ANHEDONIA: PŘÍZNAKY, TYPY, PŘÍČINY A LÉČBA - ECONOMÍA - 2025

Anhedonia je ztráta zájmu nebo potěšení ve všech nebo téměř ve všech činnostech. Jedná se o blokování schopnosti odměňovat tváří v tvář obvyklým posilováním podnětů. To znamená, že osoba s anhedonií přestane cítit potěšení nebo pohodu z něčeho, co se jim dříve líbilo, a jejich schopnost užívat si věci kolem nich se snižuje.

Je velmi běžné zaměňovat tento problém s depresí, protože člověk neukazuje žádnou touhu dělat věci, když je dělá, dělá je neochotně a nikdy se zdá, že nemá žádnou motivaci nebo je šťastný nebo šťastný.

Přestože je anhedonie obvykle příznakem deprese, (osoba s depresí může ztratit schopnost zažít potěšení), skutečnost, že anhedonie trpí sama o sobě, neznamená, že trpí depresí.

vlastnosti

Je důležité poznamenat, že anhedonie je charakterizována neschopností zažít potěšení, nic víc. Podobně je důležité odlišit anedii od nedostatku motivace (apatie).

Rozdíly s apatií

Apatie je charakterizována nedostatkem vůle nebo zájmu o každodenní a volnočasové aktivity. Ztráta zájmu o tyto činnosti se vyznačuje naprostou nedostatečnou motivací.

Osoba s anhedonií může také projevit malý zájem o (zjevně příjemné) volnočasové aktivity, ale důvodem, který ho vede ke ztrátě zájmu o něj, je to, že nebude mít žádné potěšení z jejich provádění.

Není nic potěšení v ničem, je pochopitelné, že osoba s anhedonií se rozhodne zůstat neaktivní, spíše než se zapojit do aktivit. Jinými slovy: ztráta motivace je obvykle důsledkem anhedonia.

Typy

Celkem anhedonia

Na jedné straně bychom měli totální anhedonii (což jsme dosud vysvětlili), která, kromě toho, že je nejzávažnějším typem anhedonie, je charakterizována ztrátou schopnosti zažít potěšení v absolutně ve všech oblastech života a ve všech aktivity.

Částečná anededie

Částečná anhedonia je neschopnost zažít potěšení v některých činnostech nebo v některých specifických způsobech.

Mezi nimi najdeme sociální anhedonii, když člověk nemá rád kontakt s ostatními a je naprosto neschopný zažít potěšení při interakci s lidmi. V těchto případech se člověk rozhodne vyhnout se sociálním kontaktům a izoluje se společensky.

Existují také sexuální anhedonie, kde je potěšení ztraceno v důsledku milostných činností, anhedonia v chuti k jídlu, ve kterém se ztrácí zájem o jídlo, nebo anededie v činnostech pro volný čas a situacích, které byly pro člověka dříve příjemné.

V anhedonii jsou stupně. Existují lidé, kteří mohou trpět naprostou neschopností užívat si cokoli, a jsou lidé, kteří trpí snížením radosti z některých činností.

Příznaky

Anhedonia není dnes považována za nemoc sama o sobě, ale za symptom, který se může objevit u různých duševních chorob. S anhedonií však lze spojit řadu charakteristik a vedle ní se může objevit řada symptomů.

Za účelem vymezení pojmu anhedonie o něco lépe níže uvedu některé z těch, které jsou podle mého názoru nejdůležitější.

• Neschopnost zažít potěšení: jak jsme již řekli, jedná se o definici anhedonia, což je důvod, proč se jedná o hlavní příznak, který se objevuje, když odkazujeme na tento psychologický problém.
• Ztráta zájmu: Když lidé s anhedonií nemohou zažít potěšení z aktivit, ztratí o ně zájem.
• Nečinnost: neschopnost zažít potěšení z činností vede ke snížení aktivity osoby.
• Snížená expresivita: Lidé s anhedonií mají často potíže s vyjádřením pozitivních emocí, jako je vzrušení nebo štěstí.
• Změny chuti k jídlu : změny chuti k jídlu a příjmu mohou nastat kvůli neschopnosti zažít potěšení při jídle.
• Izolace: lidé s anhedonií mají tendenci se oddělovat od svého sociálního kruhu, protože se jim nelíbí jejich osobní vztahy ani sociální aktivity.
• Sexuální problémy: ztráta zájmu a neschopnost užívat si sexuální aktivity mohou být doprovázeny dalšími problémy, jako je erektilní dysfunkce.
• Nedostatek energie: lidé s anhedonií mohou vidět, že se jejich schopnost dělat věci zmenšuje a snáze se unavuje.
• Nedostatek pozornosti: lidé s tímto problémem mohou být méně aktivní, méně pozorní a mohou mít problémy s pozorností a soustředěním.
• Obecná nevolnost: Anhedonia může vyvolat globální pocit nepohodlí.

Diagnóza

Podle vědců se zdá, že anhedonie je způsobena poruchou systému odměňování mozku. Systém odměn by byl jako „síť neuronů“ v našem mozku, který plní funkci vyvolávající pocity potěšení.

Například: když děláme aktivitu, kterou máme rádi, jíme, když máme hlad nebo pijeme, když máme žízeň, aktivuje se systém odměn mozku a okamžitě zažíváme pocit potěšení.

Tento systém odměn v našem mozku pracuje s neurotransmiterem dopaminem (chemickou látkou, která moduluje aktivitu našeho mozku), takže výzkum výskytu anhedonie se zaměřuje na možné změny těchto látek.

V současné době však nebyl nalezen žádný mechanismus, který by tento jev jasně detekoval v mozku lidí trpících anhedonií, takže diagnóza tohoto problému zůstává čistě klinická.

Aby diagnostikoval anhedonii, musí odborník v oblasti duševního zdraví posoudit skutečnou schopnost pacienta zažít potěšení prozkoumáním jeho osobních vztahů, každodenní činnosti, myšlenek a chování.

Související poruchy

Neschopnost zažít potěšení je příznak, který se často vyskytuje u řady duševních poruch.

Ne všechny případy anhedonie se vztahují k jedné z těchto nemocí, ale neschopnost zažít potěšení je v těchto kontextech zvláště důležitá. Uvidíme, co to je:

Deprese

Deprese je psychopatologie, ve které se anhedonia nejčastěji objevuje, ve skutečnosti v těchto případech anhedonia představuje důležitý příznak depresivních symptomů.

Deprese je charakterizována přítomností nízké nálady a snížením výkonu věcí, takže schopnost užívat si v těchto situacích je často složitá.

Bipolární porucha

Bipolární porucha je charakterizována utrpením depresivních epizod následovaných manickými epizodami, což by byl opak deprese: nálada stoupá nad normální a aktivita je mnohem vyšší.

Lidé s bipolární poruchou mohou ve svých depresivních epizodách trpět anhedonií, která se projevuje podobně jako unipolární deprese.

Schizofrenie

Schizofrenie je psychotické onemocnění, u kterého se objevují příznaky, jako jsou bludy, halucinace, narušené chování nebo zvýšená rychlost řeči (pozitivní příznaky).

Kromě těchto příznaků však existují i ​​opačné příznaky, jako je ochudobnění jazyka, apatie, ztráta energie a zjevně anhedonia (negativní příznaky).

Závislost na látce

Závislost na určitých látkách může také vést k anhedonii.

Ze všech látek je kokain ten, který obvykle způsobuje větší počet případů, kvůli přímé změně, kterou způsobuje na dopamin a na systému odměňování našeho mozku.

Příčiny

Jak jsme již dříve komentovali, zdá se, že původ anhedonie spočívá ve fungování dopaminu, zejména v jeho účasti v systému odměňování mozku.

Zdá se zcela jasné, že ztráta schopnosti zažít potěšení musí souviset s těmi oblastmi mozku, které jsou odpovědné za „generování“ tohoto pocitu.

Jak jsme právě viděli, existují určitá duševní onemocnění, která mohou způsobit tuto dysfunkci v mozku a způsobit anhedonii. Ne všechny případy anhedonie však musí přímo souviset s některou z těchto psychopatologií.

Bez ohledu na tato onemocnění, jaké jsou příčiny a jaké jsou mechanismy, které musí náš mozek udělat, aby trpěl anhedonií?

Jak je tomu často u duševních nemocí, v dnešní době ještě nebylo objeveno univerzální vysvětlení této otázky, nicméně existují určité aspekty, které se zdají být důležité.

Trestuhodnost

Pocit viny za radost, když ostatní lidé nejsou šťastní a trpí stresovými situacemi, jako je hlad nebo bolest, může být faktorem, který se podílí na vzhledu anhedonia.

Pravidelné prožívání pocitů viny, sexuální úzkosti, osobnosti poháněné potřebou úspěchu nebo uznání může pomoci zkreslit myšlenky a pocity ohledně potěšení.

Represe

Mít represi vyjadřovat emoce jako dítě může náchylný k utrpení anhedonia. Například po získání vzdělávacího stylu, který zabraňuje vyjádření pozitivních emocí, jako je radost nebo humor, zdůraznění vážného a nevýrazného způsobu chování.

Trauma

Utrpení traumatických událostí během dětství může ochudit schopnost zažít potěšení.

Může být vyléčen?

Ano, anhedonii lze vyléčit nebo alespoň vylepšit.

Když je původ jednou z duševních poruch, o nichž jsme diskutovali (deprese, schizofrenie, bipolární porucha a závislost na návykových látkách), anhedonie se obvykle zlepšuje léčbou základního onemocnění.

Stejně tak lze anhedonii léčit farmakologicky, antidepresiva obvykle pomáhají tento problém vyřešit. Překonání anhedonie však obvykle zahrnuje více než jen léčbu drogami.

Naučit se rozpoznat a zažít své vlastní negativní emoce je často prospěšné. Každý den můžete strávit nějaký čas představováním situací, díky nimž zažíváte určité emoce. Když budete cítit negativní emoce, oceníte ty pozitivní více.

Stejně tak je životně důležité, abyste se sami museli věnovat činnostem. Pokud zůstanete v posteli celý den, nikdy se nedostanete přes anhedonii. Seznamte se s přáteli, jděte na procházku, cvičení… I když se vám to nyní nelíbí, přijde den, který chcete.

Pro snadnější provádění těchto akcí můžete využít psychoterapie.

Reference

1. Barlow D. a Nathan, P. (2010) Oxfordská příručka klinické psychologie. Oxford University Press.
2. Caballo, V. (2011) Příručka psychopatologie a psychologických poruch. Madrid: Ed. Piramide.
3. Michael J. Aminoff… (2008). Neuropsychologie a behaviorální neurologie / editoval ISBN 9780444518972 Publicació Amsterdam: Academic Press.
4. TAYLOR, S. (2007). Psychologie zdraví. Madrid: McGraw-Hill.