ÚZKOSTNÁ NEURÓZA: PŘÍZNAKY, DŮSLEDKY A LÉČBA - ARTE - 2025

Pojem úzkostná neuróza byl vytvořen Sigmundem Freudem, aby definoval období hluboké úzkosti a vysokého tělesného napětí. Před prvním popisem neurózy od Williama Cullena vyvinul Freud různá díla a vyvinul klasifikaci, ve které byly rozlišeny různé typy neurózy.

Úzkostné neurózy, fobické neurózy, obsedantně-kompulzivní neurózy, depresivní neurózy, neurastenické neurózy, depersonalizační neurózy, hypochondriální neurózy a hysterické neurózy byly ty, které popsal Freud.

Tímto způsobem rychle vidíme, že úzkostná neuróza, která se nás v tomto článku týká, odkazuje na konkrétní podtyp této choroby.

Úzkost nebo úzkostná neuróza může být definována jako stav vysoké excitability, který pacient sám vyjadřuje jako „úzkostné čekání“, na které subjekt vyvíjí na základě symboliky strašná očekávání do budoucnosti.

Na první pohled tato definice postulovaná Sigmundem Freudem může být velmi psychoanalytická, poněkud bizarní a ne příliš aplikovatelná na realitu nebo klinickou praxi.

Koncept nervové úzkosti má však zásadní význam pro pochopení úzkostných problémů a poruch.

Příznaky

Úzkostnou neurózu lze chápat jako stav, ve kterém má osoba epizody intenzivního strachu nebo úzkosti, náhle a bez předchozího varování.

Tyto epizody úzkostné neurózy jsou dnes známy jako záchvaty paniky, které mohou trvat minuty až hodiny. Podobně se mohou vyskytnout pouze jednou za čas nebo se mohou vyskytovat poměrně často.

V dnešní době se termín úzkostná neuróza v klinické praxi již nepoužívá, takže pokud trpíte tímto problémem a jdete k odborníkovi na duševní zdraví, nomenklatura nervové úzkosti se nemusí objevit v diagnóze, kterou vám poskytují.

V současné době se místo úzkosti neurózy obvykle používá diagnóza panické poruchy nebo útoku.

Tato skutečnost je vysvětlena, protože klasifikace neurózy postulovaná Freudem, i přes poskytování velkého množství informací a důkazů o charakteristikách úzkostných poruch, se v současnosti nepoužívá.

Tímto způsobem je to, co Freud dnes klasifikován jako fobické neurózy, známé jako sociální fobie, specifická fobie nebo agorafobie, to, co znal jako obsedantně-kompulzivní neuróza, je známo jako obsedantně-kompulzivní porucha a co se nazývá neuróza úzkosti záchvat paniky.

Co je to neuróza?

Termín neuróza byl navržen skotským lékařem Williamem Cullenem, když hovořil o senzorických a motorických poruchách způsobených nemocemi nervového systému.

Neuróza je tedy slovo používané k označení duševních poruch, které narušují racionální myšlení a správné sociální, rodinné a pracovní fungování lidí.

Je však třeba poznamenat, že použití slova neuróza je obvykle poněkud odlišné, což může někdy způsobit zmatek. Při každodenním použití lze neurózu chápat jako synonymum pro posedlost, výstřednost nebo nervozitu.

Posedlost?

Určitě jste někdy slyšeli někoho, kdo říká: „Tenhle kluk je beznadějný, je neurotický.“

V této větě je zřejmé, jak se slovo neuróza používá k popisu osoby jako někoho, kdo je posedlý vším, není schopen jasně myslet a je trvale zneklidněn nedůležité aspekty.

Je pravda, že toto použití slova neuróza není zdaleka jeho profesním významem, bylo by však chybou vyrovnat neurózu s posedlostí.

V profesionální praxi zahrnuje pojem neuróza mnohem více aspektů než jednoduchá posedlost, protože se týká duševní poruchy charakterizované přítomností velmi vysoké úrovně úzkosti.

Tímto způsobem, když mluvíme o neuróze, mluvíme o duševním onemocnění, které je charakterizováno přítomností vysoké úzkosti, která způsobuje významné zhoršení pohody a funkčnosti osoby.

Co je to záchvat paniky?

Dosud jsme pochopili, že úzkostná neuróza je zvláštní stav, při kterém osoba trpí řadou epizod extrémního strachu a / nebo úzkosti známých jako záchvaty paniky.

Panický útok, také známý jako panická porucha, je situace, ve které osoba utrpí náhlý útok intenzivní úzkosti tím, že má extrémní myšlenky na strach a nevyvratitelné přesvědčení, že se stane něco špatného.

Tato krize začíná najednou, to znamená, že osoba není schopna rozpoznat, že ji utrpí, dokud ji už neutrpí.

Jeho trvání může být proměnné, ale obvykle trvá několik minut a maximální pocit strachu se obvykle objeví během prvních 10-20 minut. Některé příznaky mohou trvat hodinu nebo i déle.

Příznaky vyvolané tímto typem intenzivní úzkosti jsou díky svým vlastnostem často považovány za infarkt.

Příznaky

Hlavní příznaky záchvatu paniky jsou:

• Myslel na nadměrný strach ze ztráty kontroly, šílení, umírání nebo utrpení nějakého druhu poškození nebo extrémně negativního následku.
• Neustálé třepání a chvění v celém těle.
• Nadměrné pocení a zimnice.
• Pocit, že srdce bije velmi tvrdě nebo extrémně rychle.
• Pocity silné bolesti nebo nepohodlí v hrudi (jako byste měli srdeční infarkt).
• Pocit dechu, dušnosti a přesvědčení, že se dusíte.
• Pocit udušení a neschopnosti se uklidnit.
• Nevolnost a pocit potřeby zvracet.
• Křeče nebo jiné nepohodlí v různých částech těla.
• Závratě, pocity slabosti a ztráta rovnováhy.
• Pocit, že on sám opouští své vlastní tělo.
• Brnění a / nebo znecitlivění rukou, paží, nohou nebo nohou.
• Pocit podivného tepla v různých částech těla.

Obvykle se tyto příznaky obvykle nezaznamenávají současně, ale značná část z nich je postižena během záchvatu paniky. Tyto příznaky se často vyskytují s velkým nepohodlí, velkým strachem a extrémní úrovní úzkosti.

Stejně tak kvůli velkému nepohodlí, které způsobuje, a nepředvídatelnosti jeho vzhledu, lidé, kteří trpí záchvaty paniky, žijí s obavami, že mohou zažít nové záchvaty úzkosti.

Jednotlivci s touto poruchou jsou na tuto možnost neustále upozorněni, a to i přesto, že lékaři vyloučili možnost trpět zdravotním onemocněním, i nadále vyjadřují velký strach z utrpení nové krize, která by mohla ukončit jejich život.

Jak se očekávalo, tento stav aktivace a hypervigilance, ve kterém lidé s panickou poruchou žijí, způsobuje velké zasahování do jejich každodenního života.

Pro osobu s úzkostným záchvatem bude velmi obtížné být klidný, nemyslet na možnost nové krize, cítit neustálé nepohodlí a jejich normální chování bude výrazně narušeno.

Jaké jsou jeho důsledky?

Záchvaty paniky se mohou jedinečně projevovat zvláště stresujícím událostem. V tu chvíli může být člověk přemožen požadavky situace a zažít tyto řady symptomů.

Problém však začíná, když se záchvaty paniky začnou objevovat často a osoba začne zažívat možnost nových epizod s obavami.

V těchto situacích bude člověk žít ve stavu trvalé hypervigilance a napětí a úzkost se stane jejich obvyklým společníkem. Navíc za těchto okolností je docela běžné, že panický útok je doprovázen výskytem nové poruchy, agorafobie.

Agorafobie spočívá v tom, že zažíváte extrémní úzkost, když se ocitnete v místech nebo situacích, kde může být útěk obtížný, a proto v případě neočekávaného záchvatu paniky nemusí být pomoc k dispozici.

Tímto způsobem začne člověk omezovat své chování a místa, kde zůstává, kvůli extrémnímu strachu z utrpení, když není na bezpečném místě, a tak nakonec přebírá fobii určitých míst nebo situací.

Tato porucha může být velmi znemožňující, protože člověk nemusí chtít opustit dům nebo nechodit na obvyklá místa, jako je pracoviště, restaurace, typické ulice v místě svého bydliště, a vyhnout se vstupu do vozidel nebo jiných uzavřených míst.

Jak se s tím dá zacházet?

Cílem léčby úzkostné neurózy (záchvaty paniky) je pomoci člověku, který trpí, řádně fungovat ve svém každodenním životě, zmírňovat příznaky úzkosti a zajistit, aby jejich obavy co nejméně zasahovaly do dne, aby den.

Nejúčinnější terapeutickou strategií, která v současné době existuje v boji proti tomuto problému, je kombinovat léčbu drogami a psychoterapii.

Pokud jde o léčiva, nejčastěji se používají antidepresiva Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), sedativa a v některých případech antikonvulziva. Tyto léky musí být vždy podávány na lékařský předpis.

Psychoterapie se zaměřuje na zkreslené pohledy na možnost záchvatu paniky a utrpení extrémně negativních důsledků.

Pacient je učen rozpoznávat své myšlenky, které způsobují paniku, a spolupracuje, aby je mohl upravit a omezit pocit bezmoci.

Techniky zvládání stresu a relaxační techniky často pomáhají pacientovi žít klidněji a snižují pravděpodobnost nových příznaků úzkosti.

Reference

1. Americká psychiatrická asociace. DSM-IV-TR. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. 1. vydání. Barcelona, ​​Španělsko:

   Elsevier Masson; 2002.

2. Bottle C. and Ballester, R., (1997). Panická porucha: hodnocení a léčba. BARCELONA: Martínez Roca.
3. Escobar F. Diagnostika a léčba úzkostných poruch. Kolumbijská asociace neurologie. K dispozici na adrese: ww.acnweb.org.
4. Freud, S. (1973). Poučení z psychoanalýzy a psychiatrie. Svazek I. Madrid. Nová knihovna.
5. Hyman SE, Rudorfer MV. Úzkostné poruchy. Brožura Národního institutu duševního zdraví. NÁS. Publikace 09 3879. 2009.
6. Mavissakalian, M. Michelson, L (1986). Dvouleté sledování expozice a imipraminové léčby agorafobie. American Journal of Psychiatry, 143, 1106-1112.