RAMENNÍ OPASEK: KLOUBY, SVALY - ANATOMIE A FYZIOLOGIE - 2025

Ramenní pás je sada kostí, které spojuje horní končetinu do osového skeletu na levé a pravé straně těla a slouží jako místo pro připevnění svalů horní části zad, hrudníku a krku. Rozkládá se od základny krku ke spodní části pectoralis major.

Ramenní opasek má největší rozsah pohybů všech kloubů těla, z tohoto důvodu je jeho porozumění a zdraví důležité, aby se zabránilo zraněním, které ohrožují každodenní rutinu osoby.

Klouby a jejich funkce

Ramenní opasek je tvořen třemi klouby: glenohumerální, akromioklavikulární a sternocostoklavikulární.

Glenohumerální kloub

Je to hlavní kloub, tvoří to, co lidé běžně považují za ramenní kloub. Glenohumeral spojuje humerus (paže) s hrudníkem (hrudník). K ní je připevněna šlacha dlouhé hlavy bicepsu a glenohumerální vazy.

Umožňuje širokou škálu pohybů, jako je ohýbání, natahování, únosy, adukce, rotace a cirkulace. Díky jeho pohyblivosti je však kloub relativně nestabilní.

Svaly na boční straně ramene umožňují pohyb a stabilitu kloubu. Tyto svaly jsou pevné na horní a zadní straně paže, ale ne na dně. Silná vnější síla v této oblasti může způsobit to, co se nazývá dislokace.

Glenohumerální kloub je podporován jeho kloubní vláknitou kapslí a následujícími vazy: příčný humerální vaz, coracoakromiální vaz a glenohumerální vaz.

Akromioklavikulární kloub

Akromioklavikulární kloub pomáhá spojit paži s tělem v hrudi. Je umístěn 2 nebo 3 cm od bodu ramene tvořeného laterální částí akromionu.

Vzhledem ke špatné stabilitě kostí v tomto kloubu je za stabilizaci tohoto kloubu zodpovědná řada vazů a jiných měkkých tkání.

Některé z těchto struktur jsou akromioklavikulární vaz, volná vláknitá kloubní kapsle, téměř horizontální lichoběžníkový vaz, vertikální kuželovitý vaz a coracoclavikulární vaz.

Vynikající akromioklavikulární vaz je nejdůležitější horizontální stabilizátor. Kokaklavikulární vazy umožňují vertikální stabilizaci klíční kosti.

Významné množství rotace se vyskytuje v klíční kosti a přibližně jedna desetina z toho se vyskytuje v akromioklavikulárním kloubu.

Sternocostoklavikulární kloub

Je to jediný kloub mezi horním koncem a axiálním skeletem a je snadno hmatatelný, protože sternální konec klíční kosti je lepší než manubrium hrudní kosti.

Funguje to jako „kulový kloub“. Sternocostoklavikulární kloub je rozdělen do dvou oddílů pomocí kloubového disku.

Disk je pevně připevněn k předním a zadním sternoclavikulárním vazům, zahušťování vláknité vrstvy kloubní tobolky i k meziklavikulárnímu vazu.

Sternoclavikulární kloub je primárně zodpovědný za rotaci a stabilita kloubu pochází z měkkých tkání.

Zadní sternoclavikulární kloubní tobolka je nejdůležitější strukturou, která zabraňuje posunutí středního klíční kosti dopředu a dozadu.

Svaly a jejich funkce

Úhlový sval lopatky

Začíná u páteře a nadřazeného okraje lopatky a její zasunutí do příčných špiček prvních 4 krčních obratlů.

Jeho funkcí je stabilizace postranních pohybů těla a zvýšení lopatky.

Sval Biceps brachii

Nachází se vedle svalu coracobrachialis a skládá se ze dvou hlav; dlouhá hlava a krátká hlava.

Jeho funkcí je ohýbat loket, pomáhat při ohýbání ramen a přispívat k oddělení s ramenem při vnější rotaci. Pokud loket není úplně natažený, provádí silnou supinaci předloktí.

Sval Coracobrachialis

Tento sval je schopen spíše rychlých pohybů než síly. To je nalezené v coracoid vrcholu vrcholu lopatky a jeho implantaci v přední straně, dolní střední třetina humerální šachty.

Plní funkci balanceru a kolektoru.

Deltoidní sval

Pojmenuje se podle podobnosti s řeckým písmenem „delta“. Je umístěn v horní části paže a v horní části ramene.

Zjistil svůj původ ve třech dobře diferencovaných částech; klíční kost, akromium a spinální proces lopatky. Její vložení je do deltoidní tuberozity na laterálním povrchu proximální humerální osy.

Mezi jeho funkce patří flexe ramene a vnitřní rotace a prodloužení ramene.

Sval Latissimus dorsi

Je to jeden z nejdelších a nejširších svalů ramenního pletence. Je to sval, ve kterém všechna jeho vlákna stoupají.

Jeho původ je spojitou linií ve všech spinálních procesech od sedmého hřbetního obratle po hřeben křížové kosti, v bederních vazech a v horní oblasti vrcholku křížové kosti. Jeho zasunutí je do malé míchy v infratochinické zóně a v banceitálním kanálu humeru.

Plní funkci retroverze nebo prodloužení paže a zároveň působí jako aproximace a vnitřní rotace.

Sternocleidomastoidní sval

Je to dlouhý sval na boku krku, který sahá od hrudníku po spodní část lebky. Zjistil svůj původ v mastoidním procesu časové kosti a její vložení do vnějšího manubria a do horní části střední třetiny klíční kosti.

Jeho funkcí je rotace hlavy na opačnou stranu, boční sklon a mírné prodloužení, cervikální flexe a kraniální prodloužení.

Infraspinatus sval

To je nalezené v infraspinatus fossa lopatky a jeho uložení v trochiter, za supraspinatus svalem.

Plní funkci externího rotátoru, coaptadora.

Omohoidní sval

Začíná u základny kokosového hrotu a jeho připevnění k přednímu rohu hyoidní kosti (základ jazyka).

Hlavní sval Pectoralis

Je to silný, odolný a široký sval, který se kryje od ramene k hrudní kosti. U mužů se vyvinul hlavní pektoralis major, protože ženská ňadra často skrývají prsní svaly.

Najde svůj původ v hlavě klíční kosti a ve hrudní kosti, její vložení je v subtrochiterském hřebeni křížem.

Jako funkce je to nejdůležitější sval pro adukci a anteverzi ramenního kloubu.

Pectoralis minor sval

Je pokryta hlavním svalem pectoralis. Zjistí svůj původ v kokosové špičce lopatky a její vložení do anterolaterálních aspektů třetího, čtvrtého a pátého žebra.

Jeho funkcí je posunout lopatku dopředu a dolů.

Teres Major sval

Zjistí svůj původ ve spodní části axilární hrany lopatky a její vložení do subtrochinovského hřebene, ale nižší než svaly subkapularis.

Plní funkci aduktoru, vnitřního rotátoru a extenzoru.

Teres minor sval

Zjistí svůj původ v horní axilární hraně lopatky a její zasazení do trochiteru, za infraspinátem.

Plní funkci externího rotátoru.

Rhomboidní menší a hlavní sval

Zjistí svůj původ v celé vertebrální hraně lopatky, s výjimkou jejích dvou špiček a nezletilý má jeho vložení do spinálních procesů posledních dvou krčních obratlů, zatímco větší v spinálních špičkách posledních 4-5 hřbetních obratlů.

Plní funkci aduktoru a rotátoru lopatky, rotaci lopatky směrem dolů a zajišťuje stabilitu komplexu ramen.

Serratus Major sval

Je to sval tvořený 10 svalovými břichy. Nachází svůj původ ve stejném vertebrálním okraji lopatky, ale skrze svůj přední aspekt a jeho vložení do anterolaterálních aspektů prvních 10 žeber.

Jejich funkcí je udržovat pevný bod lopatky, oddělení a rotaci lopatky.

Sval subcapularular

Zjistí svůj původ v kostním aspektu, subkapulární fossa lopatky a její vložení do přední a střední části troquinu.

Působí jako vnitřní rotátor, coaptador

Supraspinatus sval

Jeho původ nalézá v supraspinatus fossa lopatky a její zasunutí do horní části trochiteru.

Plní funkci únosce. Začátek únosu začíná od 0 ° do 30 °.

Trapéziový sval

Je to zonální lebkový sval, zabírající téměř celé centrum páteře. Zjistí svůj původ podél nuchálního hřebenu týlní kosti a spineálních procesů krčních a hrudních obratlů.

Její vložení probíhá přes šlachy v klíční kosti, akromion a páteř lopatky. Je zodpovědný za pohyb, otáčení a stabilizaci lopatky (lopatky) a prodloužení hlavy do krku.

Reference

1. Rameno Girdle, sf, KenHub: kenhub.com
2. Kosti a akce ramenního pletence, sf, ux1.eiu.edu
3. CINDY SCHMIDLER, (2017), Struktura ramen, funkce a běžné problémy, HeathPages: healthpages.org
4. Jan Modric, (2015), Pectoral (Shoulder) Girdle, eHealthStar: ehealthstar.com
5. Segovia, L. Boetsch, D. Díaz Turk, María C. Giordanengo, C. Bertona, C. Bertona, J, nd, Zobrazovací studie anatomie ramenního pletence, Soukromá klinika Vélez Sarsfield: congreso.faardit.org. ar
6. Svaly ramenního pletence, sf, ux1.eiu.edu
7. Ramenní pletenec, nd, mccc.edu
8. Ramenní opasek, ano, Musculos.org: musculos.org