- Na čem závisí účinky heroinu?
- Krátkodobé účinky
- 1 - Nepříjemný pocit
- 2 - Líbánky
- 3 - Stupeň „horečky“
- 4 - Pocit těžkosti v končetinách
- 5- Ospalost
- 6- Zpomalení dechové frekvence
- 7 - Zácpa a střevní zácpa
- Dlouhodobé účinky
- 8- Závislost
- 9 - Infekční a bakteriální choroby
- 10- zhroutené žíly
- 11 - Kožní abscesy
- 12- Poškození plic a srdce
- 13 - Revmatologické problémy
- 14 - Předávkování
- 15 - Abstinenční syndrom
- Nějaká zajímavá fakta
- Reference
Tyto účinky heroinu mít škodlivý vliv jak na jednotlivce a na společnost, přičemž tisíce životů každý rok, nebo za předpokladu, že velký ekonomický dopad na zdravotní pojištění.
Heroin je druh semisyntetického opiátu, který je odvozen od morfinu. Existují dva typy: bílý heroin a hnědý heroin. První má vyšší čistotu, zatímco druhý má toxičtější účinky, protože má nižší čistotu.
Některé nemoci, jako je hepatitida nebo AIDS, mohou pocházet z tohoto návykového opiátu a mohou být zdrojem násilí a trestné činnosti. Ačkoli mnoho institucí a vlád bojuje proti této tvrdé drogě, poptávka v tomto století výrazně vzrostla.
Ale proč je tento nezákonný opiát tak smrtící? Jaké jsou účinky na předávkování na těle? Kdo je nejvíce ohrožen závislostí?
V tomto článku budeme rozvíjet hlavní krátkodobé a dlouhodobé účinky heroinu. Od prvního pocitu naše tělo prožívá až k smrtelné smrti nebo kómatu, v němž může běžný spotřebitel skončit.
Na čem závisí účinky heroinu?
Než popíšeme účinky heroinu, je třeba zdůraznit, že závisí na několika faktorech.
Například doba, po kterou zůstanou účinky aktivní, bude větší nebo menší v závislosti na dávce, její čistotě a cestě podání (inhalační, uzená nebo injikovaná).
Od osmdesátých let je oblíbenou možností vzít ji intravenózně, což bylo pro závislost na heroinu příjemnější. Riziko získání virových nemocí, jako je hepatitida nebo AIDS, však vedlo k tomu, že se na nějakou dobu rozhodne pro nosní nebo plicní cestu.
Druh spotřebitele je dalším klíčovým faktorem. Osoba, která konzumuje pravidelně a pro fyziologickou nezbytnost (závislost), nezažívá stejné pocity jako osoba, která ji poprvé hledá při hledání potěšení.
Heroin, stejně jako morfin, působí na centrální nervový systém. Konkrétně v opioidních receptorech umístěných v oblastech vnímání bolesti nebo potěšení, jakož i v centrálním stonku, umístění důležitých procesů, jako je vzrušení, krevní tlak nebo dýchání.
Krátkodobé účinky
1 - Nepříjemný pocit
Zvracení, nevolnost nebo závratě jsou první pocity, které heroin způsobuje při konzumaci. Je častější, že se tyto účinky vyskytují u lidí, kteří je konzumují pravidelně, než u těch, kteří ho požívají poprvé.
2 - Líbánky
Také známý jako 'flash' nebo 'rush'. Vyskytuje se po prvních nepříjemných pocitech a způsobuje stav potěšení, kterému dominuje stav sedace, euforie a úlevy.
Teplo, relaxace, klid… Je to proto, že jakmile heroin dosáhne mozku, promění se v morfin a působí na výše uvedené opioidní receptory.
Během této fáze také zažíváte sucho v ústech, zúžené zornice a mokré oči, ztráta chuti k jídlu, snížená citlivost na bolest a deprese dýchacího systému.
Také srdeční frekvence, tělesná teplota a pokles napětí.
3 - Stupeň „horečky“
Při určitém vrcholu potěšení získávají pocity vlastnosti podobné horečce. Obvykle se vyskytuje dvě hodiny po požití dávky heroinu a její účinek přetrvává jen několik minut.
Intenzita horečky se mění v závislosti na množství spotřebovaného léčiva a na tom, jak rychle se dostane do mozkových a opioidních receptorů.
4 - Pocit těžkosti v končetinách
Je běžné, že mozek během příjmu heroinu aktivuje nebo deaktivuje část svých funkcí. Například mozková kůra neposílá dostatek nervových impulzů, aby končetiny jednaly normálně, a vyvolávaly tento pocit těžkosti.
5- Ospalost
Výstraha v mozku může zmizet a uživatelé mohou vstoupit do ospalého stavu. To spouští probuzení, které může způsobit halucinace (vizuální nebo sluchové, příjemné nebo děsivé), určitý stav hypnózy, nejasné myšlení a pocit omámenosti.
Během této fáze dochází k vážnému zhoršení paměti a v několika studiích podrobně popisuje, jak dochází ke změnám koncentrace, pozornosti a zpracování informací. Výsledkem je špatný výkon v krátkodobé verbální a vizuální paměti.
6- Zpomalení dechové frekvence
Heroin ovlivňuje dýchání tím, že mění neurochemickou aktivitu v mozkovém kmeni, což je oblast věnovaná kontrole dýchacího a srdečního rytmu.
Pokud se toto snížení respirační rychlosti stabilizuje, nazývá se bradypnea. Velmi častý problém u obézních nebo kuřáků. Jeho důsledky z dlouhodobého hlediska mohou být fatální.
7 - Zácpa a střevní zácpa
Kromě centrálního nervového systému je poškozen také periferní nervový systém, což je příčina nevolnosti a zvracení, které zažívají začínající a sporadičtí uživatelé.
Gastrointestinální trakt, jehož funkce je závislá na obou nervových systémech, je obětí poškození heroinu.
Tento proces je poruchou peristaltiky střeva, inhibicí bazálních sekrecí, zvýšenou absorpcí vody ve střevu a hustotou stolice a nakonec vývojem zácpy.
Skutečná role heroinu v tomto fatálním střevním procesu je však stále předmětem diskuse mezi vědeckou komunitou.
Dlouhodobé účinky
Pokaždé, když podáváme dávku návykové látky, náš mozek se stává zranitelnějším a je nucen konzumovat stále více a více toho prvku, který způsobuje takové příjemné krátkodobé účinky.
Důvodem je dopamin, neutrotransmiter, který zpracovává pozitivní emoční stavy. Dopamin v situacích potěšení nebo rizika je vylučován, udržuje kontrolu mozkem tak, aby nevyvolával emoční nevyváženost.
Avšak v případě drog je to jiné, protože to narušuje rovnováhu dopaminu. To způsobuje boj mezi mozkem a chemikáliemi o kontrolu citlivých receptorů.
Mozek nejprve kompenzuje tok heroinu, takže počáteční množství začne nepředpokládat potěšení pro spotřebitele, který touží dosáhnout požadovaného účinku, uchyluje se k vyšším dávkám.
To má za následek zmatení mozku a vznikají nové nervové dráhy, které přímo spojují heroin a potěšení. S tím začíná první dlouhodobý symptom: závislost.
8- Závislost
Závislost je proces, kterým mozek začíná vyžadovat lék nad rámec svých fyziologických potřeb nebo potřeb přežití, jako je jídlo, pití nebo sex.
Pro jeho vývoj je nezbytné udržovat konsolidaci spotřeby do té míry, že heroin nebo jakékoli jiné návykové látky upravují hladiny dopaminu a udržují je na nízké úrovni.
Tím se vytvoří nervová spojení, která se aktivují po procesu učení, ve kterém je s drogou spojeno potěšení a stává se odměnou.
9 - Infekční a bakteriální choroby
V nejzávažnějších případech je normální, že závislý skončí uchycením se k nitrožilnímu způsobu konzumace heroinu. Toto je nejúčinnější způsob, jak pocítit požadované účinky, ale zároveň nejnebezpečnější pro všechna rizika, která s sebou nese, včetně různých infekčních a bakteriálních chorob.
Použití injekčních stříkaček k podávání a výměně těchto injekčních zařízení mezi spotřebiteli přináší možnost získání nemocí tak závažných jako AIDS (HIV) nebo hepatitida B a C, což jsou chronická onemocnění, která lze překonat pouze při určité léčbě.
Příkladem závažnosti věci je, že se odhaduje, že přibližně 80% z 35 000 ročních případů, které se vyskytují u hepatitidy C ve Spojených státech, je způsobeno výměnou injekčních drog.
Ve Španělsku bylo asi 59% osob postižených AIDS mezi lety 1981 a 1998 způsobeno rodičovskou infekcí.
10- zhroutené žíly
Použití injekčních stříkaček opět vážně ovlivňuje postavu osoby. Již závislý na heroinu musí injektovat škodlivou látku intravenózně, aby získal větší potěšení a nakonec vedl ke zhoršení jeho žil.
Neustálá potřeba píchnutí způsobuje, že žíly oslabují a vytvářejí křečové žíly. To způsobí, že se zhroutí a hromadí se krev, což znemožňuje průtoku. Výsledek? Deoxygenovaná krev se hromadí, aniž by mohla být okysličena plícemi a v kůži, která ohraničuje žíly, se objeví modré nebo fialové zbarvení.
Toto zbarvení se rozšíří podél paže a způsobí vážné modřiny.
11 - Kožní abscesy
Působení heroinu může infikovat oblast měkkých tkání, stát se izolovanými a způsobit hromadění hnisu a jiných bakterií nebo odumřelých tkání.
Tyto vary se mohou rozvíjet kdekoli na těle.
12- Poškození plic a srdce
Plíce a srdce jsou po mozku orgány nejvíce postižené tímto opiátem. Pokud jsou zaplaveny heroinovou tekutinou, jejich funkce se snižuje a může způsobit onemocnění, jako je pneumonie, tuberkulóza, infekce endokardu nebo srdečních chlopní a abscesy v plicích.
13 - Revmatologické problémy
Společné problémy jsou u závislých na heroinu docela běžné. Otok, bolest nebo otok jsou některé z příznaků těchto revmatologických problémů, mezi nimiž vyniká artritida.
14 - Předávkování
Nejkritičtější fáze užívání heroinu. Otrava touto látkou je podle WHO způsobena „trojicí předávkování opioidy“, která je tvořena špičkovými žáky (mióza), ztrátou vědomí a respirační depresí.
Tato kombinace slouží jako podnět k zástavě dýchacích cest, která může vést k člověku v kómatu nebo, v nejhorším případě, ke smrti.
Odhaduje se, že na předávkování opioidy každý rok zemře 69 000 lidí.
15 - Abstinenční syndrom
Jakmile se vytvoří závislost na heroinu, organismus si zvykne na svou přítomnost, je tolerován a vyžaduje.
Pokud se narkoman kdykoli rozhodne přerušit nebo snížit dávky, na které je jeho tělo zvyklé, dojde k abstinenčnímu syndromu, který předpokládá náhlou řadu fyzických nebo mentálních reakcí velké intenzity.
Prvními příznaky jsou neklid, pocení, ohromení, pocit udusení, nervozita, rozrušení, nespavost, průjem, zvracení nebo nekontrolovaný pohyb končetin. Obvykle začínají dvě hodiny po poslední použité dávce a trvají mezi 24 a 48 hodinami. Od té doby jde do nejkritičtější fáze, která trvá asi týden.
Abstinenční příznaky mohou mít velmi závažné reakce, jako je zvýšený srdeční rytmus, arytmie, srdeční záchvaty, záchvaty, kardiovaskulární příhody, extrémní úzkost, stres a deprese a nakonec sebevražedné tendence.
Nějaká zajímavá fakta
Heroin byl prodáván v roce 1898 farmaceutickou společností Bayer jako lék proti kašli bez návykových následků. Jeho prodej byl legální až do roku 1910.
Podle studie provedené Institutem pro zneužívání drog ve Spojených státech je heroin nelegální drogou s největší návykovou schopností. Jedinou složkou, která ji předčí, je nikotin, legální použití a který můžeme najít v tabáku.
Podle studie o účincích zneužívání heroinu (Cicero, 2012) je ve Spojených státech profilem obvyklého spotřebitele 23letý bílý muž, který žije v bohaté venkovské nebo příměstské oblasti a patří do rodiny střední třídy..
V roce 2010 zemřelo na předávkování heroinem 3 036 lidí ve Spojených státech, kteří měli předpis na léčení problémů s chronickou bolestí opioidy.
Umělci nebo celebrity jako Amy Winehouse, Heath Ledger, Philip Seymour Hoffman, Jim Morrison, Janis Joplin, Jimmy Hendrix, Whitney Houston nebo Cory Monteith zemřeli na předávkování heroinem.
Afghánistán je nervovým centrem produkce heroinu na světě a zabírá 92% trhu. Jihovýchodní Asie, Kolumbie a Mexiko následují na velkou vzdálenost.
Reference
- Národní institut pro zneužívání drog (2014). Co je to heroin a jak se používá?
- Cicero, TJ; Ellis, MS; a Surratt, HL Vliv formulace OxyContinu, která zabraňuje zneužívání. N Engl J Med 367 (2): 187-189, 2012.
- Rodés, JM Piqué, Antoni Trilla (2007). Zdravotní kniha Nemocnice Clínic de Barcelona a Nadace BBVA
- Správa zneužívání návykových látek a duševního zdraví. Výsledky národního průzkumu o užívání drog a zdraví v roce 2012: Shrnutí národních zjištění. Rockville, MD: Správa zneužívání návykových látek a duševního zdraví, 2013.
- Darke S, Sims J, McDonald S, Wickes W. (2000). Kognitivní poškození u pacientů s udržováním metadonu. May; 95 (5): 687-95.