PSYCHOSOMATICKÁ MEDICÍNA: HISTORIE, CO STUDUJE, METODOLOGIE - LÉK - 2025

Psychosomatická medicína je věda o zdraví pokrývá vztah a klinickou aplikaci mezi myslí (psychiky) a těla (soma). Je založen na konceptu psychosomatické jednotky, tj. Předpokládá, že biologické a psychologické procesy jsou úzce propojenými aspekty jejich funkce.

Tímto způsobem je koncepce psychosomatické medicíny odlišná od koncepce představované tradičním biomedicínským modelem, který analyzuje nemoci u lidí v důsledku vnitřních problémů jednotlivce, jakož i reakce na chemické látky a mikroorganismy. (virus nebo bakterie).

Psychosomatická medicína prokazuje, že existuje vztah mezi blahem mysli a blahem těla. Zdroj: pixabay.com

Z těchto základů se vynořil pojem „psychosomatická nemoc“. Toto je definováno jako faktor, ve kterém psychologické faktory ovlivňují počátek nebo vývoj jakéhokoli organického nebo funkčního poškození. Tyto typy nemocí úzce souvisejí s interním a všeobecným lékařstvím.

Dějiny

Myšlenka, že určitá tělesná onemocnění souvisejí s některými životními událostmi člověka, je velmi stará.

Například během devatenáctého století si vědci uvědomili, že během válek v důsledku emočního stavu společností došlo k několika ohniskům nemocí.

Tento jev podnítil vývoj filozofických dohadů o holistické povaze lidské bytosti.

Původ a etymologie

Slovo „psychosomatic“ poprvé vytvořil psychoanalytik Felix Deutsch v roce 1922 a pochází ze spojení slov psyche - mind- a soma -body-.

Pokud jde o termín „holistický“, skládá se z filosofického přídavného jména, které považuje něco (ať už je to předmět nebo předmět) za celek. Z tohoto důvodu se při potvrzování toho, že psychosomatická medicína je holistická, odkazuje na skutečnost, že tato disciplína považuje člověka za celek, kde jsou mysl a tělo úzce spjaty.

Psychosomatická medicína ve 20. století

Později, pozorování učiněná během druhé světové války, byly také určujícími faktory vývoje psychosomatické medicíny. Prováděli je američtí vojenští lékaři, kteří pozorovali, jak válečné trauma vedlo k vojákům k fyzickým a duševním poruchám.

Díky těmto teoriím se psychosomatická orientace v medicíně stala důležitější. Ve Spojených státech se ve 30. letech objevil populární časopis na toto téma a národní sdružení. Později byly v mnoha zemích založeny psychosomatické společnosti, které vyhlásily vytvoření mezinárodních setkání.

Neúspěchy v disciplíně

Se zvyšováním pozorování a psychosomatických studií začala tato disciplína vzbudit zájem velkých intelektuálů, jako tomu bylo v případě Sigmunda Freuda (1856-1939) a jeho následovníků.

Sigmund Freud byl jedním z intelektuálů, kteří se zajímali o psychosomatickou medicínu. Zdroj: pixabay.com

To bylo velkou podporou pro psychosomatickou medicínu, protože to umožnilo vznik teorie, že mnoho zdravotních poruch je primárně psychogenních.

Nedostatek vědecké přísnosti v mnoha studiích spolu s nedostatkem kontroly nad zaujatostí pozorovatelů a nedostatečným výběrem sledovaných populací však výzkum provedený v této oblasti zpochybňuje.

Dalším faktorem, který tato šetření oslabila, byl pokrok v oblasti drog a antibiotik. Tyto prvky však podnítily restrukturalizaci vyšetřování, staly se metodicky přísnějšími a posílily vědeckou základnu a kvalitu pozorování.

Co studuje psychosomatická medicína? (předmět studia)

Psychosomatická medicína studuje nemoci, které se vyskytují u lidí v důsledku jejich vztahů s prostředím, které je informativní, sociální a kulturní, jakož i biofyzikální-chemické. Tato věda zase ukazuje, že lidé nejsou pouhými biologickými organismy, ale citlivými jedinci s emocemi, myšlenkami, pocity a vztahy.

Podle konsensuálního prohlášení Evropské asociace psychosomatické medicíny a Akademie psychosomatické medicíny je tato disciplína součástí konzultační a styčné psychiatrie zaměřené na léčbu a diagnostiku pacientů s recidivujícími fyzickými a psychiatrickými nemocemi.

Jiní autoři však tvrdí, že psychosomatická medicína není synonymem konzultační styčné psychiatrie a že by měla být považována za komplexní interdisciplinární rámec s cílem zhodnotit psychologické faktory, které ovlivňují zranitelnost jednotlivce a výsledek jakéhokoli druhu. nemoci.

Přes tyto dva přístupy je nutné naznačit, že psychosomatická medicína neposkytuje teorie o povaze základních procesů. Ve skutečnosti poskytuje holistický pohled na jejich interpretaci. Čerpá z dat, teorie a technik všech ostatních příslušných oborů a integruje je jedinečným způsobem.

Metodologie

Psychosomatická medicína používá pro svou holistickou povahu různé teoretické modely a jejich varianty.

Tímto způsobem se navrhuje možnost, že několik z těchto modelů může v konkrétním případě fungovat současně, kromě vícenásobných vztahů mezi stimuly a odezvy, které tvoří lidskou funkci. Mezi modely používané v psychosomatickém lékařství patří:

Doprovodné účinky

Tento model odmítá kauzalitu ve vztahu. Předpokládá proto, že psychologické i fyzické nálezy jsou produktem jiného předchozího faktoru. To znamená, že jeden podnět způsobuje psychologické nálezy, zatímco druhý vyvolává fyzické účinky.

Somatická> psychická příčinná souvislost

Tento model předpokládá, že vztah pramení výhradně z účinků somatických procesů v mysli. Toto je tradiční biomedicínský pohled, který vnímá všechny nemoci jako „fyzický“ v přírodě a původu.

Psychická> somatická příčina

Uvádí, že psychologické reakce na vnější události způsobují somatické změny. Častěji se stres nebo silné emoce vyvolávají jako intervenční mechanismy.

Obousměrná psychosomatická příčina

Jedná se o kombinaci posledních dvou modelů, která umožňuje kauzalitu v obou směrech a variace zpětné vazby každého z nich.

Aplikace

Aplikace psychosomatického léku na péči o pacienta je založena především na jeho základních pojmech. Protože každý pacient je jedinečný, je nutné identifikovat specifické problémy tohoto jedince, aby byla zajištěna náležitá péče.

Znalosti pro správnou diagnostiku a léčbu specialistou se získávají v průběhu odborného vzdělávání, vždy s přihlédnutím k holistické povaze psychosomatické medicíny.

Podobně musí mít odborník dostatečné znalosti z psychologie a sociálních věd, aby identifikoval vztahy mezi životními zkušenostmi a fyzickými příznaky. Toto porozumění ze strany odborníka mu umožňuje vybrat biologické terapie vhodné pro konkrétní osobu.

Pokud jde o psychologickou stránku, musí být kvantifikována a usnadněna nejužitečnější a tolerovatelná škála emočního osvobození pacienta a úroveň porozumění, aby bylo možné hledat relevantní psychosomatické korelace.

Reference

1. Oken, D. (2001). Psychosomatická medicína. Mezinárodní encyklopedie společenských a behaviorálních věd, 12452–12457. doi: 10,016 / b0-08-043076-7 / 03770-0
2. Nakao, M., Takeuchi, T. (2015). Klinické charakteristiky a doporučení pacientů ambulantně navštěvujících japonskou kliniku psychosomatické medicíny. 23 (5), 580–588. doi: 10,1007 / s12529-015-9520-0
3. Maung H. (2019). Dualismus a jeho místo ve filozofické struktuře psychiatrie. Medicína, zdravotní péče a filozofie. 22 (1), 59–69. doi: 10,1007 / s11019-018-9841-2
4. Berrios, G. (2018). Historická epistemologie interakce tělo-mysl v psychiatrii. Dialogy v klinické neurovědě, 20 (1), 5–13.
5. Berrocal, C., Fava, G., & Sonino, N. (2016). Přínosy psychosomatické medicíny v klinické a preventivní medicíně. Annals of Psychology, 32 (3), 828-836.
6. Levenson, James L. (2006). Základy psychosomatické medicíny. American Psychiatric Press Inc.
7. Fava, G., Sonino, N. (2010) Psychosomatic medicine. Int J Clin Pract.; 64: 1155–61.
8. Nakao M, Takeuchi T, Fricchione G. Definice psychosomatické medicíny a použitelnost DSM-IV-TR. Psychoterapie a psyshosomatika. 2014; 83: 120