25 mg / kg / den perorálně po dobu 10 dnů.

Mezi výhody tohoto léčiva patří to, že postrádá toxicitu a nemá žádné vedlejší účinky. Jsou-li přítomny, jsou lehké a krátkodobé, kromě dosažení úrovně hojení blízké 100%.

Niclosamid

Je to specifický lék proti zamoření tasemnicemi. Tato léčba má tu nevýhodu, že musí být spojena s projímadlem a je podávána v první dávce 2 g první den, pak musí být podáváno 550 mg / den po dobu 5 dnů až týdne.

Nitazoxanid

Tento lék je syntetický derivát širokospektrálního sialicidamidu, který je účinný proti bakteriálním infekcím a helminthickým zamořením.

Prevence

Existují preventivní mechanismy, které mohou pomoci jak se vyhnout konkrétnímu zamoření, tak šíření hymenolepsie a dalších patologií spojených s Hymenolepsis nana. Mezi ně patří praxe dobré hygieny a stravovacích návyků, jako je mytí rukou před jídlem.

Lidé by měli také dobře umýt jídlo před jeho přípravou, vyhnout se kontaktu s mouchami a šváby, vařit vodu.

Rovněž je nutná řádná likvidace odpadních vod a fekálií.

Program kontroly veřejného zdraví, který zahrnuje kontrolu škůdců, kteří jsou vektory nebo rezervoáry choroby, jako jsou švábi, myši a krysy, by také pomohl při kontrole nemoci.

Reference

1. C. Lyre. Cestodes: obecné vlastnosti, taxonomie a klasifikace, reprodukce, výživa, nemoci, vynikající druhy. Obnoveno z: lifeder.com.
2. Hymenolepis nana. Na Wikipedii. Obnoveno z: en.wikipedia.org.
3. RC Brusca a GJ Brusca (2003). Bezobratlí. 2. vydání. Sinauer Associates, Inc.
4. Hymenolepis nana. V kubánské encyklopedii. Obnoveno z: ecured.cu.
5. Infekce hymenolepsis nana (trpasličí tasemnice). V manuálu MSD. Profesionální verze. Obnoveno z: msdmanuals.com.
6. MI Cabeza, MT Cabezas, F. Cobo, J. Salas a J. Vázquez (2015). Hymenolepis nana: faktory spojené s tímto parazitismem v oblasti zdraví na jihu Španělska. Chilean Journal of Infestology.
7. JD Smyth (1969). Fyziologie Cestodes. Recenze univerzity v biologii. Oliver a Boyd.