- Obecné vlastnosti
- Funkce
- Další funkce
- Histologie
- Nemoci
- Injekční stříkačka Cowper
- Cowperitida, získané zranění
- Kameny nebo kameny
- Nádory
- Reference
The Cowper je žlázy nebo bulbouretrales příslušenství žlázy jsou žlázy mužského reprodukčního systému. Spolu se dvěma semennými váčkami a prostatou se tyto žlázy účastní sekrece nebuněčné frakce spermatu, tj. Kapalného vehikula pro transport spermatu.
Název pochází od anglického chirurga Williama Cowpera, který je objevil v 17. století. Existují dvě žlázy, jedna vpravo a druhá vlevo, které jsou umístěny na spodní části penisu, pod prostatou.
Histologie bulbouretrálních žláz (Zdroj: nefron prostřednictvím Wikimedia Commons)
Někteří autoři se domnívají, že tyto žlázy jsou homologní s vestibulárními žlázami přítomnými v ženském reprodukčním systému, kromě toho, že jejich hlavní funkcí je promazat močovou trubici viskózní sekrecí, která je charakterizuje.
Stejně jako prostata jsou i bulbouretrální žlázy vystaveny různým patologickým stavům souvisejícím s poraněním, záněty, infekcemi a nádory, benigními nebo maligními.
Obecné vlastnosti
- Jsou to exokrinní žlázy, to znamená, že obsah jejich sekretů je vypouštěn z těla.
- Produkt jeho sekrece je před ejakulací, proto je uvolněn dříve, než dojde k ejakulaci.
- Kapalina, kterou produkují, má „promývací“ účinek na zbytky moči nalezené v uretrálním kanálu.
- Tato tekutina pomáhá „zahušťovat“ sperma a přispívá k zajištění vhodného média pro mobilitu spermií.
Funkce
Doplňkové žlázy samčího reprodukčního systému, včetně bulboretrálních žláz nebo Cowperových žláz, jsou odpovědné za sekreci semenné tekutiny, která představuje nebuněčnou část spermatu. Tato kapalina plní dvě základní obecné funkce:
1 - Vyživujte sperma.
2 - Zajistit dopravní prostředek pro ejakulované sperma v ženském reprodukčním systému.
Bulbourethrální žlázy vylučují kluzkou, kluzkou látku, která promazává výstelku močové trubice, která je běžným potrubím pro moč a sperma v mužských pohlavních orgánech. Po erekci penisu (sexuální stimulace) je tento výboj jedním z prvních, které mají být vyloučeny.
Tato látka je směsí serózních a mukózních materiálů (včetně glykoproteinů) a bylo prokázáno, že obsahuje látky s alkalickým pH, které, jak se zdá, „neutralizuje“ kyselost možných zbytků moči, které se nacházejí v močové trubici a kyselosti vaginální tekutiny.
Kromě toho některé studie provedené s experimentálními myšmi ukazují, že sekrece Cowperových žláz hrají důležitou roli při koagulaci spermatu.
Další funkce
Bulburetrální žlázy se také podílejí na imunitní obraně genitourinárního traktu, protože vylučují glykoproteiny, jako je antigen specifický pro prostatu (PSA), který také pomáhá rozpouštět semenné sraženiny, což umožňuje volný průchod spermií ženským pohlavním ústrojím.
Histologie
Cowperovy žlázy jsou složené tubuloalveolární žlázy, vyrobené z jednoduchého kvádrového nebo sloupcového epitelu, které jsou umístěny na dně penisu, právě tam, kde začíná membránová močová trubice.
Stejně jako prostata, i tyto žlázy pocházejí z urogenitálního sinu nebo uretry, pod vlivem hormonálních signálů endokrinní a parakrinní, zejména hormonálního dihydrotestosteronu (DHT).
Jsou zabudovány do pojivové tkáně a nacházejí se zejména mezi svaly ischiocavernosus a cavernosum cibule penisu.
Jsou to dvě malé žlázy (o průměru 3-5 mm), které jsou hráškovitého tvaru a jsou lemovány fibroelastickou kapslí složenou z fibroblastů, buněk hladkého svalstva a buněk kosterního svalstva odvozených od urogenitální bránice.
Z těchto tobolek, které je zakrývají, se odvozují membránové oddíly, které rozdělují každou žlázu na určitý druh vnitřních „laloků“.
Uvnitř mají tyto žlázy vylučovací kanálky o délce 6 až 10 mm, které vstupují do stěny uretrální baňky a vypouštějí tam své sekrece. Mají řadu „dlouhých“ pyramidálních buněk, které mají velké množství hustě balených sekrečních granulí.
Sekreční pyramidové buňky se vyznačují přítomností zploštělých jader, malých zaoblených mitochondrií, prominentního Golgiho komplexu a velkého počtu cytosolických granulí.
Nemoci
Ačkoli nejznámější glandulární patologie mužského reprodukčního systému jsou ty, které ovlivňují prostatu, onemocnění související s Cowperovými žlázami jsou mnohem častější a mohou být vrozenými nebo získanými lézemi.
Nejčastější získané léze jsou zánětlivé, ale mohou nastat i infekce, kalcifikace nebo novotvary, jako je tomu u prostaty.
Vrozené léze jsou obvykle asymptomatické a patří mezi ně dilatace cystických kanálků nebo injekční stříkačka, často však představují problém ve vztahu k diferenciální diagnostice u závažnějších lézí.
Injekční stříkačka Cowper
Jedná se o vzácnou deformitu mužské močové trubice a je spojena se vzdáleností hlavního kanálu bulbouretrálních žláz. Jeho původ není zcela pochopen, ale bylo experimentálně prokázáno, že souvisí s nedostatky růstového faktoru TGF-p2.
Cowperova siringocele může být otevřená nebo uzavřená. V prvním případě je tato patologie považována za zánět podobný vzdálené cystě ve stěně močové trubice, zatímco ve druhém případě existuje otvor, který umožňuje reflux moči směrem k injekční stříkačce.
Maizels et al. Klasifikovali léze bulbouretrálních žláz do čtyř skupin:
- Jednoduchá injekční stříkačka: což je minimální dilatace kanálu.
- Perforovaná injekční stříkačka: kde se vytvoří baňatý kanál, který se vlévá do močové trubice a vypadá jako divertikulum.
- Neperforovaná injekční stříkačka: což je také cibulovitá trubička podobná submukosální cystě.
- Zlomená injekční stříkačka: kde zbývající membrána v močové trubici praskne poté, co se kanál rozšířil.
Cowperitida, získané zranění
Toto získané poškození se skládá ze zánětu žlázy, který může být akutní nebo chronický stav. Akutní cowperitis způsobuje horečku, malátnost a silnou perineální bolest; Během defekace a akutní retence moči může být také bolest.
Kameny nebo kameny
Některé nemoci Cowperových žláz jsou také spojeny s kalcifikací uvnitř nich, což je častější u starších pacientů. Tyto kalcifikace, kameny nebo kameny obvykle sestávají z fosfátových solí vápníku, hořčíku, draslíku, uhličitanu vápenatého a oxalátu vápenatého.
Nádory
Novotvary jsou maligní nádory a v bulboretrálních žlázách se mohou vyvíjet a identifikovat jako deformace žláz a vzhled anaplastických buněk, tj. Buněk, které jsou špatně diferencované, s abnormálním růstem a orientací v rozporu s ostatními buňkami tkáně, ke které patří.
Reference
- Brock, WA, & Kaplan, GW (1979). Léze Cowperových žláz u dětí. The Journal of urology, 122 (1), 121-123.
- Chughtai, B., Sawas, A., O'MALLEY, RL, Naik, RR, Ali Khan, S., & Pentyala, S. (2005). Zanedbaná žláza: přehled Cowperovy žlázy. Mezinárodní žurnál andrologie, 28 (2), 74-77.
- Gartner, LP, a Hiatt, JL (2006). Barevná učebnice histologie ebook. Elsevier Health Sciences.
- Kühnel, W. (2003). Barevný atlas cytologie, histologie a mikroskopické anatomie. Georg Thieme Verlag.
- Whitney, KM (2018). Mužské příslušenství Sex Glands. V Boormanově patologii krysy (str. 579 - 587). Academic Press.