DOČASNÉ ANTIKONCEPČNÍ METODY: TYPY A VLASTNOSTI - GEOGRAFÍA - 2025

Tyto dočasné metody jsou všechna stávající techniky, aby se zabránilo těhotenství nastat s reverzibilní; to znamená, že jednoduše tím, že přestane používat, může žena otěhotnět.

Velké procento vdaných žen nebo párů v reprodukčním věku po celém světě používá určitou antikoncepční metodu, i když záleží na zemích, přičemž procento klesá na méně rozvinutých místech.

Na druhé straně, reverzibilní antikoncepční metody jsou běžnější v Africe a Evropě, zatímco trvalé metody se používají více v Asii a Severní Americe. Existuje několik způsobů, jak toho dosáhnout, přičemž většina metod je zaměřena na ženy.

Reverzibilní antikoncepční přípravky jsou obvykle klasifikovány podle jejich charakteristik, jako jsou hormonální, kde najdeme pilulku nebo náplast; ty bariéry, které zahrnují kondom; behaviorální techniky, jako jsou reverzní metody nebo metody přírodního typu, tj. na základě pozorování hormonálních cyklů žen.

V současné době se také zkoumají některé antikoncepční metody pro muže, které popíšeme později.

Dočasné chemické nebo mechanické antikoncepční metody

- Injekční hormony

Jedná se o injekci progestinu, která způsobuje zahušťování hlenu v děložním čípku, což brání spermiím oplodnit vajíčko. Podšívka dělohy také řídne a v některých zabraňuje uvolňování vajíčka.

Umístí se do paže nebo hýždí každé 3 měsíce, i když existují různé doby trvání (12, 13 týdnů).

Výhody: Tato metoda je účinná více než 99% a je užitečná pro ženy, které nemohou užívat antikoncepční pilulky nebo často zapomenout (protože se musí brát každý den). Rovněž nemá žádné interakce s léky. Další výhodou je, že snižuje pravděpodobnost rakoviny dělohy a pánevního zánětlivého onemocnění.

Nevýhody: U některých lidí to může vést k vedlejším účinkům, jako je přírůstek na váze, bolesti hlavy, změny nálady, citlivost prsou a nepravidelné nebo žádné krvácení. Na druhé straně se normální úroveň plodnosti nevrací, dokud neuplyne přibližně rok od poslední injekce.

Může také způsobit dočasné snížení hustoty kostí (zejména u mladých lidí), které se kryje během léčby a zmizí, když je zastaveno.

Tato metoda musí být kombinována s dietou bohatou na vitamín D a vápník, proto se doporučuje mezitím užívat doplňky stravy.

-Patchches

Skládá se z tenké adhezivní náplasti, která měří 5x5cm a uvolňuje hormony do krevního řečiště kůží. Obvykle se umisťuje na hýždě, spodní břicho, vnější rameno nebo horní část těla.

Hormony, které obsahuje, jsou stejné v pilulce, takže to funguje stejným způsobem: brání ovulaci, ředí děložní výstelku a zesiluje děložní hlen, což těhotenství prakticky znemožňuje.

Náplasti se nanášejí po dobu 3 týdnů jednou týdně, přičemž týden zůstává volno, aby mohla přijít menstruace.

Výhody: Při správném použití může být efektivní z více než 99%. Dobrou zprávou je, že nemusíte být ostražití každý den jako s pilulkou a že i nadále působí, i když dochází k zvracení nebo průjmu. Kromě toho lze bez problémů používat v bazénu, ve sprše a při sportu.

Stejně jako všechny hormonální metody lze i tento použít k zastavení těžkých období. Dalším pozitivním aspektem je, že pomáhá chránit ženy před rakovinou vaječníků, dělohy a tlustého střeva.

Nevýhody: u některých lidí se může objevit zvýšený krevní tlak, bolesti hlavy, vývoj krevních sraženin. Zdá se, že není vhodný pro ženy, které kouří, jsou starší 35 let nebo váží více než 90 kg. Na druhou stranu je třeba poznamenat, že nepomáhá chránit před pohlavně přenosnými nemocemi.

- Pilulky

Tablety nebo kombinované perorální antikoncepční prostředky jsou léky s různými syntetickými kombinacemi ženských hormonů: estrogeny a progesteron. Druh léku je přizpůsoben potřebám každé ženy poté, co lékař provedl požadované testy.

Jednoduše řečeno, tyto hormony zabraňují vaječníkům v uvolňování vajíček (proces známý jako ovulace, což je ideální čas pro těhotenství ženy). Prášek by měl být užíván každý den, pokud možno ve stejnou dobu, po dobu 21 dní a poté po dobu jednoho týdne volna, než dojde k období.

Existují také tablety pouze progestin, které se nezdají být spojeny s rizikem vzniku krevních sraženin.

Nyní existuje několik nových kombinačních tablet, které se užívají každý den po dobu 12 týdnů, ale s menstruační frekvencí jednou za 3 měsíce, místo jednou za měsíc. To lze také provést pomocí konvenčních pilulek, přičemž tablety užíváme po dobu tří měsíců bez přerušení, což naznačuje, že neexistují žádné známé škodlivé účinky této praxe.

Výhody: lze použít k prevenci těhotenství, k léčbě bolestivých nebo těžkých období, premenstruačního syndromu, endometriózy atd. Tato metoda je účinná více než 99%.

Nevýhody: mnoho žen zapomíná a tato metoda vyžaduje každodenní vytrvalost, aby neztratila svůj účinek. Další nevýhodou je, že ztratí svůj účinek, pokud máte zvracení nebo průjem v ten den.

Na druhou stranu mohou existovat vedlejší účinky, jako jsou výkyvy nálady, něžná prsa nebo bolesti hlavy, dokonce krevní sraženiny nebo rakovina děložního čípku, ale toto je velmi vzácné. Kromě toho nechrání před pohlavně přenosnými chorobami.

-Subdermický implantát

Jedná se o implantát malé pružné tyče dlouhé asi 40 mm, která je umístěna těsně pod kůži v horní části paže. Musí být vložen odborníkem a jeho účinek může trvat až 3 roky.

Implantát funguje postupným uvolňováním progestinu do krevního řečiště, které, jak jsme viděli, zahušťuje děložní hlen a tenké výstelky dělohy, čímž zabraňuje těhotenství.

Výhody: snadné vkládání a vyjímání a při správném umístění může být efektivní více než 99%. Přináší to výhody ženám, které si jsou jisty, že nechtějí být matkami po dlouhou dobu, nebo těm, které mají potíže s užíváním tablety každý den.

Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, je pozitivní, že může být odstraněn a rychle se vrátit k předchozímu stupni plodnosti.

Nevýhody: menstruace může být nepravidelná nebo dokonce zastavena a stabilizaci může trvat rok. Na druhé straně existují léky, které mohou snížit jeho účinnost.

- Velký kondom

Jedná se o nejčastěji používanou bariérovou metodu antikoncepce. Skládá se z tenkého latexového nebo polyuretanového pouzdra, které je umístěno na penisu, když je vztyčený, před pohlavním stykem. Funguje tak, že uzavře sperma a zabrání vniknutí do vnitřku ženy. Po každém použití je třeba je zahodit. Někteří přicházejí se spermicidem, aby dále snížili pravděpodobnost těhotenství.

Výhody: Na rozdíl od jiných metod, kondom vyniká snížením rizika nákazy pohlavně přenosnými chorobami (STD). Proto je také vhodný pro orální nebo anální sex. Jeho účinnost je 98%, lze je snadno získat a na rozdíl od hormonů nejsou pro tělo příliš invazivní a nemají žádné vedlejší účinky.

Nevýhody: Existují muži, kteří jsou s touto metodou nepohodlní, protože mají pocit, že ztrácejí citlivost. To je něco, co lze opravit vyzkoušením jiných značek nebo velikostí.

Na druhé straně není kompatibilní s některými mazivy, krémy nebo pleťovými mléky; mohou během sexu proklouznout, musí být řádně uloženy, aby se nepoškodily, a musíte sledovat datum vypršení platnosti.

Kromě toho existují někteří lidé, kteří jsou citliví na latex, kteří tento typ kondomu nemusí tolerovat, ale mohou se použít i jiní z různých materiálů.

-Female kondom

Jsou podobné mužským, ale širší. Skládá se z tenkého, pružného a měkkého plastového sáčku, který je vložen dovnitř vagíny před pohlavním stykem, aby se zabránilo spermatu v dosažení dělohy a snížilo se riziko nákazy pohlavně přenosnými chorobami.

Zakrývá celou vagínu a vyčnívá z ní otvorem, do kterého by měl být vložen penis. Stejně jako u mužských kondomů jsou ženské kondomy určeny pouze pro jedno použití.

Výhody: jsou 95% účinné při správném použití, chrání před pohlavně přenosnými chorobami.

Nevýhody: abychom jmenovali alespoň některé, vyžaduje jejich uložení na místech, která nejsou ani příliš horká, ani příliš chladná a mimo ostré předměty. Na druhé straně, protože je bariérou, která pokrývá celou pochvu, může při použití vést ke ztrátě citlivosti v této oblasti.

-Cervické čepice

Je to malá a tenká kruhová kopule vyrobená ze silikonu, která je vložena do vagíny a pokrývá děložní hrdlo. Před proniknutím musí být umístěna, aby se zabránilo spermiím ve vývoji ženy. Lékař určí, která je vhodná čepice pro každou ženu, protože může mít různé velikosti.

Tato metoda musí být doprovázena použitím spermicidů, aby se snížila pravděpodobnost těhotenství, a musí zůstat ve vagíně po pohlavním styku po dobu asi 6 až 8 hodin.

Musí však být odstraněna do 48 hodin a pokračovat v řádném čištění. Jsou podobné bránici, ale menší, tužší a méně patrné.

Výhody: nezpůsobuje sekundární příznaky ani nebezpečí, které může mít podávání hormonů u žen, navíc jeho použití se spermicidem má účinnost přibližně 92-96%. Pokud se o to dobře postaráte, může to trvat 2 roky, protože jsou v tomto období znovu použitelné.

Nevýhody: musíte se ho naučit umisťovat, být poněkud únavné pro některé ženy, které dobře neznají své tělo. Když přibýváte nebo ztratíte hodně na váze nebo po narození dítěte, bude možná nutné vyměnit víčko za jinou velikost. Nechrání před pohlavně přenosnými nemocemi.

-Membrána

Je to pružný latex nebo měkký gumový kelímek, který je vložen do vagíny (ne příliš hluboko) před pohlavním stykem a zabraňuje spermatu dosáhnout bariéry jako dělohy. Stejně jako čepice musí být bránice používána ve spojení se spermicidem.

Stejně jako předchozí musí také zůstat po dobu 6 až 8 hodin po pohlavním styku na místě a musí být odstraněn a promyt do 24 hodin. Aby byla efektivní, lékař určí správnou velikost, kterou každá žena potřebuje. Jedná se o opakovaně použitelnou metodu, kterou je třeba vyměnit pouze po 1 nebo 2 letech.

Výhody: neobsahuje hormony pro ženy, je opakovaně použitelný a odolný, má účinnost mezi 92-96% a neohrožuje zdraví žen.

Nevýhody: musí být vloženy a odstraněny po každém pohlavním styku a po těhotenství nebo úbytku hmotnosti nebo přibývání může být nutné je změnit.

-DIU

Je to malé zařízení ve tvaru „T“, které může být vyrobeno z mědi nebo plastu a které je vloženo do dělohy s pomocí profesionála.

Funguje tak, že uvolňuje velmi malé množství mědi do dělohy, což brání oplodněnému vajíčku implantovat se do dělohy nebo jednoduše zastavit postup spermií. Existuje další typ, který uvolňuje progesteron po kousku, nazývaný vnitřní systém nebo IUS.

Podle UW Heath je tato metoda stále rozšířenější, protože je nejúčinnější při kontrole porodnosti reverzibilním způsobem (více než 99%). V současné době jsou bezpečné a mohou být účinné ve velmi dlouhodobém horizontu (5 až 10 let).

Existují různé typy a velikosti. Například ty, které obsahují více mědi, jsou účinnější při ochraně žen před těhotenstvím.

Výhody: je vysoce efektivní, nevyžaduje to pozor na něj každý den nebo pokaždé, když máte pohlavní styk, protože je umístěn jednou a jeho akce může trvat dlouho. Kromě toho se projeví již od prvního okamžiku, kdy je představen. Jakmile se stáhne, také se rychle vrátí k normální úrovni plodnosti.

Nevýhody: u některých žen to může způsobit nepohodlí, změny v menstruaci v prvních 3 až 6 měsících, mezi krvácení je normální krvácení. Existuje také určitá pravděpodobnost, že se infekce nakazí v prvních 20 dnech po instalaci nebo že ji tělo odmítne.

-Vaginální prsten

Je to bariérová metoda, ale obsahuje hormony, konkrétně syntetický estrogen (ethinylestradiol) a progestin, které brání uvolňování vajíčka.

Skládá se z malého, tenkého a ohebného prstence, který se vkládá do pochvy a uvolňuje hormony po dobu 3 týdnů. Po 4 týdnech se odebere pro menstruaci a po 7 dnech se znovu zavede nový.

Výhody: Je účinný z 99%, nevyžaduje pozornost na něj každý den nebo před každým pohlavním stykem a může zmírnit premenstruační příznaky a období nepohodlí a bolesti v období.

Nevýhody: podobně jako antikoncepční pilulky, takže se nedoporučují pro ženy s problémy s krevními sraženinami, mozkovou mrtvicí nebo některými druhy rakoviny. U některých lidí může způsobit vedlejší účinky, jako jsou bolesti hlavy, změny vaginálního výtoku nebo citlivost prsou. Někdy může prsten náhodně vyklouznout z pochvy, i když lze jej bez problémů omýt a přemístit.

-Spermicidy

Je to látka, která má funkci ničit spermie. Nejběžnějším činidlem je chemikálie nazývaná nonoxynol-9 (N-9) a může být použita samostatně nebo ve spojení s jinou metodou, aby byla účinnější.

Lze jej nalézt v různých formátech, jako je pěna, gel, krémy nebo čípky; a musí být zasunut hluboko do pochvy a pohlavní styk začíná do 30 minut.

Výhody: je to minimálně invazivní metoda pro tělo, pokud ji porovnáme s hormony, a má krátkodobý účinek.

Nevýhody: může být sám o sobě neúčinný a může způsobit alergie nebo vaginitidu.

-Poškozujte spermicidem

Skládá se z malé jednorázové houby naplněné spermicidem, která je vložena do vagíny před každým pohlavním stykem.

Funguje tak, že houba blokuje vstup spermií do vagíny a zajišťuje smrt spermií spermicidem. Houba musí zůstat nejméně 6 hodin, aniž by byla odstraněna, a poté musí být odstraněna do 30 hodin.

Výhody: Nemá žádné problémy pro zdraví žen ani vedlejší příznaky, které mohou hormony způsobit.

Nevýhody: musí být vloženo a odstraněno při každém použití, může způsobit vaginální podráždění a během sexu může být nutné použít lubrikant.

Přírodní metody

Mají tu výhodu, že pokud budou provedeny správně a v kombinaci s několika přírodními metodami, mohou být účinné až na 99%. Pokud to nebude provedeno podle pokynů a dojde k malým chybám, pravděpodobnost může být snížena na 75%. Také nemají žádný účinek na tělo a je to zcela přirozené.

Žena musí vést přísný denní záznam svých příznaků plodnosti, jako je tvar jejích tekutin, její teplota nebo dny v měsíci. Přibližně to může trvat 3 až 6 měsíců (nebo menstruační cykly), aby se metody dobře osvojily. Toto učení obvykle provádí zdravotnický pracovník.

Je však důležité vědět, že signály plodnosti mohou být ovlivněny některými faktory, jako jsou nemoci, změny prostředí nebo rutinní nebo stresová období.

- Metoda kalendáře

Při této metodě se účastní hormonální cykly, aby zjistily dny v měsíci, kdy je člověk více či méně plodný, přičemž využívají dny malé neplodnosti k praktickému pohlavnímu styku.

Menstruační cyklus trvá od prvního dne menstruace do dne před dalším obdobím, obvykle přibližně 28 dnů.

Asi uprostřed menstruačního cyklu dochází k ovulaci, což je období maximální plodnosti. V této době by žena mohla snadno otěhotnět, vzhledem k tomu, že sperma může žít uvnitř ženského těla až 7 dní.

Nedoporučuje se používat tuto metodu samostatně k prevenci těhotenství, ale musí být kombinována s ostatními dvěma níže.

-Bazální metoda tělesné teploty

Je založeno na myšlence, že během období neplodnosti dochází k malému zvýšení tělesné teploty. K tomu je třeba použít teploměr speciálně navržený pro tuto metodu, protože změna teploty je velmi malá a tyto teploměry jsou přesnější. Najdete je v lékárnách.

Tento postup spočívá v tom, že se každé ráno těsně po vstávání z postele, před jídlem nebo pitím cokoli sníží teplota, také přesnější, pokud se vždy provádí ve stejnou dobu.

Pokud uplynou 3 dny, kdy je teplota vyšší než předchozích 6 dní, je pravděpodobné, že již můžete mít sex bez nebezpečí těhotenství.

- Metoda hlenu krčku

Dalším znakem je, že dochází ke změnám v množství a konzistenci hlenu uvolňovaného děložním hrdlem v různých časech menstruačního cyklu. Pro kontrolu je možné mírně zasunout prostředníček do pochvy a výtok zkoumat.

Prvních pár dní po vaší periodě je vagína suchší a hlen je stěží znatelný.

Jakmile se však ovulace přiblíží, hladina hormonů stoupá a produkovaný výboj je obvykle nejprve lepkavější a bělavější; později se stala vlhčí, průhlednější a kluzká, což ukazuje na maximální úroveň plodnosti.

Když tato fáze pomine a hlen se opět stane silnějším a lepkavějším, bude to znamenat, že se blíží neplodná doba.

Pro lepší kontrolu nad tím mohou být použity tabulky plodnosti včetně webových aplikací k záznamu kombinovaných informací o třech metodách.

-Vybrání

Nebo obráceně, což spočívá v umístění penisu mimo vaginu před ejakulací. Tato metoda může být nebezpečná, protože se nejedná pouze o sperma v spermatu během ejakulace, ale mohou být také v precpu uvolněném člověkem před ejakulací.

Společnost Higgings & Wang (2015) vyhodnotila 3 517 sexuálně aktivních mladých lidí ve věku 15 až 24 let, ve věku, kdy jim hrozí nežádoucí těhotenství. Zjistili, že 14% žen a 17% mužů uvedlo, že tuto metodu někdy používají, zatímco 7%, respektive 6%, uvedlo, že používají pouze zpátečku.

Navíc mladí lidé, kteří použili tuto metodu, měli také více pozitivních postojů k těhotenství než jiní, nebo si mysleli, že kondomy snižují sexuální potěšení.

- Metoda laktační amenorey (LAM)

Tato metoda se používá v prvních 6 měsících po porodu, kdy jsou ženy v období amenorey nebo nepřítomnosti menstruace, ke které dochází přirozeně během laktačního období. V této době je žena neplodná, ale po uplynutí této doby bude opět neplodná.

Kromě toho je mnohem účinnější, pokud žena řídí její plodnost pomocí metod, které jsme dříve naznačili.

Reference

1. Antikoncepce. (sf). Citováno z 15. července 2016, z planningparenthood.org.
2. Informační list o metodách antikoncepce. (sf). Citováno z 15. července 2016, z Health Women, USA
3. Průvodce antikoncepcí. (sf). Citováno z 15. července 2016, z výběru NHS.
4. Higgins, JA, & Wang, Y. (2015). Originální výzkumný článek: Kteří mladí dospělí s největší pravděpodobností použijí stažení? Význam těhotenských postojů a sexuální rozkoše. Contraception, 91320-327.
5. Nations, U. (2015). Trendy v antikoncepčním použití po celém světě. Získáno z Ministerstva hospodářství a sociálních věcí.
6. Možnosti dočasné antikoncepce. (sf). Získáno 15. července 2016 od společnosti UW Health.
7. Jaké jsou různé typy antikoncepce? (3. dubna 2013). Získal od národních institutů zdraví dětí a lidského rozvoje.