ONEMOCNĚNÍ KOSTÍ A PREVENCE - LÉK - 2025

Mezi onemocnění kostní systému nejznámější a léčeni léky jsou osteoporózu, Pagetovu chorobu, akromegalie, achondroplazie, osteoartritida, vláknité dysplazie, mezi ostatními.

Kosterní systém je sada kostí, chrupavek a kloubů, které tvoří kostru, a umožňují tělu, aby se opíralo o sebe, chránilo orgány a pohybovalo se. Může to být vnitřní, jako u savců, nebo vnější, jako v případě členovců.

Kosti jsou tvořeny typem buňky zvané osteocyty, které jsou spojeny klouby a mezi nimi jsou chrupavky, které zabraňují tření mezi kostmi.

Lidská kostra je tvořena celkem 206 kostmi, které od dětství rostou a vyvíjejí se. Vápník je obohacujícím prvkem kostí a získává se z potravin, jako je mléko a deriváty, vejce a nějaká zelenina.

Lidské tělo ukládá vápník během růstu, ale jak stárneme, vápník je třeba doplnit, aby se zachovaly zdravé kosti.

Tento nedostatek, stejně jako nedostatek adekvátního cvičení, může vést k různým nemocem, které ovlivňují kostní systém. Tato onemocnění ovlivňují zejména pohyblivost těla, a tím i kvalitu života pacienta. Tady jsou některé z nich.

18 hlavních chorob, které může kostní systém trpět

1 - Osteoporóza

X-ray pánve pacienta s osteopetrosis, forma pro dospělé (Albers-Schonbergova choroba). Zdroj: e-mail Konstantinos C Soultanis1, e-mail Alexandros H Payatakes2,3, e-mail Vasilios T Chouliaras2, e-mail Georgios C Mandellos2, e-mail Nikolaos E Pyrovolou1, e-mail Fani M Pliarchopoulou4 a Panayotis N Soucacos CC BY-SA 2.0 (https://creativecommons.org) /licenses/by-sa/2.0)

Je to onemocnění, které ovlivňuje hustotu kostí, zhoršuje jejich mikroarchitekturu, což je činí křehčí a náchylnější ke zlomení při jakémkoli úderu nebo úsilí.

Je to způsobeno úbytkem tkáně, která tvoří kost, nebo také ztrátou minerálních solí, které ji tvoří. Pacient neví, že ho utrpí, dokud nenastane zlomenina a není diagnostikována. Hustota kostí může být měřena postupem kostní denzitometrie.

Příčiny tohoto onemocnění jsou u žen snížením produkce estrogenů a progesteronu při vstupu do menopauzy.

Dalšími spouštěcími faktory mohou být špatná výživa, nedostatek vápníku a vitamínu D ve stravě, sedavý život, užívání kortikosteroidů, konzumace tabáku a alkoholu. Naopak faktory, které pomáhají v prevenci, jsou: praktická cvičení a konzumace potravin bohatých na vápník.

2- Pagetova nemoc

Jedná se o asymptomatické onemocnění, které spočívá v urychleném růstu procesu regenerace kostí. Kosti se neustále regenerují, ale když trpí touto patologií, činí tak rychleji, než je obvyklé.

V důsledku toho je regenerovaná kost slabší a méně tuhá, takže je náchylná ke zlomení nebo ohnutí. Jeho příčiny nejsou zcela známy a předpokládá se, že ovlivňují jak genetické faktory, tak působení některých typů virů.

Toto onemocnění může ovlivnit konkrétní oblast nebo celou kostru. V závislosti na postižené oblasti může vykazovat různé příznaky, a to:

1. Pelvis: Bolest v kyčlích.
2. Lebka: Bolesti hlavy a ztráta sluchu.
3. Páteř: necitlivost nebo brnění a bolest v koncích.
4. Nohy: Zaklenuté nohy, které také způsobují osteoartrózu.

3 - Osteoartritida

Heberdenova osteoartróza aktivována ukazováčkem na pravé straně. Zdroj: Drahreg01 CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

Je to druh artritidy, který postihuje chrupavku, která má na starosti prevenci tření mezi kostmi kloubů a zakrývá je. V důsledku toho je v nich hodně bolesti.

Tření může navíc způsobit fragmentaci kosti, jejíž kousky se mohou začlenit do chrupavky, čímž se zvýší bolest.

Mohou se vyvinout klouby a ostruhy, což může vést k deformacím. Pohyb osoby je omezený. Na rozdíl od artritidy postihuje osteoartritida pouze klouby a ne jiné orgány v těle.

Mezi příčiny tohoto onemocnění patří nadváha, stárnutí, poranění kloubů, poruchy kloubu při jeho formování nebo genetické a opotřebení způsobené sportem nebo nějakou fyzickou aktivitou.

4- Osteopetrosa

Důsledky osteoporózy v lidském těle. Zdroj: BruceBlaus CC „Lékařská galerie Blausen Medical 2014“. WikiJournal of Medicine BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

Jde o poměrně vzácné genetické onemocnění, které spočívá ve zvýšení hustoty kostí, křehkosti kostí a zabránění jejich normálnímu růstu.

5- Osteogenesis imperfecta

Je to genetická porucha, která způsobuje slabé kosti, což je činí křehčí a náchylnější k lámání, někdy bez zjevného důvodu. To také způsobuje velmi slabé svaly, křehké zuby a vypadávání vlasů.

Vzniká proto, že vliv na geny způsobuje, že kolagen není produkován, což je protein, který ztuhne kosti.

6- Acromegaly

Vzhled obličeje u pacienta s akromegálií Zdroj: Philippe Chanson a Sylvie Salenave CC BY-SA 2.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.0)

Je to onemocnění způsobené zvýšenou sekrecí růstového hormonu, která pochází z hypofýzy.

V důsledku toho se končetiny zvětšují a v některých případech vnitřní orgány, které mohou vést k smrti. Na rozdíl od gigantismu, který způsobuje nadměrný růst v pubertě, se toto onemocnění vyskytuje u dospělých.

7- Achondroplasie

Zdroj: uživatel Sakibomb222 CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

Je to genetická porucha DNA, která produkuje trpaslík. Člověk roste v páteři, ale trpí zkrácením končetin, takže jeho tělo přestává být harmonické.

8- Syringomyelie

Zobrazování magnetickou rezonancí ukazující syrinx umístěný na C6-C7 v krční páteři. Zdroj: uživatel Cyborg Ninja. Soubor veřejné domény

Je to porucha vyvolaná cystou v míše, která ničí její centrum rozšiřováním, způsobujícím bolest, slabost a ztuhlost v zádech a končetinách; bolesti hlavy, necitlivost na teplotu nebo kombinace všech výše uvedených.

9 - Skolióza

Ilustrace závažného případu skoliózy ve tvaru S. Zdroj: Hermann Braus. Soubor veřejné domény

Je to příčná odchylka páteře, která sama o sobě nezpůsobuje příznaky, ale časem způsobuje opotřebení obratlů a následně bolest. Je to jedno z nejčastějších onemocnění páteře.

10- Lordóza

Páteř se míchou.

Je to odchylka páteře, která produkuje hrb.

11 - Perthesova choroba

Rentgenový snímek Perthesovy choroby. Zdroj: J. Lengerke. Soubor veřejné domény

Je to nemoc, která postihuje kosti kolen dětí. Kost femorální kosti se zhoršuje v důsledku nedostatečného přísunu krve, což způsobuje bolest a neschopnost chodit.

12 - Vláknitá dysplazie

Vláknitá dysplazie ve žluté barvě. Zdroj: uživatel MBq. Soubor veřejné domény

Jedná se o nadměrný růst a otok kostí v důsledku abnormálního růstu buněk. Existují různé typy dysplazie v závislosti na oblasti, kterou ovlivňují. Nejběžnější jsou lebka, pánev, holeně, stehna a paže.

13 - Osteomyelitida

Osteomyelitida v prvním prstu. Zdroj. James Heilman, MD CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)

Jedná se o bakteriální infekci, která přímo ovlivňuje kosti. Musí být ošetřena antibiotiky a chirurgickým zákrokem k odstranění postižených částí.

14 - Bunion

Puchýř je zvětšení kloubu velké špičky, které je způsobeno přemístěním kloubu nebo tkáně, která ho tvoří.

Výsledkem je bolestivé vyboulení, které se zvyšuje, protože při chůzi se na něj působí velkou silou. Kloub ztuhne, což ztěžuje nebo znemožňuje chůzi nebo nošení obuvi. Objevují se po letech úsilí v oblasti a jsou způsobeny vadami chůze, dědičností nebo jinými důvody.

15 - Rakovina

Rakovina v kostech není běžná. V závislosti na typu rakoviny může ovlivnit děti i dospělé, projevující se na končetinách. Jiné typy rakoviny, které metastázovaly do kostí, se nepovažují za rakovinu kostí.

16 - Osteomalacie a křivice

Je to stav způsobený zpožděním ukládání fosforečnanu vápenatého v rostoucích kostech, což v případě dětí umožňuje deformace kostry, zejména dolních končetin.

U dospělých je znám jako osteomalacie a protože kosti již nerostou, nedochází k deformitám, ale dochází k slabosti, což vede ke zlomeninám kostí, zejména k těm, které mají větší váhu, jako je pánev nebo nohou.

I když kost není zlomená, mohou lidé s těmito chorobami trpět bolestmi a slabostí svalů.

Přiměřená strava, která obsahuje vitamín D, může zabránit tomuto onemocnění, které může být způsobeno dědičnými faktory, jakož i nízkou expozicí slunci (většinou v zemích blízkých polárnímu kruhu), protože fixace vitamínu D závisí na expozici slunci.

17 - Renální osteodystrofie

Je to stav způsobený stimulací metabolismu kostí, který je způsoben hormonálním zvýšením štítné žlázy a zpožděním mineralizace kostí. To je důsledek některých chronických onemocnění ledvin. To vše vede k defektům tvorby kostí.

18 - Orální choroby

Kosti v ústech zahrnují houbovité kosti a husté kosti a stejně jako zbytek těla podléhají procesu formování a resorpce po celý život.

Pokud proces degenerace překročí proces formování, může způsobit ztrátu podpory zubů nebo zmenšení prostoru v místech, kde byly zuby ztraceny.

Prevence

Pro lepší zdraví a prevenci nebo prevenci nemocí kosterního systému je vhodné mít dobrou stravu.

Strava by měla obsahovat dostatečné množství vápníku a vitamínu D. Pro dobrou absorpci vitamínu D je nutné mírné vystavení slunci, nejlépe ráno nebo odpoledne, aby nedošlo k poškození pokožky.

Strava by měla být bohatá na bílkoviny, ale rostlinná, protože přebytek živočišných bílkovin by mohl urychlit případy osteoporózy.

Potraviny, které se nedoporučují, jsou ty, které demineralizují nebo odstraní minerály z kostí. Mezi nimi máme slaná jídla, předvařená, smažená, s bílým cukrem, tabákem a alkoholem. Zelenina s oxalátem by měla být konzumována odděleně od potravin bohatých na vápník a také těch, které obsahují vlákninu.

Reference

1. Co je osteoartritida? Obnoveno z: niams.nih.gov.
2. Kostní nemoci. Obnoveno z: medlineplus.gov.
3. Cluett, J. (2016). Velmi dobře: Osteogenesis Imperfecta Brittle Bone Disease. Obnoveno z: verywell.com.
4. Definice kostního systému. Obnoveno z: definicion.de.
5. Kostní nemoci. Obnoveno z: esqueletoysusenfermedades.blogspot.com.
6. Lee, A. (2010). Sunday Express: Jak staré jsou vaše kosti? Obnoveno z: express.co.uk.
7. Obnoveno z: www.mayoclnic.org.
8. Raef, H. a kol. (2011). Národní centrum pro biotechnologické informace: Aktualizovaná doporučení pro diagnostiku a léčbu osteoporózy: místní perspektiva. Obnoveno z: ncbi.nlm.nih.gov.
9. Kostní systém, onemocnění kostí. Získáno z: profesorenlinea.cl.
10. Tolar, J. a kol. (2004). The New Englad Journal of Medicine: Osteopetrosis. Obnoveno z: nejm.org.
11. Co je osteoartritida? Obnoveno z: arthritisresearchuk.org.