ABUL BAJANDAR (MUŽ STROMU): BIOGRAFIE, NEMOC - KULTURNÍ SLOVNÍK - 2025

Abul Bajandar (muž stromu) je bangladéšský řidič pediků, který trpí vzácným stavem - verruciformní epidermodysplasií - který způsobuje, že se na jeho rukou a nohou objeví chrasty podobné stromové kůře. Za tuto podmínku se v roce 2016 stal celosvětově známým a získal přezdívku „stromový muž“.

Ve výrokech pro tisk Abul Bajandar poznamenal, že si všiml bradavic rostoucích na jedné z jeho nohou, když mu bylo 15 let. Zpočátku vypadali maličko a myslel si, že jsou neškodní. V průběhu let však značně rostli, až jim byly ruce zbytečné.

Monirul Alam (e-mail autorů), prostřednictvím Wikimedia Commons

Kvůli jeho nemoci musel opustit svou práci. Jeho chrasty rostly tak, že to bolelo pohybem jeho končetin a přišlo chvíle, kdy potřeboval neustálou péči od své matky a manželky.

Takže šel do Indie hledat nějakou péči o svou nemoc. Tam mu řekli, že operace stála 5 800 eur. Abul Bajandar a jeho rodina byli chudí, takže si nemohli dovolit tyto výdaje. Naštěstí pro něj největší veřejná nemocnice v Bangladéši nabídla, že s ním bude operovat zdarma, a v roce 2016 jej přijala k operaci.

Životopis

Abul Bajandar se narodil v roce 1990 v malém venkovském městečku Payikgachha v bangladéské čtvrti Khulna. Není mnoho informací z doby předtím, než trpěl nemocí, díky níž byl slavný jako „stromový muž“. Je však známo, že se setkal se svou manželkou Halima Khatun, než se nemoc stala masivní.

Halima se provdala proti vůli svých rodičů, kteří se obávali o její budoucnost, kdyby se někoho s touto chorobou oženila. Manželství se však uskutečnilo a brzy poté měli dívku, která se narodila zjevně zdravá.

Aby si vydělal na živobytí, Bajandar pracoval ve svém rodném městě jako provozovatel taxislužby. Jak jeho deformace v jeho rukou a nohách postupovala, zvědavost a výsměch kolem něj se zvyšoval, a to stalo se těžší vykonávat jeho práci. Nakonec to musel opustit a byl nezaměstnaný.

Vstup do nemocnice

V roce 2006 vstoupila nemocnice Dhaka Medical College do nemocnice Abul Bajandar na operaci. Během léčby podstoupil 24 operací, aby z jeho rukou a nohou odstranil asi 5 kilogramů bradavic. To ho přinutilo žít rok s manželkou a dcerou v nemocničním pokoji.

Následně v roce 2018 začaly světové noviny hlásit, že se znovu objevují bradavice na Abulových rukou, což se obává lékařů, kteří s ním jednali poprvé, protože si mysleli, že nikdy by se vrátil. V současné době se tento případ zabývá světovou radou odborníků.

Onemocnění (verruciformní epidermodysplasie)

Verruciformní epidermodysplasie (VE) je autozomálně recesivní dědičná kožní porucha (jsou přítomny 2 kopie abnormálního genu), charakterizovaná erupcemi válečných lézí, které se mohou objevit kdekoli na těle, způsobené infekcí lidským papilomavirem (HPV).).

Podle lékařského výzkumu existuje více než 70 podtypů HPV, které jsou zodpovědné za vyvolání široké škály virových bradavic. Ve většině populace má infekce některými podtypy HPV klinicky nepříznivý účinek. Infekce těmito stejnými podtypy však může způsobit léze podobné bradavicím.

Velkým problémem lékařů ve vztahu k pacientům s EV je to, že se válečné léze mohou proměnit v rakovinu kůže. Bylo prokázáno, že vystavení slunečnímu záření nebo UV paprskům je zapojeno do progresivní mutace benigních bradavic nebo bradavic na maligní rakoviny kůže.

Dále bylo zjištěno, že možnost, že se léze EV změní na rakovinu, závisí na typu infekce HPV, kterou pacient představuje. Více než 90% kožních rakovin souvisejících s EV obsahuje HPV typu 5, 8, 10 a 47. léze EV způsobené HPV 14, 20, 21 a 25 jsou obecně benigní kožní léze.

Náchylná populace

EV je zděděná autosomálně recesivní porucha, proto k manifestu potřebuje 2 abnormální EV geny (jeden od každého z rodičů). Odborníci zjistili, že 10% EV pacientů pochází z manželství mezi krevními příbuznými (rodiče mají společného předka).

Přibližně 7,5% případů se objevuje v dětství, 61,5% u dětí ve věku 5 až 11 let a 22,5% v pubertě, což postihuje muže i ženy i lidi všech ras.

Klinické charakteristiky epidermodysplasia verruciformis

Podle klinických záznamů známých případů existují dva typy lézí EV. První z nich odpovídá plochým lézím, kterými mohou být papuly (malé eruptivní nádory kůže) s rovným povrchem a v barvách od světle růžové po fialovou.

Na některých místech se papule mohou spojit a vytvářet velké plaky, které mohou být červenohnědé barvy a mají šupinaté povrchy a nerovné okraje, ale mohou být také hypopigmentované nebo hyperpigmentované.

Tyto ploché léze se běžně objevují v oblastech vystavených slunci, jako jsou ruce, nohy, obličej a ušní lalůčky. Když se transformují na léze podobné plaku, obvykle se objevují na trupu, krku, pažích a nohou. Mohou být také zahrnuty dlaně, chodidla, podpaží a vnější genitálie.

Druhý typ EV lézí odpovídá válečným nebo seboroickým lézí podobným keratóze. Jsou také častěji vidět na kůži vystavené slunci. Také se jedná o velmi mírně zvýšené hnědé léze. Většinou se objevují ve skupinách od několika do více než stovky.

Léčba

Všechny lékařské zdroje souhlasí s tím, že EV je celoživotní nemoc. Přestože léze mohou být léčeny nebo odstraněny, jak se objeví, u pacientů s EV se tyto léze budou rozvíjet po celý život. V mnoha případech se léze mohou vyvíjet a zůstávat po celé roky nezměněny.

Největším rizikem, kterému čelí pacienti s EV, je, že v 30–60% případů se tyto léze mohou změnit na rakovinu kůže. Tyto rakoviny jsou hlavně spinocelulární karcinom a intraepidermální karcinom. Zhoubné nádory se obvykle vyskytují u pacientů ve věku 30 až 50 let.

V současné době neexistuje žádná léčba, která by zabránila výskytu lézí EV. Zvládání těchto zranění zahrnuje kombinaci lékařských a chirurgických ošetření. Lékaři současně doporučují poradenství pacientům, vzdělávání a pravidelné sledování.

Na druhé straně studie doporučují, aby byly dodržovány strategie ochrany před sluncem, zejména pokud žijete ve vysokých nadmořských výškách nebo pracujete venku. Bylo prokázáno, že vystavení slunečnímu záření (UVB a UVA) zvyšuje výskyt EV lézí, které se vyvinou v rakovinu kůže.

Reference

1. Informace. (2016, 25. února). Abul Bajandar, neuvěřitelný „stromový muž“, který ohromuje Bangladéš a celý svět. Převzato z lainformacion.com.
2. Hodge, M. (2018, 29. ledna). Kořen problému 'Tree man' bangladéšského zděšení, protože bolestivé kůry podobné bradavice začínají REGROWING na jeho rukou jen několik měsíců po operaci, aby se odstranily 5kg výrůstky. Převzato z webu thesun.co.uk.
3. Opatrovník. (2017, 06. ledna). „Stromový muž“ Abul Bajandar po převratné operaci znovu získá ruce. Převzato z theguardian.com.
4. Samaa. (2018, 3. února). Po 24 operacích má bangladéšský „Tree man“ opět kůru podobný růst. Převzato z samaa.tv.
5. Pokharel, S. a Willingham, AJ (2017, 10. ledna). Bangladéšský „Stromový muž“ má ruce zpět. Převzato z edition.cnn.com.
6. Ngan, V. (2016). Epidermodysplasia verruciformis. Převzato z dermnetnz.org.