Jazylka je liché, středních, zcela symetrický kosti, který je umístěn v přední části krku. Jeho hlavní charakteristikou je absence kloubů s jakoukoli jinou kostí. Má tvar půlkruhu s konkávností kosti směrem dozadu.
Jeho tělo je obloukovité a má struktury zvané rohy na každé straně, na kterých lze vidět jeho hlavní a menší kliky. Jeho umístění v přední a horní části krku - na úrovni třetího a čtvrtého krčního obratle - ho spojuje pod hrtanem, nad jazykem a nad a předním s čelistí.
Hyoidní kost dělí krk na dvě oblasti; suprahyoidní oblast a infhyoidní oblast. V suprahyoidní oblasti jsou digastrické, stylohyoidní, mylohyoidní a geniohyoidní svaly, které se připevňují k nadřazené části hyoidní kosti.
V infrahyoidní oblasti jsou sternocleidohyoidní, omohyoidní, sternothyroidní a tyrohyoidní svaly, které se připevňují k dolní části kosti.
Tato kost se vyvíjí embryologicky z druhé a třetí větve oblouku, její chondrifikace začíná v pátém týdnu a je dokončena ve čtvrtém měsíci nitroděložního života.
Funkce
Jeho funkce slouží jako vložka pro 8 párů svalů a slouží jako podpůrný bod pro výkon specifických funkcí každého svalu.
Když se tedy suprahyoidní svaly stahují, snižují dolní čelist, ale aby hyoidní kost sloužila jako podpora pro tuto akci, musí ji infrahyoidní svaly pevně opravit.
Tato funkce „páky“ umožňuje mobilizaci dolní čelisti a obou časných kostí.
Díky své poloze částečně chrání hrtan a slouží jako opěrný bod pro jazyk a hrtan.
Hyoid je součástí takzvaného stomatognatického systému, jako součást orgánů, tkání a struktur, které umožňují funkce polykání, fonace a dýchání, jakož i některé výrazy obličeje, jako je líbání nebo sání.
Související nemoci
O patologiích, které by mohly souviset s hyoidní kostí, je známo jen málo, protože specifické anatomie se nevykonávají v přítomnosti chorob, které ohrožují polykání, fonaci a dýchání.
Někteří autoři považují za nedostatek úsudku věnovat nezbytnou pozornost kosti, která je součástí takových důležitých procesů, a neospravedlňují nedostatek informací o podmínkách hyoidní kosti v přítomnosti některých obecných patologií.
Více náhodou však byly popsány rozdíly v kostní konformaci hyoidní kosti: od rohů různých velikostí až po fúze stejné, dokonce i chrupavkové fúze mezi štítnou chrupavkou a hyoidními rohy.
- V některých literaturách je hyoidní kost označována jako osifikace 5 různých kostních struktur, slabší u dětí a její rigidita se zvyšuje s věkem.
- V dospělosti existuje důkaz sychondrózy mezi postranními procesy a tělem hyoidu a ve vzácných případech byla prokázána dislokace jeho částí v důsledku prudkých kontrakcí svalů krku.
- Byla popsána přední dislokace těla hyoidu v případech, kdy je dislokace způsobena silami, které přicházejí zevnitř ven (jako je spolknutí kousku jídla bez žvýkání), a zadní dislokace těla hyoidu, když síla přichází z vnějšku (jako při traumatu).
Z tohoto důvodu byla u starších lidí prokázána osifikace nejen hyoidní kosti, ale i stylohyoidního vazu, což brání dosažení dostatečného rozsahu pohybu hyoidní kosti pro umožnění polykání a fonace.
Možné zlomeniny
Zlomeniny kostní tkáně jsou výjimečně vzácné, asi 0,002% všech zlomenin; To je pravděpodobně způsobeno nespojením kostních částí hyoidní kosti, což jí poskytuje určitou ochrannou sílu proti traumatu.
Byly popsány izolované zlomeniny hyoidní kosti, stejně jako zlomeniny spojené s mandibulárními zlomeninami, z nichž většina byla způsobena dopravními nehodami, jako je navíjení.
Některé případy izolovaných hyoidních zlomenin kostí byly popsány při hyperexenzi děložního čípku v důsledku „whiplash syndromu“ při dopravních nehodách, jakož i při kardiopulmonálních resuscitacích nebo endotracheálních intubačních manévrech v důsledku nedostatečného cervikálního hyperextension.
Fraktury hyoidní kosti byly identifikovány při cervikálním traumatu způsobeném manuálním uškrcením, konkrétně v synchondróze mezi větším rohem a tělem hyoidu.
Ve většině případů zlomenina hyoidní kosti nepředstavuje riziko pro život pacienta a obvykle se klinicky projevuje akutní dysfágií nebo akutní respirační obstrukcí sekundární k krvácení do hltanu.
Léčba tohoto typu izolovaných hyoidních zlomenin obvykle spočívá v udržování pacienta pod dohledem za účelem sledování dýchacích cest a orální tolerance, s funkčními omezeními s měkkým límcem.
Farmakologicky doporučuje použití kortikosteroidů a analgetik. Použití perorální nebo intravenózní antibiotické terapie bude individuální pro každého pacienta.
Reference
- Jorge Carrillo Rivera. Zlomenina kostní tkáně. Klinický případ a bibliografický přehled. Mexická asociace orální a maxilofaciální chirurgie, Mexická vysoká škola orální a maxilofaciální chirurgie, AC Vol 5 Num 2. květen-srpen 2009. Págs. 68-71. Obnoveno z: medigraphic.com
- Jose Frank. Vnitřní patologie. Svazek XIV. Encyklopedie medicíny, chirurgie a farmacie. Kapitola XXXII. P. 49-64 Obnoveno z: books.google.pt
- Edwin Ernest. Syndrom hyoidní kosti. Praktická léčba bolesti. Svazek 6. Vydání N 8. Obnoveno od:
- Henry Gray. Hyoidní kost. Anatomie lidského těla. Obnoveno z: bartleby.com
- Karta Ruiz Liard. Anatomie člověka. 4. díl, svazek I. Editorial Médica Panamericana. P. 112-113