SRDEČNÍ SVALOVÁ TKÁŇ: CHARAKTERISTIKA, FUNKCE, HISTOLOGIE - ANATOMIE A FYZIOLOGIE - 2025

Srdeční svalové tkáně, obecně označuje tkáně myokardu je nejdůležitější součástí srdce. Jak z hlediska své velikosti, protože tvoří většinu srdeční hmoty, tak její funkce, protože je to ta, která vyvíjí kontraktilní činnost.

Srdce má také jiné typy tkání: vláknitá tkáň, která je spojuje dovnitř (endokardium) a vně (epikardium); další, který se podílí na oddělení mezi síní a komorami; další, které odděluje síně a komory od sebe a tkáň chlopně.

Histologický řez tkáně srdečního svalu (Zdroj: Alexander G. Cheroske přes Wikimedia Commons)

Aniž by byla vyloučena důležitost těchto vláknitých tkání v srdeční architektuře jako podpora mechanické činnosti srdce, ani jejich role ve směrování krve (chlopně), je to zásadní myokard, který generuje elektrické a kontraktilní činnosti srdce. pro život.

vlastnosti

Když mluvíme o tkáních, máme na mysli struktury složené z podobných buněk, které však mohou být různých typů a které mohou být uspořádány tak, že spolupracují, což vede k fyziologické koordinaci funkce.

Srdeční svalová tkáň je jedním z těch typů tkání, která, jak napovídá její název, jsou svalové povahy a plní funkci stahujících a vyvíjejících se sil, které vytvářejí přemísťování organických složek nebo jiných vnějších prvků.

Charakteristiky tkáně mohou být definovány jak ze strukturálního hlediska, a to jak anatomického, tak histologického, a také z funkčního hlediska. Struktura a funkce buňky, tkáně, orgánu nebo systému spolu souvisí.

Strukturální aspekty budou přezkoumány v části histologie, zatímco zde bude uveden odkaz na některé funkční charakteristiky, které jsou seskupeny pod názvem "vlastnosti srdce" a zahrnují: chronotropismus, inotropismus, dromotropismus, bathmotropismus a lusotropismus.

Chronotropismus

Abychom pochopili tuto vlastnost, je třeba vzít v úvahu, že veškerým svalovým stahům musí předcházet elektrická excitace v buněčné membráně a že právě tato excitace je zodpovědná za spouštění chemických událostí, které skončí mechanickým působením.

U kosterních svalů je toto vzrušení výsledkem působení nervové vlákniny, která je v těsném kontaktu s membránou svalových buněk. Když je toto vlákno vzrušené, uvolňuje acetylcholin, v membráně se vytváří akční potenciál a svalové buňky se stahují.

V případě tkáně myokardu není činnost nervu nutná; Tato tkáň má modifikovaná srdeční vlákna, která mají schopnost sama o sobě generovat všechny excitace, které způsobují srdeční kontrakce, bez toho, aby jim něco přikazovalo. Tomu se říká chronotropismus.

Tato vlastnost se také nazývá srdeční automatismus. Buňky, které mají tuto automatickou kapacitu, jsou seskupeny do struktury umístěné v pravém atriu známém jako sinusový uzel. Protože tento uzel určuje tempo srdečních kontrakcí, nazývá se také srdeční kardiostimulátor.

Srdeční automatismus je vlastnost, která umožňuje srdci pokračovat v bití, i když je odstraněno z těla a co umožňuje transplantaci srdce, což by nebylo možné, pokud by bylo zapotřebí opětovné propojení nervů, které byly nezbytné pro aktivaci myokardu.

Inotropismus

Vztahuje se na schopnost tkáně myokardu vytvářet mechanickou sílu (inos = force). Tato síla je generována, protože jakmile jsou buňky vzrušeny, dochází k molekulárním jevům, které zkracují velikost vláken srdečního svalu.

Protože je komorová tkáň myokardu organizována jako obklopující duté komory (komory) naplněné krví, když se svalové stěny stahují na tuto hmotu krve (systole), zvyšují v ní tlak a pohybují jím, nasměrovanými ventily, směrem k tepnám.

Inotropismus je jako konečný cíl srdeční funkce, protože právě tato vlastnost tvoří podstatu tkáně myokardu tím, že umožňuje pohyb a cirkulaci krve do tkání a odtud zpět do srdce.

Dromotropismus

Je to schopnost srdečního svalu provádět excitaci, která vzniká v buňkách sinusového uzlu, což je přirozený kardiostimulátor, a že aby byly účinné na buňky myokardu, musí je dosáhnout v celém rozsahu a prakticky současně.

Některá vlákna v síni se specializovala na vedení excitace ze sinusového uzlu ke kontraktilním myocytům v komoře. Tento systém se nazývá „dirigentský systém“ a zahrnuje, kromě síňových svazků, svazek jeho se dvěma větvemi: pravý a levý a systém Purkinje.

Bathmotropismus

Je to schopnost srdeční svalové tkáně reagovat na elektrické podněty vytvářením vlastních elektrických excitací, které jsou zase schopné vyvolat mechanické kontrakce. Díky této vlastnosti byla umožněna instalace umělých kardiostimulátorů.

Lusitropismus

Je to schopnost relaxovat. Na konci srdeční kontrakce je komora ponechána s minimálním objemem krve a je nutné, aby se sval úplně uvolnil (diastole), aby se komora mohla znovu naplnit a mít krev pro další systolu.

Funkce

Primární funkce myokardu souvisí s jeho schopností generovat mechanické síly, které při působení na krevní hmotu uzavřenou uvnitř komor způsobují zvýšení jeho tlaku a jeho tendenci se pohybovat směrem k místům, kde je tlak nižší.

Během uvolňování srdečních komor při tlaku v tepnách udržuje ventily, které komunikují s komorami, uzavřené srdce a srdce se plní. V systole se komory stahují, tlak se zvyšuje a krev končí a odchází z tepen.

Při každé kontrakci každá komora tlačí určité množství krve (70 ml) směrem k odpovídající tepně. Tento jev se opakuje tolikrát za minutu, než je srdeční frekvence, to znamená, kolikrát se srdce zkrátí za minutu.

Celý organismus, i když je v klidu, potřebuje srdce, aby mu poslal asi 5 litrů krve / min. Tento objem, který srdce pumpuje za jednu minutu, se nazývá srdeční výdej, který se rovná množství krve při každé kontrakci (mrtvici) vynásobené srdeční frekvencí.

Zásadní funkcí srdečního svalu je proto udržování dostatečného srdečního výdeje, aby tělo dostalo množství krve nezbytné pro udržení svých životních funkcí. Během fyzického cvičení se zvyšuje potřeba a zvyšuje se také srdeční výdej.

Histologie

Myokard má histologickou strukturu velmi podobnou struktuře kosterního svalu. Je tvořen protáhlými buňkami o průměru asi 15 um a asi 80 um dlouhém. Uvedená vlákna podléhají bifurkacím a přicházejí do těsného kontaktu mezi sebou a vytvářejí řetězce.

Myocyty nebo vlákna srdečního svalu mají jedno jádro a jejich vnitřní složky jsou uspořádány tak, že když jsou pozorovány pod světelným mikroskopem, nabízejí pruhovaný vzhled v důsledku střídavého sledu světelných (I) a tmavých (A) pásů, jako ve svalu kosterní.

Histologický diagram srdečního svalu (Zdroj: OpenStax CNX přes Wikimedia Commons)

Vlákna jsou tvořena sadou tenčích a také válcových struktur zvaných myofibrily, které jsou uspořádány podél hlavní (podélné) osy vláken. Každá myofibril je výsledkem postupného spojení kratších segmentů zvaných sarkomery.

Sarkom je anatomická a funkční jednotka vlákna, je to prostor mezi dvěma liniemi Z. V nich jsou na každé straně ukotvena tenká aktinová vlákna, která směřují do středu sarkomeru, aniž by se jejich konce dotýkaly, což interdigitují (proplétají se) s hustými myosinovými vlákny.

Silná vlákna jsou ve střední oblasti sarkomeru. Tato oblast, kde se nacházejí, je ve světelném mikroskopu viditelná jako tmavý pruh A. Z každé z linií Z, které vymezují sarkomér na tento pás A, jsou pouze tenká vlákna a oblast je jasnější (I).

Sarcomery jsou obaleny sarkoplazmatickým retikulem, které uchovává Ca ++. Invaze buněčné membrány (T trubice) dosáhnou retikula. Excitace membrány v těchto tubulech otevírá kanály Ca ++, které vstupují do buňky a způsobují, že retikulum uvolňuje Ca ++ a spouští kontrakci.

Myokard jako syncytium

Vlákna srdečního svalu přicházejí do vzájemného kontaktu na svých koncích a prostřednictvím struktur nazývaných interkalarní disky. Spojení je na těchto místech tak těsné, že prostor mezi nimi je asi 20 nm. Zde se rozlišují desmozomy a komunikující odbory.

Desmosomy jsou struktury, které spojují jednu buňku s další a umožňují přenos sil mezi nimi. Mezery umožňují iontový tok mezi dvěma sousedními buňkami a způsobují přenos excitace z jedné buňky do druhé a tkáň funguje jako syncytium.

Reference

1. Brenner B: Musculatur, in Physiologie, 6. vydání; R Klinke et al (eds). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
2. Ganong WF: Excitabilní tkáň: Sval, v přehledu lékařské fyziologie, 25. vydání. New York, McGraw-Hill Education, 2016.
3. Guyton AC, Hall JE: srdeční sval; srdce jako pumpa a funkce srdečních ventilů, v učebnici lékařské fyziologie, 13. vydání, AC Guyton, JE Hall (eds). Philadelphia, Elsevier Inc., 2016.
4. Linke WA a Pfitzer G: Kontraktionmechanismen, v Physiologie des Menschen mit Pathophysiologie, 31. vydání, RF Schmidt et al (eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
5. Widmaier EP, Raph H a Strang KT: Muscle, Vanderova fyziologie člověka: Mechanismy funkce těla, 13. vydání; EP Windmaier a kol. (Eds). New York, McGraw-Hill, 2014.