- Co jsou baroreceptory?
- Funkce
- Klasifikace
- Vysokotlaké a nízkotlaké baroreceptory
- Baroreceptory typu I a II
- Jak fungují baroreceptory?
- Příčiny sníženého účinného oběhového objemu
- Vztah s chemoreceptory
- Dlouhodobá dočasná regulace tlaku
- Reference
Baroreceptor sestávají z sad nervových zakončení, které jsou schopny vnímat související urovnání vztahů s změn krevního tlaku. Jinými slovy, jedná se o tlakové receptory. Jsou hojné v krční dutině a aortálním oblouku.
Baroreceptory jsou zodpovědné za poskytování užitečných informací mozku o objemu krve a krevním tlaku. Když se objem krve zvětšuje, cévy se rozšiřují a je spuštěna aktivita v baroreceptorech. K opačnému procesu dochází, když hladina v krvi klesá.
Hlavní funkcí baroreceptorů je vnímání tlaku.
Zdroj: Bryan Brandenburg, přes Wikimedia Commons
Když dojde ke zvětšení krevních cév v důsledku zvýšení tlaku, aktivita nervu vagus se zvýší. To způsobuje inhibici sympatického výstupu RVLM (rostrální ventromediální baňka, z anglické rostral ventromedial medulla), což nakonec vede ke snížení srdeční frekvence a krevního tlaku.
Naproti tomu pokles krevního tlaku vede ke snížení výstupního signálu baroreceptorů, což vede k dezinhibici centrálních kontrolních míst sympatiku a ke snížení parasympatické aktivity. Konečným účinkem je zvýšení krevního tlaku.
Co jsou baroreceptory?
Baroreceptory jsou mechanoreceptory (senzorický receptor, který detekuje mechanický tlak související se smyslem pro dotyk) umístěné na různých místech krevního oběhu.
V tomto oběhovém systému se baroreceptory nacházejí na stěnách tepen a na síňových stěnách, jako arborescentní nervová zakončení.
Mezi baroreceptory je z fyziologického hlediska nejdůležitější karotický baroreceptor. Hlavní funkcí tohoto receptoru je korigovat výrazné a náhlé změny krevního tlaku.
Funkce
Tyto mechanoreceptory jsou zodpovědné za udržování systémového krevního tlaku na relativně konstantní úrovni, zejména pokud se vyskytnou změny v poloze těla jednotlivce.
Baroreceptory jsou zvláště účinné při prevenci násilných změn tlaku v časových intervalech mezi hodinou a dvěma dny (časový interval, ve kterém baroreceptory působí, budou diskutovány později).
Klasifikace
Vysokotlaké a nízkotlaké baroreceptory
Existují dva typy baroreceptorů: arteriální nebo vysoký tlak a síňový nebo nízký tlak.
Vysoký tlak se nachází ve skutečně hojném množství ve vnitřních krčních tepnách (krční dutiny), v aortě (aortální oblouk) a také v ledvinách (juxtaglomerulární aparát).
Ty hrají nepostradatelnou roli při detekci krevního tlaku - tlaku, který krev vyvíjí proti stěnám tepen, což napomáhá krevnímu oběhu.
Na druhé straně se ve stěnách síní nacházejí baroreceptory nízkého tlaku. Souvisejí s detekcí síňového objemu.
Baroreceptory typu I a II
Jiní autoři jim raději říkají baroreceptory typu I a II a klasifikují je podle jejich výbojových vlastností a stupně myelinizace.
Skupina typu I sestává z neuronů s velkými myelinovanými aferentními vlákny. Tyto baroreceptory mají nízké aktivační prahy a jsou aktivovány rychleji po stimulaci.
Druhou skupinu, ty typu II, tvoří neurony s nemyelinovanými nebo malými aferentními vlákny s malou myelinací. Tyto baroreceptory mají tendenci mít vyšší aktivační prahy a vybíjení při nižších frekvencích.
Předpokládá se, že oba typy receptorů mohou mít při regulaci krevního tlaku rozdílnou roli. Předpokládá se, že baroreceptory typu II vykazují méně opětovných úprav než baroreceptory typu I, a proto mohou být důležitější při dlouhodobé kontrole krevního tlaku.
Jak fungují baroreceptory?
Baroreceptory pracují následujícím způsobem: signály, které pocházejí z krčních dutin, jsou přenášeny nervem známým jako Heringův nerv. Odtud jde signál do jiného nervu, glosofaryngeálního nervu, a odtud dosahuje osamělého svazku umístěného v oblasti bulbů mozkového kmene.
Signály, které přicházejí z oblasti aortálního oblouku a také z síní, jsou přenášeny do solitérního svazku míchy díky vagovým nervům.
Ze solitérního svazku jsou signály směrovány do retikulární formace, mozkového kmene a hypotalamu. Tato poslední oblast nastává modulaci, integraci a produkci mozkové tonické inhibice.
V případě snížení účinného cirkulačního objemu klesá také aktivita vysokotlakých a nízkotlakých baroreceptorů. Tento jev vede ke snížení mozkové tonické inhibice.
Příčiny sníženého účinného oběhového objemu
Efektivní cirkulační objem může být negativně ovlivněn různými okolnostmi, jako je krvácení, ztráta krevní plazmy produkované dehydratací, popáleninami nebo tvorbou třetího prostoru, nebo poruchou oběhu způsobenou tamponádou v srdci nebo embolií v plicích..
Vztah s chemoreceptory
Chemoreceptory jsou buňky chemosenzitivního typu, které mají vlastnost, že jsou stimulovány snížením koncentrace kyslíku, zvýšením oxidu uhličitého nebo přebytkem vodíkových iontů.
Tyto receptory úzce souvisejí s dříve popsaným systémem kontroly krevního tlaku, organizovaným baroreceptory.
Za určitých kritických podmínek se v chemoreceptorovém systému vyskytuje stimulace díky snížení průtoku krve a přísunu kyslíku, kromě nárůstu oxidů uhličitého a vodíkových iontů. Je třeba poznamenat, že nejsou považovány za základní systém kontroly krevního tlaku.
Dlouhodobá dočasná regulace tlaku
Historicky byly arteriální baroreceptory spojeny s životně důležitými funkcemi kontroly průměrného arteriálního tlaku v krátkodobém horizontu - v časovém měřítku minut až sekund. Role těchto receptorů v dlouhodobé odpovědi však byla ignorována.
Nedávné studie využívající neporušená zvířata naznačují, že působení baroreceptorů není tak krátké, jak se dříve myslelo.
Tento důkaz navrhuje přehodnocení tradiční funkce baroreceptorů a měly by být spojeny s dlouhodobou reakcí (více informací v Thrasher, 2004).
Reference
- Arias, J. (1999). Chirurgická patofyziologie: trauma, infekce, nádory. Redakční Tebar.
- Harati, Y., Izadyar, S., & Rolak, LA (2010). Tajemství neurologie. Mosby
- Lohmeier, TE, a Drummond, HA (2007). Baroreflex v patogenezi hypertenze. Komplexní hypertenze. Philadelphia, PA: Elsevier, 265-279.
- Pfaff, DW, & Joels, M. (2016). Hormony, mozek a chování. Academic Press.
- Robertson, D., Low, PA, a Polinsky, RJ (Eds.). (2011). Primer na autonomní nervový systém. Academic Press.
- Thrasher, TN (2004). Baroreceptory a dlouhodobá kontrola krevního tlaku. Experimentální fyziologie, 89 (4), 331-335.