KOAXÁLNÍ KOST: VLASTNOSTI, ČÁSTI A FUNKCE - ANATOMIE A FYZIOLOGIE - 2025

Innominátní kost je spárován kostní kloubový dozadu s sakrální kosti páteře, a vpředu s jeho kontralaterální protějšek přes spony stydké. Tato kost tvoří pánevní opasek. Je to výsledek spojení tří primitivních kusů kostí: ilium, ischium a pubis; tyto se sbíhají v acetabulární fosse.

V době narození se tato konvergence projevuje v acetabulu ve formě tří chrupavkových listů uspořádaných do tvaru „Y“, které u dospělých zmizí díky osifikace listů. Innominovaná kost je umístěna mezi dolní částí břicha a horní částí dolních končetin.

Vnější pohled innominátu

Nepřirozená kost je hluboká kost, která se stává povrchnější ve čtyřech bodech: na obou stranách iliakálního hřebenu, na obou stranách předních nadřazených ilických páteří, na spodní straně ochablé páteře a na zadní straně ischiální tuberozity..

vlastnosti

Je hlavní složkou pánve, spolu s křížovou kosti a kostrči, s níž se později vyjadřuje.

Jednou z charakteristik innominované kosti je její složení jako skutečné ploché kosti, přičemž dvě vrstvy kompaktní kosti pokrývají spongiózní kost.

Některé části jsou tenčí než jiné. Nejsilnější odpovídají oblastem pevných svalových přípojů, jako je iliální hřeben, ischiální tuberozita a pubis.

Části

V nepřekonatelné kosti jsou popsány dvě tváře, čtyři hrany a čtyři úhly.

Boční plocha

Nejcharakterističtější strukturou, která se nachází na laterálním aspektu kyčelní kosti, je široká, kulatá a hluboká kloubní dutina zvaná acetabulum, která je ohraničena acetabulárním okrajem.

Tato kloubní dutina má dvě části: neartikulární čtverec, nazývaný acetabulární fossa; a kloubní ten, který obklopuje půlměsíce ve tvaru fosílií, nazývaný semilunární fazeta.

Nad acetabulem jsou vidět dvě linie: přední glutální linie a zadní glutální linie. Tito rozdělí gluteal aspekt kosti do tří oblastí:

- Zadní oblast pro vložení gluteus maximus.

- Střední oblast pro vložení gluteus medius.

- Přední oblast pro vložení gluteus minor.

Střední tvář

Tato střední tvář je rozdělena do dvou oblastí pomocí obloukovité linie, která se také nazývá innominovaná a směřuje shora dolů a zezadu dopředu.

- Superolaterální oblast zvaná iliac fossa, která je hladká a slouží jako bod zavedení iliac svalu.

- Inferomediální oblast, kde lze vidět iliakální tuberozitu, jakož i různé deprese a vyvýšeniny určené pro svalové a vazové zavedení.

Náběžná hrana

Tento okraj má svislou část orientovanou dolů, která pak náhle změní polohu a stává se vodorovnou směrem ke středu. Charakteristické prvky této hranice jsou následující:

Vynikající přední lícní páteř

Vyplývá to z soutoku iliakálního hřebene s přední hranicí, do kterého se vkládají tříslovný vaz, tenzorová fascia lata a široké svaly břicha.

Nepřímý zářez

Také se nazývá zářez Freyggang. Bezprostředně pod nadřazenou přední bederní páteří ustupuje laterální femorální kožní nerv.

Dolní přední bederní páteř

Do tohoto výčnělku se vloží rectus femoris šlacha.

Svalová deprese Iliopsoas

Sval prochází touto depresí na cestě k zavedení do stehenní kosti.

Iliopubická nebo iliopektineální eminence

Zaokrouhlí se pod depresí iliopsoasového svalu, do kterého se vloží iliopektineální oblouk.

Pektineální hřeben

Je to pokračování obloukovité linie. Pectineus sval je připojen k trojúhelníkovému pektineálnímu povrchu.

Střední vrchol pektineálního povrchu

Vyčnívá hlíza, ochablá páteř, do které je vložen tříselný vaz.

Pubic erb

Je to střední k ochablosti páteře, ke které se připojí svaly rekta abdominis a pyramidální svaly.

Zadní hrana

Má téměř svislý směr a následující charakteristické prvky jsou jasně rozlišeny:

Vynikající zadní bederní páteř

Tam jsou připojeny svalové vložky multifidus a zadní sakroiliální vazy.

Dolní zadní bederní páteř

Nemá žádné zvláštní klinické a topografické konotace.

Větší sedací zářez

To prochází celou řadou cév a nervů, mezi nimi také svaly piriformis, vynikající lepkavé cévy a nervy, sedací a dolní gluteální nervy, vnitřní pudendální cévy a nervy.

Sedací páteř

Je uspořádán ve tvaru trojúhelníkové eminence. Sakrospinózní vaz je vložen do jeho vrcholu, nadřazený gastrocnemius sval je vložen do jeho laterálního aspektu a zadní fascicles levator ani svalu jsou umístěny na jeho mediálním aspektu.

Menší sedací zářez

Zde prochází vnitřní obturatorní sval a vnitřní pudendální cévy a nervy.

Ischiální tuberozita

Odpovídá nižšímu úhlu kosti.

Horní okraj

To je spojeno s iliac hřebenem, který, při pohledu shora, má tvar S: tlustý vpředu a vzadu a tenký středně.

Má dvě podhranice nebo rty, oddělené linií, do které jsou vloženy vnější šikmé, vnitřní šikmé a příčné svaly břicha.

Ileální tuberkulóza, ke které se váže svaly gluteus medius, se nachází za předním nadřazeným bederní páteří na vnějším okraji hřebenu iliaku.

Spodní okraj

Odpovídá hranici, která vede od úhlu pubis - s kloubní fasetou směrem k kontralaterální pubické kosti nazývané povrchem symfýzy - k tělu ischia.

Spodní okraj innominované kosti má četné hřebeny, které slouží jako inzerce pro corpora cavernosa penisu nebo klitorisu, jakož i pro různé svaly, jako je gracilis, adductor magnus a fascia perineum.

Přední úhel

Odpovídá přední přední lícní páteři.

Úhel zadní strany

Odpovídá zadní zadní lícní páteři.

Střední úhel

To je reprezentováno symfýzou pubis.

Posteroinferior úhel

Je představována ischiální tuberozitou, jednou z nejrobustnějších oblastí kosti.

Funkce

Jeho hlavní funkcí je artikulovat axiální kostru dolními končetinami a spojovat obratlový sloup s femurem přes ramenní opasek.

Je to jedna z kostí, která přijímá nejvíce svalových připevnění a je do velké míry zodpovědná za přenos mechanických sil z těla na dolní končetiny.

Mezi kloubní fazetou a horní stranou acetabula je vizualizována sloupec husté houbovité tkáně, která přenáší odpor vůči hmotnosti těla v ortostatické poloze.

Vytvářením kostní pánve poskytuje kloubní kyčelní kost strukturální oporu pro břišní a pánevní vnitřnosti, jakož i těhotnou dělohu. Zároveň pomáhá chránit pánevní struktury před traumatem.

Reference

1. Karta Ruiz Liard. Anatomie člověka. 4. vydání. Svazek 1. Redakční Panamericana. Kapitola 63. Kosti dolní končetiny. P. 665-670.
2. Edith Applegate. Učební systém anatomie a fyziologie. Saunders Elsevier. (2011) pp. 121-122
3. Barbara Herlihyová. Lidské tělo ve zdraví a nemoci. 6 ^th Elsevier. (2018) Strany 129-130.
4. Iliac kost. Zdraví. Obnoveno z: arribasalud.com
5. Adolf Faller. Struktura a funkce lidského těla. Editorial Paidotribo. Page 179-180