CO JE LÉKAŘSKÁ SEMIOLOGIE A CO STUDUJE? - LÉK - 2025

Kliniky lékařské sémiotika či je odvětví medicíny, která je zodpovědná za zkoumání a vyhodnocování příznaky, které mohou naznačovat poškození nebo poruchy funkce. Semiologie může vést lékaře ke klinickému vyšetření, které zahrnuje fyzické i funkční příznaky.

Informace jsou doplněny dalšími zkouškami, jako je zobrazování a biologie. Postupy vyvinuté k získání informací, v zásadě výslech a fyzikální vyšetření, jsou známé jako klinická metoda.

Semiologie je oporou klinického lékařství. Je to umění a věda. Představuje metodu klasifikace znalostí a jejím cílem je diagnostika. Pokud je tato disciplína dobře rozvinutá, umožňuje zdravotníkům nejen stanovit správnou diagnózu, ale také provést prognostické vyhodnocení a definovat obecné linie léčby.

Metodologie lékařské semiologie je jazyk a myšlení. Semiologická věda v medicíně je aplikována v různých klinických a chirurgických modalitách.

Dějiny

Diagnóza symptomů a příznaků prošla dlouhou cestu, protože Hippokrates potřeboval testovat moč pacienta.

Semiologie je studium příznaků a neměla svůj původ v medicíně, ale ve filosofii. Lékařské využití studia příznaků začalo v 17. století a od té doby je klíčem k diagnostice v medicíně.

Jak čas a technologie postupovaly, identifikační znaky se staly stále více závislé na lékaři.

Antony van Leeuwenhoek vynalezl mikroskop a použil jej k objevování buněk a mikrobů v roce 1674, čímž se otevírá možnost identifikovat příznaky nemocí zcela neviditelných pouhým okem, jako jsou cizí organismy v krvi a moči, změny ve složení krev a odpadní materiál.

Příznaky a symptomy

Přestože mnoho lidí používá slova „znaménko“ a „symptom“ zaměnitelně, existují významné rozdíly, které ovlivňují jejich použití v oblasti medicíny.

Příznakem se rozumí jakýkoli subjektivní důkaz nemoci. Znamení je jakýkoli objektivní důkaz patologie. V důsledku toho je příznakem jev, který pacient zažívá, zatímco příznak je jev, který může odhalit někdo jiný než on.

Klinické příznaky jsou ty, které se získají klinickým vyšetřením a jsou rozděleny do dvou:

První dichotomie

• Obecné příznaky: teplota, puls, únava.

  Ohniskové znaky: ohraničené na zónu.

Druhá dichotomie

• Funkční příznaky: příznaky zjištěné při výslechu, které nelze ověřit jiným klinickým příznakem, jako je bolest nebo dysfagie.
• Fyzické příznaky: příznaky získané při příslušném vyšetření, jako je zarudnutí, abnormální zvuk srdce.

Paraklinické příznaky pocházejí mimo jiné z doplňkových testů, jako jsou rentgenové snímky, počítačová tomografie, krevní testy.

Obecné znaky

Obecné příznaky nejsou specifické, protože nemají žádnou charakteristiku orgánu a jsou společné mnoha podmínkám. Obecné příznaky umožňují lékaři vyhodnotit celkový stav pacienta a důsledky patologie

Základní rozdíl mezi příznaky a příznaky je ten, kdo vidí účinek. Vyrážka může být znakem, příznakem nebo obojím. Pokud si pacient všimne vyrážky, je to příznak. Pokud si lékař, zdravotní sestra nebo někdo jiný než pacient všimne vyrážky, je to znamení.

Pokud si pacient i lékař všimnou vyrážky, lze ji klasifikovat jako příznak a symptom.

Bez ohledu na to, kdo si uvědomí, že systém nebo část těla nefunguje normálně, jsou znaky a příznaky způsoby, kterými tělo informuje pacienta, že něco není v pořádku.

Některé příznaky a symptomy vyžadují lékařskou kontrolu, zatímco jiné mohou vyřešit bez jakékoli léčby.

Symptom je odchylka od normální funkce nebo pocity, která je pro pacienta zřejmá a odráží přítomnost neobvyklého stavu nebo nemoci. Příklady příznaků jsou:

• Závrať.
• Nevolnost.
• Bolest.

Typy příznaků

Existují tři typy příznaků:

Odstranění příznaků

Pokud se příznaky zcela nebo úplně zmizí, jsou známy jako remitující příznaky. Například příznaky běžného nachlazení se mohou objevit několik dní a poté zmizí bez léčby.

Chronické příznaky

Jsou to dlouhotrvající nebo opakující se. Chronické příznaky jsou často pozorovány při přetrvávajících stavech, jako je diabetes, astma nebo rakovina.

Opakující se příznaky

Jsou to příznaky, které se vyskytly v minulosti, byly vyřešeny a poté vráceny. Například příznaky deprese se nemusí objevit po celá léta, i když se mohou vrátit později.

Kvantitativní semiologie

Kvantitativní semiologie je odvětví lékařské semiologie, jejíž základní role spočívá v kvantifikaci relevantnosti klinického příznaku. Studuje přítomnost nebo nepřítomnost choroby, přítomnost nebo nepřítomnost příznaků, aby bylo možné stanovit co nejpřesnější možnou diagnózu.

Při objednávání a interpretaci diagnostických testů se lékaři pravidelně potýkají s dilematy. Kvantitativní semiologie je velkou pomocí při posuzování relevance klinických příznaků.

Semiologie a její vliv na vztah lékař-pacient

Vztah lékař-pacient je v lékařské sociologii komplexním pojmem, v němž pacienti dobrovolně přistupují k lékaři, a proto se stávají součástí smlouvy, ve které mají sklon plnit jeho pokyny.

Globálně se tento vztah vyvíjel s pokrokem v semiologii a díky komercializaci a privatizaci zdravotnictví.

S rozvojem lékařské semiologie byla diagnostika onemocnění významně zlepšena. Současně vyžaduje komunikační podmínky, které musí zdravotničtí profesionálové kultivovat.

Dobrý vztah lékař-pacient a odpovídající využití a praxe semiologie činí klinickou diagnózu přesnější a spolehlivější.

Správná interpretace příznaků a příznaků podporovaná přísnými klinickými testy poskytuje diagnostice vysokou spolehlivost. Lékařská klinika hraje zásadní roli v klinické diagnostice a ve vztahu lékař-pacient.

Reference

1. Nordqvist, Christian. Recenzováno Deborah Weatherspoon. Čt 22 únor 2018. Proč jsou příznaky důležité? Obnoveno z: medicalnewstoday.com
2. Klinická semiologie. (2018). Lidská patologie. humpath.com.
3. Chatellier G, Ménard J, Degoulet P. La Revue du Praticien.

   Úvod do kvantitativní semiologie. Obnoveno z: europepmc.org.

4. Zkoumání dimenzí vztahu lékař-pacient v klinické praxi v nemocničním prostředí (2014). Obnoveno z: ncbi.nlm.nih.gov.
5. Bassel Abou-Khalil a Karl E Misulis DOI (1993). Záchvaty Semiologie. Oxfor Medicine On Line. Obnovené oxfordmedicine.com.