ODONTOGRAM: K ČEMU SLOUŽÍ, TYPY A SYMBOLY - LÉK - 2025

Odontogram, také volal dentogram, periodontogram, zubní graf nebo zubní diagram, je schéma zubních oblouků. Zobrazuje graficky a anatomicky všechny zuby. V tomto schématu zubař označuje různé patologie a ošetření barevným kódem.

Čísla se obecně používají k identifikaci každého zubu, ale zuby mohou být někdy očíslovány velkými písmeny nebo dvojicemi čísel. V schématu jsou označeny primární (děti) i trvalý chrup.

Schéma lidského zubu (Zdroj: KDS4444 prostřednictvím Wikimedia Commons)

Odontogram je součástí zubní klinické anamnézy pacienta, protože shromažďuje všechny informace týkající se úst, anatomických charakteristik zubů a dalších zvláštností, což naznačuje potřebné ošetření, následné sledování atd.

Je základním nástrojem pro diagnostiku, léčbu a sledování zubních patologií pacienta. Odontogram je také používán forenzní stomatologií pro identifikaci mrtvol, protože zuby jsou velmi odolné a nerozkládají se jako jiné organické tkáně.

Odontogramy jsou vyplněny fyzicky, tj. Na tištěném listu; v současné době však existuje mnoho počítačových programů, které umožňují uchovávání digitálních záznamů. To usnadňuje zaznamenávání informací a uchovávání lékařských záznamů.

Digitální registr umožňuje rychlé a snadné sdílení informací a vzájemnou konzultaci mezi odborníky v této oblasti, aniž by původně mobilizoval pacienta.

K čemu je odontogram?

Je to důležitá součást anamnézy pacienta a ve svém obsahu zubař zachycuje informace týkající se:

- Identifikace pacienta

- Obecný stav ústní sliznice

- Které zuby by měly být ošetřeny

- Léčení, které pacient dříve podstoupil

- Sledování pacienta

- Dočasné a trvalé chrup u dětí

Odontogram usnadňuje výměnu informací mezi zubaři pro různé konzultace. Vzhledem k jeho důležitosti je nutné jej pravidelně aktualizovat, nejlépe při každé návštěvě pacienta.

Odontogram je ekvivalentem anamnézy pacienta, uchovává informace o všech stomatologických patologiích, jejich léčbě a vývoji. V současné době jsou tyto informace ukládány digitálně.

Druhy odontogramu

Existují dva typy odontogramů: jeden anatomický a druhý geometrický. Ačkoli lze libovolný odontogram přizpůsobit, každý typ se řídí určitou metodologií.

Anatomická odontologie

Používá reprezentaci přesného anatomického tvaru různých zubů. Existují čtyři typy anatomických odontogramů, které jsou:

-Walterův bubnový diagram: nazývá se také FDI systém, používá dvě číslice, jednu pro definování kvadrantu nebo polohy a druhou pro identifikaci zubu.

-Sign diagram: používá záporné znaménko pro dolní zuby zubu a kladné znaménko pro horní oblouk.

- Numerický diagram: nazývaný také univerzální diagram jako jeden z nejpoužívanějších. Každý zub má číslo, první pravý horní molár je číslován 1, poslední je třetí pravý dolní molár, číslovaný 32.

- Zigmondy diagram: rozdělte ústní dutinu na kvadranty a každou část identifikujte číslem.

Odontogram

Provede reprezentaci pomocí geometrických tvarů, jako jsou kruhy a čtverce, k reprezentaci každé z obličejů každého zubu

Návrh mezinárodní zubní federace

Mezinárodní zubní federace se souhlasem Světové zdravotnické organizace navrhuje nomenklaturu, která obsahuje dvě čísla pro každý zub.

První číslo se vztahuje na kvadrant, kde je umístěn zub. Zubní oblouky jsou rozděleny do čtyř kvadrantů, které jsou očíslovány od 1 do 4.

Druhé číslo označuje polohu zubu v příslušném kvadrantu. Každý kvadrant tvoří osm trvalých zubů nebo pět dočasných zubů (děti do šesti let).

Lidské zubní oblouky (Zdroj: Kaligula via Wikimedia Commons)

Po interincisální střední linii jsou zubní oblouky rozděleny do čtyř kvadrantů: dva horní (jeden pravý a jeden levý) a dva dolní (jeden pravý a jeden levý). Číslování kvadrantů je následující:

1. Pravý horní poloklen nebo kvadrant 1
2. Levý horní poloklen nebo kvadrant 2
3. Levý dolní poloklen nebo kvadrant 3
4. Pravý dolní oblouk nebo kvadrant vpravo dole 4

Druhá číslice umístí zub do kvadrantu, který se nazývá hemi-arch nebo semi-arch. Zuby jsou očíslovány od středové linie dozadu od 1 do 8.

1. Centrální řezák
2. Boční řezák
3. Psí
4. První premolár
5. Druhý premolár
6. První stolička
7. Druhý molár
8. Třetí stolička

U primárních nebo primárních zubů se první číslo týká kvadrantu se stejným dělením popsaným výše, ale s čísly od 5 do 8 takto:

1. Pravý horní oblouk nebo kvadrant 5
2. Levý horní poloviční oblouk nebo kvadrant 6
3. Levý dolní poloklen nebo kvadrant 7
4. Pravý dolní poloviční oblouk nebo kvadrant 8

Zuby v každém kvadrantu jsou identifikovány od 1 do 5 takto:

1. Centrální řezák
2. Boční řezák
3. Psí
4. První stolička
5. Druhý molár

Existují některá písmena, která se používají k identifikaci obličeje zubu následujícím způsobem:

V = vestibulární

M = mesiální

D = distální

P = palatal

L = lingvální

O = okluzální

Symboly

Lineární symboly a barvy se používají k identifikaci zubních lézí nebo patologií. Použité barvy jsou červená, modrá, oranžová a zelená. Čáry jsou vodorovné, klikaté, šikmé nebo kruhové.

Červená barva se používá k vyhledání zubních dutin na zubu a na odpovídající tváři. Modrá se používá, když je ošetření v dobrém stavu. Zelená pro dočasné ošetření. Oranžová barva se používá pro pryskyřice.

Identifikátory v odontogramu (Zdroj: Internet Archive Book Images via Wikimedia Commons)

Každý zub má geometrické znázornění svých obličejů. Nahoře je bukální obličej, směrem dolů po palatalu nebo lingválním, pokud je to horní nebo dolní oblouk, centrální čtverec každého zubu představuje okluzní tvář a pravý a levý čtverec představuje distální a mesiální plochu.

Vzhledem k délce (více než 20 symbolů a specifických zkratek) bude jako reprezentativní příklady uvedeno pouze několik symbolů.

- Dutiny jsou vymalovány červeně, umístěné v celém prodloužení ohrožených zubních obličejů, které se snaží napodobit tvar a prodloužení.

- Šikmá modrá čára, která prochází kresbou zubu, označuje chybějící zub.

- Dvě vodorovné červené čáry na všech vyobrazeních čel zubů označují zbytky kořene.

- Některé oblasti různých zubních ploch natřené zeleně označují dočasné výplně.

- Některé oblasti různých povrchů zubů namalované modře označují výplně amalgámem. Zkratka ME je umístěna v horním poli, pokud je ve špatném stavu.

- Některé oblasti různých stomatologických ploch malované oranžově označují výplně pryskyřicí. Zkratka ME je umístěna v horním poli, pokud je ve špatném stavu.

Reference

1. Adams, C., Carabott, R., & Evans, S. (2013). Forenzní odontologie: základní průvodce. John Wiley a synové.
2. Ericka J. Grisales R., Norma Espinal B. (2010) Charakteristika odontogramu, jeho symbolika a systém, který má být použit. Národní autonomní univerzita v Hondurasu, Univerzita zdravotnických věd, oddělení zubního lékařství
3. Lugo, AJD, Ávila, AES, Gutiérrez, MPV a Černá Hora, EJM (2016). Vytvoření odontogramu s webovými aplikacemi / Vytvoření odontogramu s webovými aplikacemi. RECI Ibero-American Journal of Computational Sciences and Informatika, 5 (10), 20-32.
4. Pitoyo, RP (2013). Prosentase kelengkapan odontogram antemortem terhadap odontogram postmortem dalam proses identifikasi (disertační práce, universitas airlangga).
5. Solarz, N., Collins-Hooker, L., Soh, J. & Schleyer, T. (2014). Zubní symfonie.