LINCOMYCIN: VLASTNOSTI, K ČEMU SLOUŽÍ, ÚČINKY - LÉK

Linkomycin je přírodní antibiotikum, které patří do skupiny linkosamidy, který se získává z bakterií názvem Streptomyces lincolnensis. Může být podáván orálně, intramuskulárně nebo intravenózně.

Je to antibiotikum indikované při léčbě závažných infekcí způsobených citlivými grampozitivními aerobními kmeny, jako jsou streptokoky, pneumokoky a stafylokoky nebo citlivými anaerobními bakteriemi.

Obrázek byl obnoven z TQFarma.

Na co je lincomycin?

Normálně je indikován u pacientů alergických na penicilin nebo v případech, kdy se lékař domnívá, že použití penicilinu není přiměřené. Snadno se vstřebává většinou tkání, takže je účinný při léčbě infekcí způsobených bakteriemi citlivými na tuto látku, jako jsou:

Horní cesty dýchací: angína, zánět hltanu, zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha, šarlatová horečka a jako doplňková léčba při záškrtu.
Dolní dýchací trakt: akutní, chronická bronchitida a pneumonie.
Kůže a měkké tkáně: vaří, celulitida, impetigo, abscesy, akné, infekce rány, erysipelas, lymfadenitida, paronychie, mastitida a kožní gangréna.
Kosti a klouby: osteomyelitida a septická artritida.
Septikémie a endokarditida.
Bacilární úplavice.

Kontraindikace

Lincomycin není indikován k léčbě mírných nebo virových infekcí.

Perorální podání lincomycinu (tobolky) obvykle obsahuje laktózu, takže je kontraindikována u pacientů s intolerancí na tuto složku.

Injekční roztok obsahuje benzylalkohol, proto by se neměl podávat předčasně narozeným kojencům nebo kojencům mladším než jeden měsíc.

Neměl by být podáván pacientům, kteří jsou přecitlivělí nebo alergičtí na tuto účinnou látku nebo na clindamycin. Nemělo by se také dávat lidem, kteří mají nebo měli moniliální infekce. Není indikován u pacientů s meningitidou nebo akutním selháním ledvin.

Opatření

Lincomycin by měl být podáván s velkou péčí lidem s následujícími stavy:

Neuromuskulární poruchy nebo léčení neuromuskulárními blokátory: protože lincomycin má blokující vlastnosti a může zdvojnásobit nebo zvýšit jeho účinek na pacienta.
Kolitida nebo anamnéza tohoto stavu.
Onemocnění jater nebo ledvin (akutní selhání ledvin).
Endokrinní nebo metabolická onemocnění.

Existuje riziko pseudomembranózní kolitidy a růstu necitlivých organismů. Ošetřující lékař musí před léčbou lincomycinem a během léčby provést funkční posouzení příslušných orgánů, zejména pokud musí být prodlouženo. Navrhují se pravidelné jaterní, ledvinové a krevní testy.

Stejně jako u jiných antibiotik byla léčba lincomycinem spojena s epizodami těžké kolitidy, což může ohrozit život. V případě průjmu okamžitě přerušte léčbu a vyhledejte lékaře.

Stejně jako jiné léky musí být lincomycin podáván na lékařský předpis a během těhotenství a kojení musí být lékařsky sledován.

Ačkoli studie provedená u 322 těhotných žen, kterým byly podávány 500 miligramů lincomycinu čtyřikrát denně po dobu jednoho týdne, neprokázala žádné škodlivé účinky na matku nebo plod, neexistují dostatečně kontrolované a zdokumentované studie, takže neexistují žádné může zaručit jeho bezpečnost u plodu.

V případě kojení se antibiotikum vylučuje mateřským mlékem, a proto je považováno za nekompatibilní s kojením a je nutné používat náhradní léky nebo kojení přerušit.

Interakce

Lincomycin mění (zvyšuje) analytické hodnoty transamináz (ALT / SGGPT AST / SGOT) a alkalické fosfatázy v krvi. Antagonizuje se s erythromycinem a je křížově rezistentní při současném podávání s klindamycinem. Interaguje také s následujícími léky nebo složkami:

Chloroform
Cyklopropan
Enflurane
Halothane
Isoflurane
Methoxyfluran
Trichlorethylen
Kanamycin a novobiocin
Erythromycin

A konečně, absorpce lincomycinu je snížena, pokud je podáván společně s antidiaroiky, které snižují střevní motilitu nebo absorbenty, takže se doporučuje vyhnout se příjmu jídla nebo pití od dvou hodin před dvěma hodinami po užití léku.

Konzumace alkoholických nápojů spolu s tímto antibiotikem zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Vedlejší efekty

Stejně jako všechny léky může lincomycin vyvolat určité nežádoucí účinky, které se u každého pacienta mohou objevit častěji, od velmi častých (více než 1 z 10 pacientů), častých (1-10 ze 100 pacientů), méně častých (1-10 z 1000 pacientů), vzácné (1-10 z 10 000 pacientů) a velmi vzácné (méně než 1 z 10 000 pacientů).

Některé z těchto nežádoucích účinků mohou být:

Gastrointestinální: nevolnost a zvracení; glositida, stomatitida, bolest břicha, přetrvávající průjem a / nebo kolitida a svědění anální. Ezofagitida v případě perorálního podání léku.
Hematopoetika: neutropenie, leukopenie, agranilocytóza a trombocytopenická purpura. V některých ojedinělých případech byla hlášena aplastická anémie a pacytopenie, u nichž nebyl lincomycin vyloučen jako původce.
Přecitlivělost: angioneurotický edém, sérová nemoc a anafylaxe. Vzácné případy erythema multiforme a Stevens-Johnsonův syndrom.
Kůže a sliznice: svědění, vyrážka, kopřivka, vaginitida a vzácné případy exfoliativní a vezikulární bulózní dermatitidy.
Jaterní: Žloutenka a abnormality v jaterních funkčních testech. Vztah mezi možnými funkčními poruchami jater a lincomycinem nebyl stanoven.
Renální: vzácné případy zvýšené močoviny, oligurie a proteinurie; kauzální vztah k použití lincomycinu nebyl prokázán.
Kardiovaskulární: hypotenze a vzácné případy kardiorespiračního zástavu; obě reakce v případě parenterálního podání (intramuskulární nebo intravenózní) rychlé nebo málo naředěné.
O smyslech: Tinnitus (hrboly nebo zvuky uvnitř ucha) a občas vertigo.
Lokalizované reakce: podráždění, bolest a tvorba abscesů při intramuskulárním podání nebo tromboflebitida v místě vpichu.

Přestože se nežádoucí účinky obvykle vyskytují v době podávání léčiva, v některých případech se mohou vyskytnout až několik týdnů po ukončení léčby.

Prezentace a použití

Lincomycin může být dodáván v tobolkách (500 mg) a injekčních ampulích (600 mg / 2 ml intramuskulárně nebo intravenózně).

Intramuskulární podání: dospělí 600 mg / 2 ml každých 12–24 hodin v závislosti na závažnosti případu. Děti starší než jeden měsíc: 10 mg / kg každých 12–24 hodin v závislosti na závažnosti případu.
Intravenózní použití: dospělí a děti, zředěné jako infuze v koncentraci určené lékařem v závislosti na závažnosti případu.
Subkonjunktivální použití: k léčbě očních infekcí, 75 mg / dávka.
Perorální použití: dospělí 1 kapsle 500 mg 3 nebo 4krát denně, v závislosti na závažnosti případu.
Děti starší než jeden měsíc: 3060 mg / kg / den rozdělených do 3 nebo 4 dávek v závislosti na závažnosti případu.
Pacienti s renální nedostatečností: měli by užívat přiměřeně menší dávky tohoto léku.

Tipy

Podobně jako většina antibiotik je vhodné dokončit léčbu uvedenou lékařem, i když příznaky onemocnění, pro které byly předepsány, zmizely nebo úplně zmizely.

To se stává mnohem důležitějším v případě léčby streptokokové infekce; Závažné srdeční problémy se mohou vyvinout ve střednědobém nebo dlouhodobém horizontu, pokud nebyla infekce zcela vyléčena.

Je také důležité dodržovat periodicitu při příjmu nebo aplikaci léku, protože to funguje lépe, když je v krvi konstantní množství. Pokud je dávka vynechána, měla by se užít co nejdříve.

V případě delší zapomnění se však nedoporučuje zdvojnásobení dávky. V těchto případech je vhodné nechat 2 až 4 hodiny projít mezi zapomenutou dávkou a další.

Pokud je po podání léčivého přípravku pozorována alergická reakce nebo abnormalita, mělo by být jeho použití okamžitě zastaveno a konzultovat s lékařem.

Výzkum a další aplikace

Experiment na potkanech provedený v Brazílii dospěl k závěru, že použití topického lincomycinu je účinné při opravě periodontálního vazu a obnovení dentoalveolárního kloubu, jakož i při snižování zánětu v případech zubní reimplantace.

Při použití ve veterinární medicíně bylo prokázáno, že lincomycin je účinný při potlačování respiračních onemocnění u prasat a při podpoře růstu, zejména ve fázi spouštění prasat.

Rovněž se úspěšně používá v nekomplikovaných povrchových případech psí pyodermie, jednoho z nejčastějších kožních onemocnění u psů.

Bylo zjištěno, že použití lincomycinu je vysoce účinné při léčbě akutní angíny a akutní sinusitidy.

Reference

Monografie chráněné autorskými právy Vidal Vademecum (2016). Obnoveno z vademecum.es.
Lincomycin: informace pro pacienty. Obnoveno z webu medizzine.com.
Přestože se v antibiogramu Shigella, která produkuje bacilární úplavici, jeví rezistentní vůči lincomycinu, v mnoha případech se ukázalo být účinné vzhledem k vysokým hladinám ve střevním obsahu.
Nascimento, Dias a další (2009). Účinek lincomycinového ošetření povrchu kořenů při dentální replantaci: Studie na potkanech. Obnoveno z revistaseletronicas.pucrs.br.
Salleras JM (1987). Lincomicinové účinky na kontrolu respiračních chorob prasat. Národní institut pro zemědělský a potravinářský výzkum a technologie (INIA). Obnoveno z agris.fao.org.
Rejas López J. a další (1998). Pyoderma Canina, jaké antibiotikum použít? Malá zvířata. 22-31. Obnoveno z agrovetmarket.com.
Montiel, Rodríguez a Oñate (1985). Účinnost lincomycinu při léčbě akutní angíny. Obnoveno ze základny.birém.br.
Suáres, Suáres, Uriol a Mercado (1992) Srovnávací studie účinnosti dvou režimů lincomycinu při léčbě akutní sinusitidy. Obnoveno ze základny.birém.br.

LINCOMYCIN: VLASTNOSTI, K ČEMU SLOUŽÍ, ÚČINKY - LÉK - 2025