MALÉ A VELKÉ SVALY KOSOČTVERCŮ: CHARAKTERISTIKA, FUNKCE - ANATOMIE A FYZIOLOGIE - 2025

Mezi Kosodélník hlavní a vedlejší svaly jsou povrchní svaly se nacházejí v horní části zadní části trupu (vzadu). Její nomenklatura pochází z latiny musculus rhomboideus major a musculus rhomboideus minor.

Oba svaly jsou umístěny těsně, s malou mezerou mezi nimi, i když na jejich hraničních okrajích jsou body, kde se spojují. Tyto svaly jsou zdvojeny svou velkou podobností, pokud jde o tvar, umístění a funkci, a proto mají stejné jméno, liší se pouze objemem, který zabírají.

Menší kosočtverec má menší velikost a je umístěn v horní části. Zatímco hlavní kosočtverec má větší rozměry a je umístěn pod kosočtvercovou menší. Z tohoto důvodu někteří autoři označují menší a hlavní kosočtverce za nadřazené a podřízené kosočtverce.

Pokud jde o funkce, které tyto dva svaly plní, lze říci, že jsou synergické, jednají společně pro stejný cíl, protože oba spolupracují ve dvou velmi důležitých pohybech lopatky.

Pohyby jsou adukcí, což znamená, že lopatka je blíže střední linii páteře a zvedacímu pohybu lopatky.

vlastnosti

Jak již bylo zmíněno, menší svaly kosočtverců se také nazývají nadřazenými kosočtverci, protože se nacházejí před hlavními kosočtverci. Z tohoto důvodu jsou větší kosočtverce známé jako podřadné kosočtverce, protože jsou bezprostředně za malými kosočtverci.

Hlavní a menší svaly kosočtverců, přestože jsou umístěny pod lichoběžníkem, patří do skupiny povrchových svalů zad. Jsou to párové svaly, které jsou symetricky umístěny na každé straně zad.

Svaly jsou zploštělé a, jak název napovídá, jsou ve tvaru kosočtverce. To znamená, že mají 4 strany a jejich vrcholy mají nerovnoměrné úhly (dvě ostré a dvě tupé).

Rhomboid minor je nižší než lopatky levator. Je to relativně malý a tenký sval ve srovnání s kosočtvercem major. Vzhledem k tomu, že hlavní kosočtverec je velký a široký ve srovnání s kosočtvercovou minoritou a ve spodní části dosedá na svaly latissimus dorsi.

Původ

Oni jsou narozeni v spinálních procesech odpovídajících krční a hrudní obratle, v závislosti na svalu.

Rhomboidální minor pochází ze supraspinátových vazů procesů obratlů C7 a T1, zatímco rhomboid major pochází ze stejného vazu, ale z spinálních procesů hrudních obratlů T2 až T5.

Vlákna sestupují napříč od jejich původního bodu k místu, kam se vkládají.

Vložení

Rhomboid minor se připojí k mediální a zadní hranici lopatky (naproti kořenu páteře lopatky), konkrétně na horním konci lopatky, krátce před tím, než se připojí k páteři. Jeho místo vložení předchází místo, kde se připojují vlákna větších nebo menších kosočtverců.

Hlavní kosočtverec je vložen do lopatky těsně po ukončení vláken drobného svalu kosočtverce, to znamená, že se na svém středním okraji hřbetu lopatky dotýká velké části svého povrchu, dokud nedosáhne dolního úhlu.

Inovace

Hřbetní nerv lopatky (C4-C5) má na starosti inervaci jak menších, tak vyšších kosočtverečních svalů a hlavních nebo dolních kosočtverců. Tento nerv pochází z brachiálního plexu.

Zavlažování

Hlavní sval kosočtverce je dodáván větvemi z příčné krční tepny.

Funkce

Oba svaly spolupracují na spojení páteře s lopatkou. To je důvod, proč mají vliv na pohyb lopatky a její fixaci na hrudní stěně, tj. Dává jí stabilitu.

Snížení těchto svalů způsobí pohyb lopatky dozadu, čímž se lopatka přiblíží k páteři, s nějakým vnitřním a nižším bellingem (pohyb lopatkové adukce nebo zatažení).

Tento pohyb se provádí ve spolupráci se střední částí lichoběžníku. Vzhledem k tomu, čelní svaly serratus je proti (antagonista).

Na druhé straně, zdvihací pohyb lopatky je doprovázen dalšími svaly, které působí synergicky s kosočtverci, jedná se o lopatky levátorů a horní část lichoběžníku.

Funkce ramenních svalů se projevuje v pozici válečníka (paže zkřížené) a také v šikmé poloze prkna.

Syndromy

Prodloužení nebo ochabnutí svalu

Jedním z účinků, které by mohly mít žaludeční svaly, je jejich prodlužování nebo slabost, i když to není časté. Pokud se tyto svaly prodlouží, ztratí se normální zarovnání lopatky.

Spouštěcí body v kosočtvercích

Spouštěcí body (bolestivé uzly svalové kontraktury) v kosočtvercích se mohou objevit jako důsledek napjatosti hlavních a menších prsních svalů. To vytváří tah na kosočtvercích.

Pokud tedy plánujete rehabilitaci a cvičení pro kosočtverečné svaly, musíte také přemýšlet o obnově prsních svalů bez ohledu na to, zda se na ně bolest vztahuje.

Pacienti se spouštěcími body v kosočtvercích si stěžují na bolest kolem lopatky.

Bolest je zdůrazněna, pokud je paže natažena dopředu, aby něco dosáhla rukou. Na druhé straně, pohyb lopatky může produkovat hluk, klikněte na typ.

Pokud jsou pozorována ramena zatížená dopředu, existuje podezření na společné zapojení s prsními ústrojími.

Syndrom horního a dolního křížení

Tento syndrom je způsoben hlavně špatnou posturální hygienou, která vyvolává řadu změn v předních a zadních svalech trupu. U některých se svalový tonus zvyšuje, zatímco u jiných vytváří slabost a ochablost.

Dalšími příčinami mohou být vrozená morfologická asymetrie, špatně vedená cvičení, špatně provedená cvičení, držení těla po dlouhou dobu s hlavou a rameny, které se ve vztahu k tělu vyvíjejí. Jasným příkladem je čtení na obrazovce počítače po dobu několika hodin.

Tato pozice vytváří nadměrné napětí ve svalech děložního hrdla, což způsobuje bolesti hlavy a bolesti krku.

U tohoto syndromu mohou být svaly pectoralis major, pectoralis minor, horní lichoběžník, sternocleidomastoid a levatorské svaly lopatky hypertenzní.

Zatímco hlavní a menší kosočtverce mohou být vážně oslabeny, stejně jako další svaly, jako jsou: serratus anterior nebo střední a dolní trapezius, mezi ostatními.

Tato situace způsobuje nestabilitu lopatky a v důsledku toho se může vyvinout alata nebo okřídlená lopatka.

Související poruchy

Vydejte se kupředu

Tato anomálie se projevuje hyperextenzí hlavy, hrudní kyfózou a visícími rameny. V hlubokých flexorových svalech krku, kosočtverců a předních serratus je slabost. Zatímco prsní svaly (hlavní a menší), horní lichoběžník a lopatky levator jsou zasunuty.

Hlava v přední poloze upřednostňuje nebo predisponuje náraz hřbetního nervu lopatky. To způsobuje postupnou slabost úhlového svalu lopatky a kosočtverců.

Tato situace má za následek protažení ramen a vnitřní rotaci humeru jako kompenzaci.

Průzkum

Můžete zjistit, zda dochází k oslabení kosočtverců, pokud se při pokusu o udržení paží objeví únava.

Na druhou stranu může být hmatná. Za tímto účelem je pacient položen na břicho a pomáhá umístit hřbet ruky směrem k zádům a slouží také ke zvednutí paže nahoru. Obě polohy umožňují zkoušejícímu dotknout se okraje lopatky a lokalizovat tyto svaly.

Jakmile je lokalizován, lze provádět jemné masáže zevnitř ven a shora dolů, aby se protáhl sval. Končí stisknutím kruhu.

Dalším způsobem, jak to prozkoumat, je to, že pacient směřuje dolů a paže se natahuje s loktem ohnutým. Pacient je požádán, aby zatáhl kost lopatky (střední klouzání), zatímco zkoušející odolává a vyvíjí tlak na samotnou kost.

Cvičení svalů kosočtverce

Cvičení nebo pozice doporučené k posílení těchto svalů jsou následující:

- Purvotanasan, urdhva mukhâsana (ti stáhnou ramena dozadu).

- Trikonasana, virabhadrasana II (pozice, které zahrnují otevření paží).

- Kumbhakasana (připevňuje lopatku k žeberům). Viz následující obrázek.

Zdroj: snímek pořízený z Costa A. Romboides major a minor. Školení učitelů syntézy jógy. K dispozici na adrese: cuerpomenteyespiritu.es/wp

Na druhé straně existují cvičení nebo pozice, které pomáhají zvyšovat pružnost nebo roztažení těchto svalů: jsou to garudasana, ardha matsyendrasana, balasana. Viz další obrázek.

Zdroj: Snímek pořízený z Costa A. Romboides major a minor. Školení učitelů syntézy jógy. K dispozici na adrese: cuerpomenteyespiritu.es/wp

Vlastní masáž

Pacient může ležet na zádech a zkřížit jednu ruku na opačnou stranu, aby natáhl lopatku ven. Poté položte tenisový míček na okraj lopatky a aplikujte tlak podél celé hrany, nechte míč klouzat (nejlépe nahoru a dolů).

Reference

1. Sahrmann S. (2006). Diagnostika a léčba pohybových poruch. První vydání. Editorial Pardotribio. Badalona, ​​Španělsko. K dispozici na adrese: books.google.co.ve.
2. DeLaune V. (2013). Spoušť ukazuje na úlevu od bolesti. Editorial Pardotribo. K dispozici na adrese: books.google.co.ve
3. Arcas M, Gálvez D, León J, Paniagua S, Pellicer M. (2004). Fyzioterapeutický manuál. Obecné údaje. Modul I, Redakční MAD. Španělsko. K dispozici na adrese: books.google.co.ve
4. Kosočtverec. Wikipedia, encyklopedie zdarma. 5. června 2019, 14:49 UTC. 18. září 2019, 10:05
5. Pinzón Ríos I. Hlava vpřed: pohled z biomechaniky a její důsledky na pohyb lidského těla. Un. Ind. Santander. Zdraví 2015; 47 (1): 75-83, k dispozici na: Scielo.org
6. Costa A. Major a menší kosočtverce. Školení učitelů syntézy jógy. K dispozici na adrese: cuerpomenteyespiritu.es