BICEPS BRACHII: PŮVOD A INZERCE, FUNKCE, PATOLOGIE - ANATOMIE A FYZIOLOGIE - 2025

Tyto biceps brachii je velký sval se nachází v přední oblasti horní končetiny, jasně vidět pod kůži a který byl ctěn lidskou kulturou jako symbol síly a tělesné krásy.

Sval bicepsu brachii spolu s hlubším umístěním a menším předním brachialisem tvoří skupinu ohýbacích svalů horní končetiny, které působí na loketní kloub a jeho okolí.

Z latinského bicepsu brachii dluží své jméno přítomnosti dvou „hlav“ ve svém původu, přičemž si pamatuje, že předpona „bi“ znamená „dvojitý“ a „ceps“ označuje „hlavy“ nebo „porce“.

Biceps brachii je vyživován díky vaskularizaci zajišťované jednou nebo někdy dvěma přímými větvemi hlavní tepny paže, humerální, známý pod názvem baciitální tepny, a jeho motorická a smyslová inervace závisí na větvi pocházející z muskulocutánního nervu přímo: bicepsový nerv.

Původ a vložení

Jak již bylo zmíněno, skládá se ze dvou částí nebo hlav proximálně k rameni:

Krátká nebo krátká porce

Začíná to procesem nebo kokosovým procesem lopatky.

Dlouhá porce

Začíná u supraglenoidního tuberkulózy lopatky dlouhou šlachou, prochází humorálním kloubem a sedí v mezikružní drážce humeru.

Obě části, spojující se, pokračují v protáhlém břiše, které končí společnou šlahou, která se váže na bubitální tuberozitu poloměru.

Funkce

Biceps ohne předloktí v loketním kloubu. Díky jeho zasunutí do poloměru působí také jako supinátor, který vytváří rotační pohyb, pokud předloktí předtím provedlo pronataci s opačnou rotací.

Patologie

Poranění Bicepsu se může objevit z jednoho ze dvou původů, v jeho průběhu nebo v oblasti lokte, kde se vkládá a končí.

Vzhled nemocí v bicepsu ovlivňují různé faktory, z nichž mnohé souvisejí s tělesnou aktivitou - sportem nebo prací - nebo s věkem.

Mezi nejčastější patologie bicepsu brachii máme:

Bicititální tendinitida

Ačkoli název předpokládá, že patologie zahrnuje celý sval, ve skutečnosti se odkazuje na dlouhou část nebo hlavu svalu a je spojena s jinými zraněními ramene, jako jsou zranění rotátorové manžety.

Obvykle se vyskytuje v důsledku opakovaného působení ramene, jak se vyskytuje v některých pracovních nebo sportovních činnostech, a jeho diagnóza a léčba jsou zpožděny, protože zpočátku je nepohodlí tolerovatelné.

Ti, kteří trpí tendonitidou nebo bilaterální nestabilitou, mají v přední části ramene bolest různé intenzity, která se může rozšířit na paži a zhoršuje se činnostmi, které vyvíjejí tlak na rameno.

Zvláštním příznakem bilaterální nestability je cvakavý zvuk, který je slyšet nebo cítit, když se rameno pohybuje nebo otáčí.

Roztržení bicepsové šlachy je charakterizováno výskytem náhlé a intenzivní bolesti, buď na úrovni ramen nebo loktů, se slzným pocitem označovaným pacienty, jako by se uvnitř něco zlomilo. Je doprovázeno lokálním otokem, otlaky, slabostí a obtížemi při pohybu postižené paže.

Nestabilita dlouhé hlavy bicepsu

Vyrábí se z šlachy opouštějící její obvyklou cestu, což je mezipředsunová drážka humeru, známá také jako banceitální drážka ramene.

Nadužívání a trauma jsou hlavními příčinami této nestability, i když ji lze také nalézt u starších osob kvůli oslabení šlachy a svalových vláken.

Bicepsová šlacha

Může ovlivnit kteroukoli ze dvou hlav bicepsu:

Proximální

Zranění může být částečné nebo úplné a začíná již oslabenou šlahou, která se po velké námaze při zvedání hmotnosti definitivně praskne.

Dlouhá hlava bicepsu je zraněna častěji, avšak poškození krátké hlavy je neobvyklé, takže člověk může být zdravý a může používat rameno i když s bolestí.

Poškození může mít traumatický původ, ke kterému dochází při pokusu o zastavení pádu s nataženou paží, nebo od opotřebení nadužívané šlachy, která je náchylnější ke zranění.

Riziko zranění se zvyšuje s věkem, některými sporty, jako je tenis, plavání nebo vzpírání a těžkou prací.

Distální

Méně časté než předchozí, ale dramatičtější. Představuje to avulzi nebo úplné roztržení zasunutí šlachy do lokte, konkrétně v bicipitální tuberozitě poloměru.

K tomu dochází, když je ohnutý loket násilně natažen, například při pádu těžké krabice nebo při pokusu o zachycení volně padajícího nákladu.

Diagnostika a léčba

Kromě symptomatické kliniky, která je zcela charakteristická, lze provádět doplňkové studie, jako jsou rentgenové snímky, sonogramy ozvěny měkkých tkání a konkrétněji magnetická rezonance postižené oblasti.

Pokud jde o léčbu tohoto typu poranění, existují dva trendy: konzervativní nebo chirurgický, což bude záviset na mnoha faktorech, jako je věk, forma vzhledu, aktivita pacienta a preference lékaře.

Konzervativní léčba vyžaduje dočasnou imobilizaci pomocí klidu, analgetika a protizánětlivé léčby a poté rehabilitační terapii. Chirurgie řeší zranění okamžitě, ale je bolestivější a riskantnější a může zanechat velké jizvy, když poškození nelze vyřešit artroskopicky nebo minimálně invazivně.

Biceps brachii v kultuře

Historicky tento sval představoval nejvyšší úspěch krásy těla, zejména mužského, jako symbol prestiže mezi válečníky a vojáky. Byla vyzdvižena v sochařství a dalších uměleckých dílech, stejně jako ve fotografii a filmu v naší době.

Je to také základní prvek v kulturistice, protože je jedním z nejpracovanějších svalů a je hodnocen sportovci a rozhodčími v soutěžích, existují specifické režimy cvičení pro tuto oblast těla, která občas hraničí s nebezpečným a šíleným.

Tato kulturistická praxe je jednou z hlavních příčin úrazů na zdraví, a to nejen kvůli fyzické námaze, kterou s sebou nese, ale také proto, že její poškození souvisí se spotřebou anabolických steroidů, což je produkt široce používaný těmi, kdo tento sport praktikují, a to i vědomě negativních důsledků, které s sebou přinášejí.

Reference

1. Cucca, YY a kol. (2012). Sval bicepsu brachii a jeho distální vložení: pozorování chirurgického a evolučního významu. Chirurgická a radiologická anatomie, 32 (4), 371-375.
2. Klinika MEDS (nd). Patologie bicepsu. Sportovní medicína, získaná z: meds.cl.
3. Healthline Medical tean (2015). Biceps Brachii, Citováno z: healthline.com
4. Prives, M; Lisenkon, N. a Bushkovich, V. (1975). Aktivní část pohybového aparátu: svaly paží. Human Anatomy, Druhé vydání, 343-347.
5. Wikipedia (nd). Sval Biceps brachii, získaný z: en.wikipedia.org.
6. Kanayama, Gen et al. (2015). Roztrhané šlachy u uživatelů anabolicko-androgenních steroidů: Průřezová kohortová studie. The American Journal of Sports Medicine, 43 (11), 2638-2644.