- Charakteristika disociativní amnézie
- Příznaky
- Příčiny
- Diagnóza
- Diagnostická kritéria podle DSM-IV
- Léčba
- Předpověď
- Prevence
- Reference
K disociativní amesii dochází, když jsou zapomenuty některé důležité osobní informace, které jsou obvykle spojeny se stresující nebo traumatickou událostí. Ztráta paměti přesahuje normální zapomnětlivost a může zahrnovat zapomínání na dlouhou dobu související s traumatickou nebo stresující událostí.
U tohoto typu amnézie nedochází ke ztrátě informací v důsledku poškození mozku nebo nemoci, ale paměť stále existuje. Dá se říci, že paměť je „blokována“ v mysli člověka, protože je schopna se znovu objevit z nějakého podnětu, jako je místo nebo událost.
Je častější u žen než u mužů a její frekvence má tendenci se zvyšovat během stresujících období, jako jsou přírodní katastrofy nebo válka.
Charakteristika disociativní amnézie
Disociativní nebo psychogenní amnézie je charakterizována přítomností retrográdní amnézie (neschopnost získat vzpomínky před nástupem amnézie) a absencí anterográdní amnézie (neschopnost vytvořit nové vzpomínky).
Hlavní charakteristikou je, že přístup k autobiografické paměti je blokován, zatímco stupeň blokování krátkodobé paměti, sémantické paměti a procedurální paměti se v různých případech liší.
Zámek paměti může být:
- Specifické pro konkrétní případ konkrétní nehody.
- Globální ztráta, označovaná jako dlouhá časová období.
Příznaky
Hlavním příznakem disociativní amnézie je náhlá neschopnost vzpomenout si na minulé zkušenosti nebo osobní informace.
Někteří lidé s touto poruchou se mohou také zdát zmatení nebo mít úzkost nebo depresi.
Příčiny
Tato porucha byla spojena s vysokým stupněm stresu, který může pocházet z traumatických událostí, jako je zneužívání, přírodní katastrofy, nehody nebo války. Organické příčiny amnézie mohou být obtížné odhalit a někdy mohou být přítomny i fyzické a psychologické spouštěče.
Obtížnost při hledání organické příčiny může vést k závěru, že amnézie je psychologická, ačkoli je možné, že některé organické příčiny mohou být obtížné odhalit.
Na rozdíl od organické amnézie se zdá, že disociativní nebo psychogenní nastává, když není zřejmé strukturální poškození nebo poškození mozku. Protože organickou amnézii je občas obtížné odhalit, není rozlišení mezi organickou a disociativní jednoduché.
Hlavním rozdílem mezi organickou a disociativní amnézií je to, že ve druhé je ztráta biografické a nesémantické paměti (významy).
Diagnóza
Diagnostická kritéria podle DSM-IV
A) Převládající porucha spočívá v jedné nebo více epizodách neschopnosti zapamatovat si důležité osobní informace, obvykle událost traumatické nebo stresující povahy, která je příliš široká na to, aby mohla být vysvětlena běžným zapomenutím.
B) Změna se neobjevuje výhradně u disociativní poruchy identity, disociativní fugy, posttraumatické stresové poruchy, akutní stresové poruchy nebo somatizační poruchy a není způsobena přímými fyziologickými účinky látka (léky nebo léky) nebo na lékařské nebo neurologické onemocnění.
C) Symptomy způsobují významné klinické nepohodlí nebo sociální, pracovní nebo jiné oblasti činnosti jednotlivce.
Pokud se projeví příznaky disociativní amnézie, zdravotnický pracovník zahájí vyšetření s anamnézou a fyzickým vyšetřením postižené osoby.
Neexistují žádné specifické lékařské testy, ačkoli neuroimaging, EEG nebo krevní testy lze použít k vyloučení jiných zdravotních stavů nebo vedlejších účinků léků.
Zdravotní stavy, jako je poranění mozku, onemocnění mozku, nedostatek spánku a zneužívání alkoholu nebo drog, mohou způsobit příznaky podobné příznakům této poruchy.
Nejsou-li nalezeny žádné fyzické příčiny, může být osoba předána psychologovi nebo psychiatrovi, který má zkušenosti a výcvik, aby vyhodnotil, diagnostikoval a zasáhl.
Léčba
Prvním cílem léčby je zmírnit příznaky a kontrolovat problémy vyplývající z poruchy.
Osobě se pak pomáhá vyjádřit a zpracovat bolestivé vzpomínky, vyvinout nové strategie zvládání, obnovit normální fungování a zlepšit osobní vztahy.
Model léčby závisí na konkrétních symptomech a situaci osoby:
- Kognitivní terapie: měnící se iracionální nebo dysfunkční myšlenky, které vedou k negativním pocitům a chování.
- Léky: Neexistují žádné specifické léky pro léčbu této poruchy, i když osoba, která také trpí úzkostí nebo depresí, může mít prospěch.
- Rodinná terapie: vychovávejte rodinu o poruše, zlepšete dovednosti, aby se jí přizpůsobily.
- Další druh terapie, která pomůže osobě vyjádřit své pocity a myšlenky.
- Klinická hypnóza: zahrnuje intenzivní relaxační a koncentrační techniky k dosažení pozměněného stavu vědomí, což člověku umožňuje prozkoumat své myšlenky, emoce a vzpomínky, které dokázala blokovat ze své vědomé mysli. Jeho použití by mělo být zkoumáno, protože existuje několik rizik, jako je vytváření falešných vzpomínek nebo vzpomínka na traumatické zážitky.
Předpověď
Prognóza závisí na několika faktorech, jako je osobní situace, dostupnost podpůrných zdrojů a osobní reakce na léčbu.
U většiny lidí s disociativní amnézií se paměť v průběhu času vrací, i když v některých případech není obnova možná.
Prevence
Samotná prevence není možná, i když je užitečné zahájit léčbu, jakmile jsou pozorovány příznaky.
Proto je okamžitá intervence po stresující nebo traumatické zkušenosti důležitá, aby se snížila možnost takové poruchy.
Jaká je vaše zkušenost s touto poruchou? Zajímám se o váš názor. Děkuju!
Reference
- Leong S, Waits W, Diebold C (leden 2006). "Disociativní amnézie a DSM-IV-TR klastrové rysy osobnosti". Psychiatrie (Edgmont) 3 (1): 51–5. PMC 2990548. PMID 21103150.
- Americká psychiatrická asociace. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (5. vydání). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
- Markowitsch HJ (2003). “Psychogenic amnesia”. Neuroimage. 20 Dodatek 1: S132–8. doi: 10,016 / j.neuroimage.2003.09.010. PMID 14597306.
- Freyd, J. (1994). "Zrada Trauma: Traumatická amnézie jako adaptivní reakce na zneužívání dětství." Etika a chování 4 (4): 307–330.