Alveolární kosti je jedním ze tří typů tkání, které podporují zuby v čelistní nebo dolní čelisti kosti. Dalšími dvěma typy tkání, které sdílejí tuto funkci s alveolární kostí, jsou cement a periodontální vaz. Tato kost je tvořena zubem, podporuje ji a zmizí, když se ztratí. Z tohoto důvodu se o této struktuře říká, že je „závislý odonto“.
Alveolární kost je umístěna ve struktuře maxilárních kostí (lepší a nižší), která se nazývá „alveolární proces“ nebo „alveolus“. Alveolus je kostní komora, ve které je uložen kořen zubu, kostnaté pokračování čelisti nebo maxily, které tvoří kónickou dutinu.
Alveolární procesy, anatomická příprava (Zdroj: Anatomist90 via Wikimedia Commons)
Zásuvka je pak kónická dutina, kde je kořen zubu uložen uvnitř maxily. Alveolus je tvořen třemi kostnatými oblastmi, které jsou zevnitř ven: kortikální destičky, spongiózní kost a samotná alveolární kost, jejíž tvar připomíná kořen zavěšený v ní.
Alveolární kost je perforována a skrze tyto perforace větve napájecích tepen přecházejí z spongiózního do periodontálního vazu; prochází také žíly, lymfatické cévy a nervová vlákna. Tyto perforace se nazývají potrubí Volkmann.
Alveolární kost, která přímo omezuje alveolus, spolu s periodontálním vazem a cementem, je známá jako „zubní dutinový kloub“ nebo „aparát pro fixaci zubů“.
Kortikální kost, blízká periodontálnímu ligamentu nebo samotné alveolární kosti, je viděna radiologicky jako hustá bílá čára zarovnaná s tmavou linií, která odpovídá periodontálnímu vazu.
Obecné vlastnosti
Jak již bylo uvedeno, alveolární kost je součástí horních a dolních kostí. Spolu s cementem a periodontálním vazem tvoří součást inzerčního periodoncia.
Maxilární kosti se skládají ze dvou částí: a) bazální část nebo tělo maxily nebo mandibulární kosti b) a tzv. Alveolární procesy. Po ztrátě zubu nebo po extrakci se tato kost, která tvoří alveolární procesy, znovu vstřebává a zmizí.
V alveolárních procesech tvoří alveolární okraje stěny alveol a sledují zakřivení kónické dutiny, které se přizpůsobuje zakřivení zubních oblouků. Alveoly mohou být jednoduché nebo složené v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti interní nebo interradikulární septy.
Má-li zub jediný kořen, je zásuvka, ve které je uložen, jednoduchá a nemá interradikulární septu. Pokud má zub dva nebo více kořenů, bude mít soket několik oddílů v závislosti na počtu kořenů. Mezi jednou zubní paticí a druhou je septum nazývané „mezizubní septum“; Tyto septy jsou tvořeny alveolární kostí.
V reakci na funkční požadavky se alveolární kost neustále obnovuje, což je proces, který se nazývá remodelace kosti. Tato alveolární kost má 45denní období obratu. Během tohoto procesu jsou kostní trámce průběžně resorbovány a přetvořeny a kortikální kostní hmota se rozpustí a je nahrazena novou kostí.
Během degradace kortikální kosti se vytvářejí resorpční kanály proliferací krevních cév. Tyto kanály, které ve středu obsahují krevní cévu, se později naplní novou kostí vytvořením lamel uspořádaných v soustředných vrstvách kolem krevní cévy.
Histologie
Alveolární kost je součástí horní a dolní čelisti, která podporuje zuby. Skládá se ze dvou desek kompaktní kortikální kosti oddělené vrstvou spongiózní kosti. V některých oblastech je alveolární kost velmi tenká a nepředstavuje spongiózní kost.
Prostory mezi trabekulami spongiózní kosti jsou vyplněny kostní dření, které je v raném životě hematopoetická tkáň, ale která je později nahrazena tukovou tkání. Tvar a struktura trabekul je odrazem požadavků na podporu napětí v oblasti.
Povrch anorganické části kosti je lemován osteoblasty, které jsou zodpovědné za tvorbu kosti. Ty, které zůstávají začleněny do kostního minerálu, se nazývají osteocyty, udržující vzájemný kontakt prostřednictvím kanálků. Osteoklasty jsou zodpovědné za kostní resorpci.
Kompaktní fólie nebo tvrdá fólie
Lamina kompakt nebo lamina dura alveolární kosti je vytvořena ze dvou zdrojů:
-periodontální tkáň
- medulární tkáně
Ten generovaný z periodontálního vazu roste apozicí z osteogenních oblastí periodontálního vazu. To, co pochází z dřeně, se vytváří na úkor osteoblastů přilehlé medulární tkáně.
Lamina dura je tvořena lamely, které probíhají rovnoběžně s alveolárním povrchem a procházejí četnými vlákny z periodontálního vazu. Tato vlákna se nazývají Sharpey vlákna. Každé vlákno je doprovázeno arteriolem a jedním nebo více nervovými vlákny.
Kost je dynamická tkáň, která se neustále formuje a resorbuje podle funkčních požadavků. Kromě reakce na místní potřeby je metabolismus kostí pod hormonální kontrolou.
Funkce
Alveolární kost plní několik funkcí, mezi nimi lze jmenovat následující:
- Uložení a podpora zubů uložených v každé objímce a jejich upevnění pomocí cementu a periodontálního vazu na kompaktní kost nebo její vlastní alveolární kost.
- Upevněte krycí tkaniny.
- Při žvýkání, mluvení a polykání jídla držte zuby. Rozptyl síly vyvolané těmito akcemi.
- Chrání nervy a cévy.
- Tím, že obsahuje vápník a jiné minerální soli, působí pro ně jako rezervoár, zejména pro vápník.
- V dětství se kostní dřeň alveolární spongiózní kosti podílí na hematopoetických činnostech, podílí se na tvorbě krvinek, které jsou dodávány do oběhového proudu a které slouží celému organismu.
Reference
- Chu, TMG, Liu, SSY a Babler, WJ (2014). Kraniofaciální biologie, ortodoncie a implantáty. V základní a aplikované kostní biologii (str. 225-242). Academic Press.
- Gartner, LP, a Hiatt, JL (2012). Barevný atlas a text histologie. Lippincott Williams & Wilkins.
- Gulabivala, K., & Ng, YL (2014). Organogeneze, morfologie a fyziologie zubů. In Endodontics (str. 2-32). Mosby.
- Lindhe, J., Karring, T. a Araujo, M. (2009). Anatomie periodontálních tkání. Klinická parodontologie a dentální implantologie. 5. vydání. Buenos Aires: Panamericana Medical, 3-17.
- Zerbo, IR, Bronckers, AL, De Lange, GL, Burger, EH a Van Beek, GJ (2001). Histologie regenerace lidské alveolární kosti porézním trikalciumfosfátem: zpráva ze dvou případů. Výzkum v klinických orálních implantátech, 12 (4), 379-384.