MORAXELLA: CHARAKTERISTIKA, MORFOLOGIE, DRUH, PATOLOGIE - BIOLOGIE - 2025

Moraxella je rod, který zahrnuje bakteriální druhy patřící k normální mikrobiotě nosohltanu a v menší míře v genitálním traktu. Někdy mohou její členové působit jako oportunní patogeny, protože některé z jejich druhů byly izolovány jako etiologické původce nozokomiálních infekcí, infikovaných ran, pneumonie, systémových infekcí.

Hlavním druhem tohoto rodu je Moraxella catarrhalis, známá také jako Branhamella catarrhalis. Toto je považováno za třetí nejdůležitější patogen v dýchacích cestách po Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenzae.

Je zvláštní, že prevalence této bakterie je patrnější během podzimní a zimní sezóny.

Mezi infekce, které u lidí vytváří, patří: sinusitida, zánět středního ucha, pneumonie (zejména u starších osob) a další infekce dolních cest dýchacích.

Moraxella canis

Je to bakterie, která je stejně jako ostatní rodu Moraxella gram-negativní, kataláza a oxidáza pozitivní. V zásadě se vyskytuje jako součást normální mikrobioty ústní dutiny psů.

Tato bakterie roste velmi dobře na krevním agaru a čokoládovém agaru. To může být přeneseno na člověka kousnutím nebo když pes přejede jeho jazyk přes ránu na osobě. Přesto bylo u lidí popsáno jen velmi málo případů infekcí Moraxella canis.

Moraxella bovis

Tyto bakterie mají různou morfologii, mohou se objevit jako koky nebo bacily. Podobně je lze nalézt v párech nebo krátkých řetězcích a je charakterizováno prezentováním hemolytického faktoru, který produkuje dermonekrotoxin, který je považován za patogenní faktor. Stejně tak jsou gram negativní a také přísné aerobes.

V oblasti veterinárního lékařství je to vysoce studovaná bakterie, protože přímo ovlivňuje skot (krávy) způsobující určité infekce, jako je infekční hovězí keratitida nebo zánět spojivek. Mouchy jsou považovány za hlavní vektory pro přenos bakterií z nemocného zvířete na zdravé.

Moraxella fenylpyruvica

Tento druh není obvykle patogenní, ale byly hlášeny ojedinělé případy sinusitidy, konjunktivitidy, septické artritidy, osteomyelitidy, peritonitidy, bronchitidy, meningitidy, endokarditidy, infekce centrálních žilních katétrů a septikémie.

Moraxella lacunata

Byl izolován od očních infekcí (zánět spojivek), ale bylo také pozorováno, že způsobuje keratitidu, chronickou sinusitidu a endokarditidu.

Moraxella

Je součástí normální mikrobioty horních cest dýchacích člověka a je často izolován od nosní dutiny.

Byl však nalezen v krvi (septikémie), očních sekrecích (endoftalmitida), CSF (meningitida), dolních dýchacích cestách (pneumonie), septické artritidě a dalších místech.

Moraxella osloensis

Bylo zjištěno u pacientů s bakterémií, meningitidou, peritonitidou, pyomyositidou, osteomyelitidou, artritidou, endolftalmitidou, uretritidou, vaginitidou a průjmem.

Moraxella atlantae

Zřídka se vyskytuje u bakterémie.

Moraxella nonliquefaciens

Moraxella nonliquefaciens kolonizuje horní dýchací cesty u lidí a občas je spojována s infekcemi, jako je pneumonie, oční infekce a rinitida.

Nemoci / patologie

Některé druhy rodu Moraxella jsou považovány za patogenní pro člověka a způsobují určité infekce na respirační, sluchové a oční úrovni.

Je důležité si uvědomit, že pokud tyto infekce nejsou řádně léčeny, může u pacienta dojít k bakterémii, díky níž mohou bakterie procházet do krve jedince a způsobit vážné poškození, jako je endokarditida.

Zánět středního ucha

To je způsobeno Moraxella catarrhalis a je vidět častěji u dětí než u dospělých.

Mezi nejčastější příznaky patří earache a horečka. Někdy může docházet k odtoku tekutin přes ucho. Je také běžné mít závratě a problémy se zácpou nosu.

Sinusitida

Je to infekce, která se vyskytuje na úrovni paranazálních dutin, jejichž stěny jsou infikovány bakteriemi, jako je Moraxella catarrhalis. Je to docela bolestivý a nepříjemný stav.

Mezi charakteristické příznaky této patologie patří: kongesce nebo obstrukce nosu, bolest a zánět v oblastech kolem očí, tváří, nosu nebo čela. Bolest se zhoršuje, když člověk sklopí hlavu. Může se také vyskytnout bolest hlavy, tlak v uších, horečka a dokonce i halucinace (špatný dech).

Zápal plic

Pneumonie je infekce, která se nachází na úrovni alveol a způsobuje, že se naplní tekutinou, která může mít hnisavé vlastnosti (hnis). U lidí, kteří mají přirozeně jemný imunitní systém, jako jsou děti a starší, to může být vážné.

Hlavními příznaky tohoto onemocnění jsou kašel s expektorací, dušnost, bolest na hrudi při dýchání nebo kašel, horečka, zvýšené pocení a zimnice.

Zánět spojivek

Skládá se z infekce průhledné membrány oka, spojivky. Je to způsobeno hlavně bakteriálními činiteli, jako jsou některé z rodu Moraxella. Je to velmi nepříjemná infekce, která může dokonce narušit vidění.

Infekce spojivek. Zdroj: Raimundo Pastor Lidé, kteří trpí konjunktivitidou, mají svědění v postiženém oku, hrubý pocit, hnisavý výtok, který může ztvrdnout a blokovat otevření oka a samozřejmě zarudnutí a zánět oka.

Citlivost na antibiotika

Protože tyto druhy byly velmi citlivé na penicilin, nebylo nutné namontovat antibiogram. Je však známo, že od roku 1990 většina kmenů, zejména druhů katarrhalis, jsou producenti beta-laktamázy.

Proto je vhodné provést testy na antimikrobiální citlivost. Tahle práce je však obtížná, protože CLSI nestanovuje body řezu pro rod Moraxella, což ztěžuje její interpretaci.

Z tohoto důvodu některé laboratoře používají zlomové body popsané pro Haemophilus influenzae nebo pro nestálé bakterie, které mohou růst na nenaplněném médiu Müeller Hinton, nebo pro nefermentující gramnegativní tyčinky.

Kmeny Moraxella catarrhalis jsou často citlivé na chinolony, kyselinu amoxicilin-klavulanovou, cefalosporiny, tikarcilin, piperacilin, makrolidy, chloramfenikol a aminoglykosidy.

Byly však hlášeny kmeny rezistentní na tetracyklin, erytromycin, fluorochinolon, makrolidy, piperacilin a některé cefalosporiny.

Reference

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiologická diagnostika. (5. vydání). Argentina, Editorial Panamericana SA
2. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey a Scott Mikrobiologická diagnostika. 12 ed. Argentina. Editorial Panamericana SA; 2009.
3. González M, González N. Manuál lékařské mikrobiologie. 2. vydání, Venezuela: Ředitelství médií a publikací z University of Carabobo; 2011
4. Gómez-Camarasa C, Fernández-Parra J, Navarro-Marí J, Gutiérrez-Fernández J. Vyvolávající infekce Moraxella osloensis. O genitální infekci. Esp Quimioter, 2018; 31 (2): 178-181
5. Otazo D, Hinojosa M, Silvia A, Homsi Maldonado, Nadia Y, Pozzi G. Antibiogram a prevalence Moraxella catarrhalis v laboratoři „Instituto de Pathología Cochabamba 2005-2010. Rev Cien Med. 2014; 17 (1): 23-25.
6. Esparcia O, Magraner J. Moraxella catarrhalis a její zapojení do infekční patologie. Mikrobiologická služba. Univerzitní klinická nemocnice ve Valencii. str. 1-9
7. Přispěvatelé Wikipedie. Moraxella. Wikipedia, encyklopedie zdarma. 22. března 2018, 13:42 UTC. K dispozici na adrese: en.wikipedia.org
8. Yang M, Johnson A, Murphy TF. Charakterizace a hodnocení oligopeptidové permeázy A Moraxella catarrhalis jako mukózního vakcinačního antigenu. Infect Immun. 2010; 79 (2): 846-57.