EXTÁZE: REŽIM VÝKONU A ÚČINKY - ARTE - 2025

Extáze, také známý jako MDMA nebo 3,4-methylen dioximetanfetamina, je syntetická látka, která podporuje euforii a sociální vazby. Účinky extáze jsou hlavně stimulační a halucinogenní, díky čemuž se jedná o široce používaný lék pro rekreační použití a dlouhodobé večírky.

Merk laboratoře jej poprvé syntetizovaly kolem roku 1912 s cílem vytvořit lék ke snížení chuti k jídlu. V 80. letech byl nezákonný kvůli svým nebezpečným účinkům a zneužívání na mladé lidi.

V současné době patří extáze mezi nejznámější rekreační nezákonné drogy, což je druhá nejužívanější droga po marihuaně v některých zemích. Od devadesátých let do současnosti se jeho používání postupně zvyšovalo, zejména v Evropě a ve Spojených státech (Miñarro, Aguilar a Rodríguez).

Při požití extáze velmi rychle prochází hematoencefalickou bariérou a distribuuje se v centrálním nervovém systému (Molero Chamizo, 2005).

Tento lék začne fungovat rychle, asi za 20-30 minut. Obvykle se podává perorálně a účinky trvají 2 až 8 hodin. Existují různé typy účinků: účinky pozorované krátce po užití extáze, dlouhodobé účinky a účinky způsobené předávkováním.

Jak extáze funguje?

Pro lepší pochopení účinků extáze je nutné vysvětlit, jak se projevuje. Tento lék působí na nervový systém tím, že upravuje aktivitu dvou základních neurotransmiterů pro naše tělo: serotoninu a dopaminu.

Tyto neurotransmitery souvisejí s náladou (zejména potěšením), spánkovými cykly, chutí k jídlu a srdeční frekvencí.

Zdá se, že psychostimulační vlastnosti (jako je pocit energie) jsou způsobeny dopaminergními účinky. Zatímco to zvyšuje hromadění serotoninu, protože extáze brání jeho reabsorbování nervovými buňkami. Kromě toho stimuluje uvolňování této látky. Jako by to nestačilo, zvýšení uvolňování serotoninu produkuje větší aktivitu neurotransmiteru dopaminu (Molero Chamizo, 2005).

Konečným výsledkem je významná serotonergní a dopaminergní hyperaktivita, která v našem těle vyvolá několik účinků: některé žádoucí a příjemné a jiné nepříjemné.

Níže můžete objevit všechny účinky, které extáze vyvolává v krátkodobém i dlouhodobém horizontu.

Krátkodobé účinky extáze

1- Pozitivní emoční stav

Užívání extáze způsobuje rychlý pozitivní emoční stav prostřednictvím zvýšení nálady. Jednotlivec, když je pod jeho vlivem, může cítit euforii, pohodu, spokojenost se sebou samým a se světem. Tento antidepresivní účinek úzce souvisí se zvýšenou serotonergní aktivitou v oblastech mozku souvisejících s emocemi.

2 - Společenská

Hlavní psychoaktivní vlastnost, která vyniká v extázi, je její schopnost vyvolat empatii, která se nazývá entaktogenní nebo empatogenní účinek. Osoba tak cítí silnou afektivní blízkost k pocitům a chování druhých.

Proto není neobvyklé, že prožívají zkušenosti se silným emočním spojením a intimitou s prakticky cizími lidmi. Dalšími účinky jsou disinhibice, pocit bezpečí a pohotovosti, které usnadňují sociální kontakt.

3 - Emoční sebevědomí

Kromě vyvolání empatie s ostatními vytváří extáze také pocit sebepřijetí a emocionálního sebevědomí. Mnozí si myslí, že tato látka upřednostňuje přístup k vědomí a pomáhá řešit emoční konflikty, které nás trápí.

Používá se při určitých psychoanalytických terapiích, protože má vyvolat potlačené traumatické zážitky a předpokládat je s intenzivní emoční kontrolou.

4. Změna antegrády a retrográdní paměti

To znamená, že když je pod vlivem extáze, může být obtížné zapamatovat si události, ke kterým došlo v minulosti (deficit retrográdní paměti).

Stejně jako existují potíže s učením se nových informací (problémy s anterográdní pamětí), uživatelé mohou trpět „mezerami“ a nepamatují si dobře, co se stalo, když tuto látku vzali.

5- Změna vnímání

Ačkoli nepůsobí jako halucinogen sám, sdílí některé farmakologické vlastnosti s meskalinem. Z tohoto důvodu lidé, kteří ji konzumují, prohlašují, že cítí zkreslení smyslového vnímání; stejně jako v prostoru a čase.

Tento lék „upřesňuje“ a povzbuzuje smysly a způsobuje intenzivní zachycení charakteristik prostředí. Příjemné interpretace jsou navíc spojeny s vnímanými podněty.

Na druhou stranu extáze transformuje časové vnímání takovým způsobem, že jednotlivec může cítit, že si není vědoma času nebo že se zastaví.

6- Sympatomimetické příznaky

Jsou pojmenovány pro účinky vyvolané látkami, které zvyšují aktivitu sympatického systému. Je to ten, kdo má na starosti aktivaci hladkých svalů, srdce a různých žláz těla.

Hlavními sympatomimetickými účinky extáze jsou: zvýšený srdeční rytmus a krevní tlak, arytmie (změny srdeční frekvence), dilatace zornic (mydriáza), svalové napětí, nadměrné pocení (diaforéza) a sucho v ústech.

Jsou také pozorovány další sekundární příznaky, jako je gastrointestinální (nauzea a průjem), svalové křeče, zvýšená tělesná teplota (včetně horečky), zimnice, rozmazané vidění a pocit slabosti.

7- Neurologické příznaky

Nejtypičtějšími neurologickými příznaky extáze jsou ztráta chuti k jídlu, třes nebo nespavost; protože je to vzrušující látka.

U lidí, kteří konzumovali tento lék, je velmi časté pozorovat napětí v čelistních svalech. V těchto svalech tedy dochází k nedobrovolným kontrakcím, které vedou k omezením při otevírání úst. Tomu se říká lockjaw. Na druhé straně je běžný bruxismus, což znamená zatínat nebo brousit zuby.

8- Zvýšení hladiny energie

Díky vzrušujícím komponentám a potěšení, které způsobuje svým uživatelům, mohou cítit, že mají velkou energii. Je to tedy látka, která je široce používána na hudebních festivalech a rave party, které mohou trvat 24 až 48 hodin. To také vede ke zvýšení bdělosti a soustředění.

Tento pocit však není skutečný a maskuje skutečné potřeby těla. Ten potřebuje odpočinek, hydrataci a přiměřenou výživu. Není proto překvapivé, že v situacích zneužívání došlo k úmrtím.

9 - Vysoká úroveň sexuálního vzrušení

Účinky spojení vnímaného s lidmi v prostředí, větší hmatová citlivost, pohodu a snížená úzkost zvyšují sexuální vzrušení. Tento lék tedy podporuje vysokou úroveň sexuální touhy tolik, kdo ho požívá, hledá tento druh fyzického kontaktu.

Není neobvyklé, že se extáze používá jako afrodiziakum pro usnadnění sexuálního zneužívání a znásilnění. Je však důležité vědět, že ačkoli to zlepšuje touhu, zhoršuje sexuální výkon. Muži mohou mít potíže s erekcí, zatímco ženy mohou trpět nedostatkem mazání.

Obě pohlaví mají tendenci mít orgasmus, kdy je pod vlivem této drogy.

Mnohem méně často se u některých uživatelů mohou vyskytnout další účinky, jako jsou závratě, nevolnost, zvracení, potíže s pozorností, koncentrace a jazyk; a dokonce i paranoidní nápady.

Účinky předávkování extází

Extáze je nebezpečná droga a její uživatelé ji možná budou chtít znovu vzít, až její účinky zmizí. Důvodem je to, že hladiny serotoninu jsou vyčerpány a pohoda je přeměněna na depresi a podrážděnost.

Z tohoto důvodu může mnoho brát více než jednu dávku najednou nebo konzumovat pokaždé, když si všimnou „poklesu“ účinků. Tato praxe může vést k předávkování, které se vyznačuje:

- Vysoký krevní tlak.

- Nevolnost, zvracení a průjem.

- Vizuální a sluchové halucinace.

- Panický záchvat.

- Záchvaty.

- Dezorientace a zmatek.

- Ztráta vědomí.

- Extrémní zvýšení tělesné teploty, které způsobuje vysokou horečku, která může dosáhnout 42 stupňů. Toto zvýšení teploty s sebou přináší řadu komplikací a výrazného poškození těla, pokud není okamžitě ošetřeno.

Toxické účinky hypertermie na ledviny a játra, spojené s kardiovaskulárními důsledky, bývají nejčastějšími příčinami smrti vyvolané extázou.

- Mdloby.

Ve své nejextrémnější formě by předávkování mohlo vést k úmrtí na úpal, dehydrataci, vyčerpání a srdeční selhání. Protože, jak bylo uvedeno, jednotlivec nevnímá potřebu jíst, pít a odpočívat.

Mohou nastat jiné neočekávané účinky, je však obtížné je připsat pouze extáze, protože tato droga je mnohokrát získávána falšována jinými látkami, aniž by o tom spotřebitel věděl.

Například, metamfetamin, kofein nebo ketamin. Rovněž je běžné, že se extáze podává ve spojení s alkoholem a jinými drogami. Není tedy s jistotou známo, zda existují příznaky způsobené touto směsí a nikoli extáze samotná.

Dlouhodobé účinky extáze

Jeden týden po užívání extáze (nebo déle v případě běžných uživatelů) se mohou objevit:

- Hluboký smutek. Vyskytuje se proto, že během spotřeby jsou hladiny serotoninu velmi vysoké, takže závislý cítí euforii. Ale tento neurotransmiter má své limity. Když se lék rozpadne, trvá několik dní, než tělo syntetizuje více serotoninu. Deficit serotoninu tedy vede k významnému snížení nálady.

- Úzkost a neklid.

- Změny nálady charakterizované podrážděností, impulzivitou a agresivitou.

- Depersonalizace, to znamená pocit nesouladu s realitou a se sebou samým.

- Poruchy spánku a snížení fáze REM.

- vyčerpání.

- Nedostatek chuti k jídlu.

- Žízeň.

- Snížený zájem a sexuální vzrušení.

- Snížení kognitivních schopností a „mentální otupělosti“.

V současné době se zkoumá dlouhodobý účinek extáze v našem těle, zejména prostřednictvím závislých zvířat a lidí. Existují autoři, kteří zjistili, že dlouhodobé užívání extáze vede ke snížení přirozené aktivity serotonergního systému.

Neustálé podávání extáze tedy může způsobit snížení citlivosti serotonergních neuronů, což vede k menšímu množství tohoto neurotransmiteru.

Kromě toho bylo prokázáno, že v průběhu času dochází k neurodegeneraci serotonergních a dopaminergních axonů (rozšíření neuronů, kde se pohybují nervové impulsy). Hlavními oblastmi postiženého mozku jsou mozková kůra, hippocampus, striatum, hypothalamus a amygdala.

V důsledku toho se to odráží v deficitech paměti, učení, spánkových cyklů a emocionální pohody. Jako psychopatologické poruchy je běžná deprese a úzkost.

Miñarro, Aguilar a Rodríguez shromáždili údaje o studiích na lidech o účincích extáze ve střednědobém a dlouhodobém horizontu a dospěli k závěru, že:

- Extáze způsobuje kognitivní a psychiatrické změny. Zdá se, že existuje zejména důležité spojení mezi chronickým užíváním této látky a poklesem paměti.

- Existuje dostatek důkazů, které potvrzují, že behaviorální a psychopatologické změny (úzkost a deprese) způsobené zneužíváním extáze se nezlepšují. Zůstávají v čase, i když existuje dlouhodobá abstinence.

- Jedním ze společných střednědobých a dlouhodobých účinků, které tito jedinci vykazují, je samoléčivé chování a přítomnost psychiatrických poruch.

Tyto podmínky mohou být přítomny po dlouhou dobu, dokonce i po ukončení používání této látky. Je zřejmé, že dlouhodobé následky a jejich zotavení se liší v závislosti na intenzitě, frekvenci a době, kterou jednotlivec užíval drogu.

Reference

1. Almeida, SPD a Silva, MTA (2003). Extáza (MDMA): účinky a vzorce použití hlášené uživateli v Sao Paulu. Revista Brasileira de Psiquiatria, 25 (1), 11-17.
2. Extáze / MDMA. (sf). Získáno 29. listopadu 2016 z Centra pro výzkum zneužívání látek.
3. Extáze. (sf). Citováno z 29. listopadu 2016, od Organizace spojených národů: Úřad pro drogy a kriminalitu.
4. Miñarro López, JA (sf). DLOUHODOBÉ ÚČINKY POUŽITÍ ECSTASY („MDMA“). Citováno 29. listopadu 2016 z „Konference XII o drogové závislosti: Volný čas a syntetické drogy“.
5. Molero-Chamizo, A. (2005). 3,4-methylendioxymetamfetamin („extáze“): dlouhodobé emoční a kognitivní účinky a serotonergní deplece. Rev Neurol, 41 (2), 108-114.
6. Účinky extáze. (sf). Citováno 29. listopadu 2016, od zneužívání drog.
7. Volkow, N. (sf). Zneužívání MDMA (extáze). Získáno 29. listopadu 2016 z Národního institutu pro zneužívání drog.