SEMENNÝ VÁČEK: CHARAKTERISTIKA, FUNKCE, HISTOLOGIE - ANATOMIE A FYZIOLOGIE - 2025

Tyto semenných váčků, známé také pod názvem semenných žlázách, jsou struktury zodpovědné za výrobu přibližně polovinu objemu semenné tekutiny u mužů. Skládají se z trubice složené a srolované na sobě.

Anatomicky se nachází v oblasti zvané pánevní pohár. Ten je umístěn za močovým měchýřem a před konečníkem. Je připojen k prostatě prostřednictvím spodního konce.

Ejakulační kanál je tvořen vylučovacím kanálem semenného váčku a vas deferens. Oba se sbíhají v močové trubici. Je to jedinečný orgán mužského pohlaví a u žen neexistuje ekvivalentní ani homologní struktura.

vlastnosti

Obecná morfologie semenného váčku

Normální žlučník průměrného dospělého člověka je piriformní a je v rozmezí 5 až 10 cm dlouhý a průměr 3 až 5 centimetrů. V průběhu let se však velikost vezikul zmenšuje.

Žlučník může uložit průměrný objem až 13 ml. Byl nalezen určitý vzorec, ve kterém někteří muži vykazují pravou žlázu o něco větší než vlevo.

Složení semenného váčku

Vezikula je tvořena zkumavkou, která je několikrát navinuta na sebe, což ztrojnásobuje délku semenného váčku. Pokud pozorujeme výřez žlučníku, uvidíme značné množství dutin, které se zdají spolu komunikovat.

Horní končetina je rozšířena a ze spodní končetiny nebo krku vystupuje vylučovací kanál, který je spojen s ejakulačním kanálkem.

Ejakulační kanál je křižovatkou vas deferens, která opouští varlata a připojuje se k sekrečnímu kanálu semenného váčku. Vas deferens jsou dvojice trubek vyrobených z hladkého svalstva a mohou měřit až 45 cm.

V těchto zkumavkách jsou zralé spermie transportovány do jiného potrubí, kde se mísí s dalšími tekutinami a nakonec v případě ejakulace opouštějí mužské tělo.

Stěna je tvořena hladkým svalem a je lemována mukózními buňkami, které vylučují viskózní látku. Tento produkt se bude podílet na vytváření spermatu.

Histologie

Zdroj: Nefron

Každý klíčový váček je evaginací efferentního kanálu. Žlučník je kolekce pevně vinutých zkumavek.

Histologicky řezy struktur ukazují významný počet lumenů nebo děr. Vše, co vidíte, je však obraz jediného trubicového světla, které je nepřetržité - pokusme se vizualizovat, jak by to vypadalo, kdybychom válcovanou trubku řezali vícekrát.

Jak jsme zmínili, semenný váček je lemován pseudostratifikovaným epitelem sloupcového typu, který je podobný tomu, který se nachází v prostatu.

Sliznice semenných žláz je charakterizována pomačkáním. Tyto záhyby se liší velikostí a jsou obvykle rozvětvené a vzájemně spojené.

Větší záhyby mohou s menšími záhyby tvořit vybrání. Když jsou tedy rozděleny, jsou pozorovány určité oblouky nebo klky v závislosti na rovině řezu. V určitých řezech, zejména na periferii lumen, dosahují záhyby sliznice konfigurace alveol.

Funkce

V současné době nebyly plně objasněny všechny fyziologické funkce prováděné semennými váčky.

Je však známo, že tekutina vylučovaná těmito mužskými žlázami má zásadní význam pro pohyblivost a metabolismus spermatu transportovaného v případě ejakulace.

Tyto sekrece přispívají 50 až 80% z celkového objemu ejakulátu - v průměru by to bylo asi 2,5 ml. Nyní podrobně popíšeme složení sekrecí těchto důležitých žláz.

Sekvence semenných váčků

Jedná se o výtok s viskózní texturou a bílým nebo nažloutlým odstínem. Chemické složení tohoto produktu se skládá z:

Fruktóza a jiné cukry

Sekrece semenného váčku je chemicky složena z významného množství fruktózy a jiných jednoduchých cukrů.

Tyto uhlohydráty jsou velmi důležité pro podporu pohyblivosti spermií, protože slouží jako zdroj výživy. Spermie bude tyto cukry používat, dokud jeden z nich nedokáže oplodnit vajíčko.

Prostaglandiny

Sekrece semenné žlázy je bohatá na prostaglandiny E, A, B a F. Prostaglandiny jsou lipidové molekuly tvořené 20 atomy uhlíku a ve své struktuře obsahují cyklopentanový kruh.

Tyto molekuly mají schopnost ovlivňovat různé systémy, včetně nervového a reprodukčního systému. Oni jsou také zapojeni do tlaku a srážení krve.

Předpokládá se, že prostaglandiny přispívají k oplodnění, protože mohou reagovat s děložním hlenem ženy a zvyšovat pohyb spermií.

Stejně tak může stimulovat kontrakce ženského reprodukčního systému, které by podporovaly pohyb spermií k dosažení vaječníků, a tak podporovaly oplodnění.

Ačkoli prostaglandiny byly molekuly poprvé nalezené v prostatě (z tohoto důvodu jsou známé jako prostaglandiny), jsou syntetizovány uvnitř semenných váčků ve významných množstvích.

Semenogelin 1

Bylo zjištěno, že produkt semenných váčků obsahuje protein o molekulové hmotnosti 52 kDa nazvaný Semenogelin 1. Předpokládá se, že tento protein narušuje pohyblivost spermií.

Během ejakulace je protein štěpen proteolytickým enzymem, který se nazývá prostatický specifický antigen. Následně spermie získají svoji pohyblivost.

Ostatní sloučeniny

Sekrece navíc obsahuje aminokyseliny (stavební bloky proteinů), kyselinu askorbovou a faktory srážení.

Nemoci

U semenných váčků jsou primární patologie velmi vzácné. Sekundární poškození struktur jsou však běžné.

Díky současným diagnostickým technologiím (mimo jiné ultrazvuk, MRI) lze přesně zjistit původ studované léze. Nejdůležitější patologie jsou:

Embryologické abnormality

Patologie semenného váčku na embryonální úrovni se objevují, když se vyskytnou chyby ve vývoji jedince. Chyby v oblasti porodu uretrálního pupenu způsobují pozdní resorpci struktury - semenné váčky se začnou tvořit kolem 12. týdne embryogeneze.

Podle studií vstupují mimoděložní močovody do zadní močové trubice u poloviny mužů, zatímco ve 30% případů se připojují k semennému váčku. Zbytek vstupuje do vas deferens nebo ejakulačních kanálů.

Infekce

Klíčovou cestou je oblast náchylná k infekcím způsobeným přítomností mikroorganismů. To může vést k zánětlivému procesu, který ucpává kanály.

Mohou také negativně ovlivnit pohyblivost spermií. Tyto infekce lze snadno zjistit provedením kultivace moči.

Přetížení semenných váčků

Ačkoli to není nemoc nebo patologie jako taková, je to stav, který může způsobit nepohodlí u mužů. Připomeňme si, že žlučník je zodpovědný za generování více než poloviny semenné tekutiny, takže přetížení se promění v otok, citlivost a v některých případech na delší bolest.

Jedná se o běžnou situaci kvůli nepravidelnosti nebo abstinenci při sexu nebo masturbaci. Způsob, jak to ulevit, je uvolněním extra semenné zátěže ejakulací.

Dlouhodobé přetížení může mít vážné dlouhodobé následky, jako je prasknutí semenných kanálků a sterilita.

Cysty žlučníku

Klíčový váček je náchylný k vývoji cysty. Tyto nepředstavují příznaky - jsou-li jejich velikost malá, menší než 5 centimetrů - a obvykle jsou identifikovány náhodně, protože pacient se uchyluje ke studii z nějakého jiného lékařského důvodu. Tento stav není u mužů běžný.

Když je cysta větší, nejčastějšími příznaky jsou bolest při močení a obtíže při provádění této akce, bolest v šourku a bolest během ejakulace.

V závislosti na velikosti cysty mohou být močové cesty zablokovány. Jedním ze způsobů, jak jej odstranit, je chirurgický zákrok.

Nádory

Podle údajů dostupných v lékařské literatuře jsou nejčastějšími nádory v semenném váčku - kromě benigních - karcinomy a sarkomy. První je hlášena s incidencí blízkou 70% a zbytek je připisován přítomnosti sarkomů.

Přítomnost nádorů v semenném váčku je mnohem častější díky sekundární invazi ve srovnání s výskytem primárních nádorů v oblasti. Také ve většině případů jsou primární nádory detekovány v poměrně pokročilém stadiu, což ztěžuje léčbu.

Tuto diagnózu lze stanovit klinickými a radiologickými prostředky. Následně se provede histologická studie regionu, aby se potvrdil výsledek. Léčba této patologie zahrnuje chirurgické odstranění a radiační terapii.

V případě benigních nádorů bude chirurgický zákrok proveden pouze tehdy, je-li objem nádoru považován za nebezpečný nebo pokud existují histologické pochybnosti.

Reference

1. Ellsworth, P., a Caldamone, AA (2007). Malá černá kniha urologie. Jones & Bartlett Learning.
2. Fernández, FC, Cardoso, JG, Rubio, RM, Gil, MC, Martínez, FC a Navarrete, RV (2002). Obří cysta semenných váčků spojená s ipsilaterální renální agenezí. Actas Urológicas Españolas, 26 (3), 218-223.
3. Flores, EE a Aranzábal, MDCU (Eds.). (2002). Histologie obratlovců. UNAM.
4. Herman, JR (1973). Urologie: pohled retrospektroskopem (str. 35–36). New York Evanston San Francisco Londýn: Harper & Row.
5. Latarjet, M., & Liard, AR (2004). Lidská anatomie (svazek 2). Panamerican Medical Ed.
6. Ross, MH, a Pawlina, W. (2007). Histologie. Panamerican Medical Ed.
7. Wein, AJ, Kavoussi, LR, Partin, AW a Novick, AC (2008). Urologie Campbell-Walsh. Panamerican Medical Ed.