DĚTSKÁ PSYCHOPATIE: PŘÍZNAKY, PŘÍČINY A LÉČBA - ECONOMÍA - 2025

Dítě psychopatie je uvedeno u dětí s nedostatkem empatie a viny, je egocentrický, mají omezený vliv, jsou neupřímný a mají povrchovou kouzlo. Psychopatie je jednou z duševních poruch, která má nejničivější následky u osoby, která ji trpí, a zejména v jejím prostředí. Také, jak uvidíme později, je to jedna z nejtěžších poruch léčby.

Ačkoli není mnoho studií o dětské a adolescentní psychopatii, ukázalo se, že porucha začala v dětství. Některé studie dokonce naznačují, že přítomnost psychopatie v dětství a dospívání je proměnná, která může předpovídat trestné chování v dospělosti.

Již v roce 1976 Cleckley definoval psychopatickou osobnost řadou klíčových charakteristik: povrchové kouzlo, nepřítomnost nervozity, upřímnost, antisociální chování, omezená afektivita, lhostejnost k osobním vztahům, neschopnost sledovat soudržný životní plán, mezi ostatní.

Na druhé straně se vědci shodují v tom, že když mluvíme o dětech a dospívajících, mluvíme o psychopatických vlastnostech a ne o samotné psychopatii, protože u některých z těchto dětí se tato porucha nevyvíjí, když se stanou dospělými.

Jaké jsou psychopatické děti?

Robert Hale, jeden z předních odborníků v této oblasti, popisuje psychopata jako dravce svého druhu. Rozlišuje také tyto jedince charakteristickými příznaky v afektivních, mezilidských a behaviorálních oborech:

Afektivní letadlo

Vyznačují se povrchními a rychle se měnícími emocemi. Postrádají empatii a prokazují neschopnost udržovat trvalé vztahy s ostatními lidmi.

Mezilidské letadlo

Jsou arogantní, sebestřední, manipulativní, dominantní a energičtí.

Behaviorální letadlo

Jsou nezodpovědní a impulzivní. Pravidelně vyhledávají nové a silné pocity a porušují sociální normy. Mají také tendenci vést společensky nestabilní životní styl.

Dalšími rysy, které se objevují u dětí a dospívajících s psychopatií, jsou:

• Nedostatek lítosti a viny za chování, které může ublížit jiným lidem.
• Emoční necitlivost.
• Děti bývají složitější a uličnivější a neustále se snaží vzdorovat pravidlům a lidu autority.
• Používají lži patologickým způsobem.
• Agresivní chování, které způsobuje fyzickou újmu nebo ohrožení lidí nebo zvířat a také projevuje krutost v tomto chování. Objeví se destruktivní chování a / nebo zapálí objekty.
• Často jsou sociálně izolovaní, neúčastní se aktivit ani mezilidských vztahů.

Jiné studie na toto téma ukázaly, že u adolescentů s psychopatickými vlastnostmi se v dětství vyvinuly další patologie, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou, porucha chování v dětství nebo porucha chování.

Diagnostika dětské psychopatie

Je důležité provést správnou diagnózu a rozlišit mezi normálním adolescentem nebo dítětem a poruchou.

Děti a dospívající mohou mít řadu typických charakteristik tohoto období, jako je nedostatek empatie, přestupek norem nebo riskantní chování, jako je užívání návykových látek.

Někteří autoři jako Seagrave a Grisso naznačují, že mnoho psychotických charakteristik, které se objevují v adolescenci, je normálním aspektem tohoto stádia vývoje.

Existují však i další autoři, kteří souhlasí s předchozím tvrzením a domnívají se, že mnoho symptomů psychopatie u dětí a dospívajících je v této fázi vývoje více než normální projevy.

Absence strachu

Podle některých autorů je zvláštním rysem těchto dětí skutečnost, že jsou považovány za příliš neohrožené a účinky socializace jsou prakticky nulové, protože nezažívají vinu nebo se z trestu nenaučí.

Rodiče učí dítě, kdy a jak zažít emoce, jako je pýcha, hanba, úcta nebo vina, pomocí trestu, když jednají špatně. U těchto dětí není snadné vštípit pocit viny, protože jej nevyvinuli.

Absence úzkosti nebo strachu

Necítí úzkost nebo strach, když se chystají porušit pravidlo, nebo strach z odplaty od rodičů nebo jiných autoritních osobností. To velmi ztěžuje normalizovanou socializaci.

Manipulace a chlad

V rámci této skupiny dětí a adolescentů s tak rozmanitými rysy je třeba věnovat zvláštní pozornost těm, kteří kromě antisociálního chování a neustálého vzdorování normě a autoritě jsou chladní, manipulativní jedinci, kteří mají problémy s emocemi.

Tyto rysy osobnosti spolu s nedostatkem internalizace normy způsobují, že je s těmito dětmi a adolescenty obzvláště obtížné jednat.

Příčiny

Existuje řada studií o příčinách, které vedou k rozvoji této psychiatrické poruchy. Výzkum v této oblasti pokračuje, protože nebyl nalezen jasný determinant pro jeho vývoj. Spíše se zdá být výsledkem vlivu různých faktorů.

Genetické faktory

Bylo provedeno mnoho vyšetřování s rodinami, s dvojčaty nebo adoptivními dětmi. Výsledky ukazují, že geny mohou být odpovědné za to, že někteří jedinci jsou náchylní k rozvoji tohoto typu poruchy.

Ale žádný gen není zodpovědný za poruchu. Jedná se o více genů, které se kombinují a vytvářejí tuto zranitelnost. Na druhé straně se riziko poruchy může lišit v závislosti na počtu genů, které jednotlivec sdílí s někým, kdo trpí touto chorobou.

Biologické faktory

Některé studie naznačují, že poškození mozku nebo dysfunkce mohou mít vliv na vývoj poruchy. Na druhé straně se zdá, že v těchto subjektech není spojení mezi amygdalou (odpovědnou za regulaci emocí) a prefrontální kůrou.

Byl také proveden výzkum vlivu, který mohou mít neurotransmitery, jako je dopamin nebo serotonin.

Psychologické faktory

Převládající teorií v této oblasti je tzv. Model zranitelnosti-stresu. Jeho základní předpoklad je, že pro rozvoj poruchy je nutná existence zranitelnosti, kterou mohou aktivovat různé stresory, které urychlují výskyt poruchy.

Léčba

Pokud jde o léčbu této poruchy, dosud nebylo prokázáno, že u těchto jedinců existuje určitý druh intervence. Studie v této souvislosti jsou také pesimistické a někteří autoři, jako jsou Harris a Rice, dokonce docházejí k závěru, že v některých případech je léčba nejen neúčinná, ale může být i kontraproduktivní.

Hlavní problémy při provádění intervence jsou na jedné straně omezení uvedená ve studiích, které byly provedeny v tomto ohledu, a na druhé straně vlastnosti těchto jedinců, které způsobují neúčinnost léčby.

Tyto charakteristiky zahrnují nemožnost vytvoření spojení mezi terapeutem a pacientem; necítí potřebu změny, nedochází k upřímné komunikaci a znemožňují emoční práci.

Zásady intervence

Lösel shrnul řadu zásad, které by měly řídit intervenci s těmito subjekty, s přihlédnutím ke studii léčebných postupů aplikovaných do té doby, které se ukázaly jako nejúčinnější. Na závěr by léčebné programy měly mít tyto základy:

1. Měly by být založeny na studiích o příčině psychopatie na psychologické a biologické úrovni.
2. Proveďte důkladné vyhodnocení jedince tak, aby to vedlo k přesné diagnóze a nezaměňovalo obvyklé chování adolescenta s patologickými rysy.
3. Sledujte intenzivní a dlouhodobé ošetření.
4. V těchto případech provádějte léčbu ve strukturovaných a specializovaných institucích, abyste se vyhnuli možné manipulaci s psychopatem.
5. Vytvořte v instituci pozitivní prostředí a udržujte jej tváří v tvář nepřátelskému chování léčených subjektů.
6. Přímá část léčby je nutí, aby pochopili, že jejich antisociální chování je pro ně hlavně škodlivé, protože v zásadě škodí ostatním na ně nemá žádný negativní účinek.
7. Léčebné programy s multimodální a kognitivně-behaviorální orientací se v této oblasti ukázaly jako nejúspěšnější.
8. Ujistěte se, že je léčebný program plně dodržován.
9. Vyberte, zaškolte a pečlivě dohlížejte na odborníky, kteří budou do léčby zasahovat.
10. Posílit přirozené ochranné faktory, jako jsou silní a důslední rodiče, kteří podporují rozvoj prosociálních dovedností.
11. Jakmile subjekt dokončí léčbu a zabrání relapsům, proveďte kontrolované sledování.

Ačkoli dnes neexistuje žádný program, který by se ukázal jako účinný v léčbě dětí, adolescentů a dospělých s touto patologií, studie a výzkumy se stále provádějí, aby se našly.

Kochanska již zdůraznila důležitost hodnocení dětských temperamentů, protože ti, kteří mají málo strašných osobnostních charakteristik, budou mít problémy s rozvíjením emocí, jako je vina nebo empatie.

Rovněž existují důkazy, že intervence s dětmi a adolescenty musí být zaměřeny hlavně na kontrolu antisociálních impulsů s přísným a řádným zacházením, aby byly dodrženy pravidla a návyky.

Stručně řečeno, dosud nebylo učiněno, jaký typ intervence je vhodný pro osobu s těmito charakteristikami. Je nutné vědět více o příčinách a procesech, které se na jeho vývoji podílejí, aby bylo možné zajistit společnou léčbu z farmakologie a psychologie.

Tipy pro rodiče dětí s psychopatií

1 - Zjistěte si problém

Prvním krokem pro rodiče, kteří mají podezření, že jejich dítě může mít tuto poruchu, je být si toho vědom. Mnohokrát se ze strachu nebo ze strachu z toho, co řeknou, se snaží problém skrýt, ale to nepomůže najít řešení nebo možné zlepšení příznaků.

2 - Konzultujte s odborníkem

Vzhledem ke složitosti poruchy je nezbytné jít v této věci k odbornému odborníkovi, který může poradit a radit o vhodné léčbě. Kromě toho bude schopna poskytnout rodičům pokyny pro chování a vzdělávání, které jsou nezbytné k léčbě těchto dětí a dospívajících.

3 - Zjistěte více o nemoci

Poznání možných příčin poruchy nebo toho, jak to funguje, může rodičům pomoci lépe pochopit a přijmout proces, kterým jejich dítě prochází.

4- Nereagujte agresivně

Ačkoli v mnoha případech se jedná o reakci, která se zdá neovladatelná, v žádném případě není prospěšná pro léčbu těchto dětí.

5. Podporovat adaptivní sociální návyky a chování

Jde o podporu adaptivních sociálních návyků a chování tím, že je přimějí respektovat určité normy a klást zvláštní důraz na vysvětlení a prokázání, že toto vhodné chování má pozitivní dopady hlavně na sebe.

6 - Najděte externí systém podpory

Je velmi důležité, aby rodiče zabývající se touto poruchou mohli mít podpůrnou síť, se kterou mohou sdílet své obavy nebo v případě potřeby vyhledat podporu.

Tuto síť mohou tvořit rodiny, přátelé a dokonce skupiny vzájemné pomoci složené z více rodičů ve stejné situaci, ve které mohou sdílet své obavy.

7. Ukažte toleranci a trpělivost

Je důležité mít na paměti, že dítě nebo dospívající s touto poruchou se budou starat pouze o své vlastní zájmy a potřeby. V těchto případech je vhodnější dosáhnout dohody s ním než konfrontovat a prodiskutovat jeho přesvědčení a / nebo chování.

8- Pevnost a bezpečnost

Je vhodné, aby rodiče byli pevně a jistě o sobě před dítětem nebo adolescentem a aby před ním měli co nejméně slabých stránek, aby se vyhnuli manipulaci.

9- Neztrácejte naději

V mnoha případech může tato situace přemoci rodiče a vzdát se veškeré naděje na zlepšení. Může je dokonce vést k tomu, aby se rozhodovali nebo prováděli chování, které je pro ně škodlivé, jako je zneužívání návykových látek nebo drog. To v žádném případě nepomáhá zlepšení dítěte, ale spíše výrazně zhoršuje rodinnou situaci.

Bibliografické odkazy

1. Cleckley, H (1988). Maska zdravého rozumu. Louis.
2. Hara, RD (2003). Kontrolní seznam psychopatie zajíce byl revidován. Toronto
3. Harris, GT, Rice, ME (2006). Léčba psychopatie: přehled empirických nálezů. New York.
4. Kochanska, G. (1997). Více cest ke svědomí pro děti s různým temperamentem: od batole do věku 5. Vývojová psychologie.
5. Lynam, DR (1998). Včasná identifikace rodícího psychopata: Nalezení psychopatického dítěte v současné nomenklatuře. Žurnál abnormální psychologie
6. Seagrave, D. Grisso, T. (2002). Vývoj adolescentů a měření juvenilní psychopatie. Zákon a lidské chování.
7. Erikson, EH (1968). Identita, mládež a krize. New York.