Prenatální péče je specializovaná lékařská péče gynecobstetric udělal během těhotenství až do mateřského dítětem s cílem odhalit změny a předcházet nemocem, které by mohly ohrozit život matky a / nebo plodu.
Za zdraví matky během těhotenství, porodu a šestinedělí, jakož i dítěte v jeho nitroděložním stádiu života, odpovídá gynekolog. Za tímto účelem jsou pro každou fázi těhotenství zavedeny systematické, periodické a specifické kontroly, aby se zajistily všechny podrobnosti a zabránilo se budoucím komplikacím.
Některé bibliografie nazývají „účinnou prenatální kontrolu“ k základním principům a metodám a technikám používaným u žen během těhotenství, které jsou optimální pro ochranu zdraví matky a jejího dítěte. Stav těhotenství s sebou přináší řadu fyziologických rizik, která jsou vlastní stavu těhotenství.
Pokud nebudou tato rizika pečlivě a řádně monitorována, mohou vést k nežádoucím situacím. Přestože je plán prenatálního vyšetření prováděn ke sledování těhotenství v každém z jeho vývojových období, u některých žen může být použit flexibilnější plán, pokud neexistuje žádný rizikový faktor, který by byl považován za komplikující těhotenství.
Rizika se však mohou objevit u kteréhokoli pacienta bez předchozího upozornění, bez podobné rodinné anamnézy a dokonce i u pacientů s více pacienty, kteří dříve bez problémů podstoupili předchozí těhotenství.
Proto by měl být tento systém široce dodržován u všech těhotných žen, bez ohledu na počet těhotenství.
Důležitost
Těhotenství, porod a příslušné šestinedělí jsou biologické stavy považované za fyziologicky normální, protože anatomie a fyziologie žen jsou připraveny čelit.
Neznalost faktorů, které mohou pozitivně nebo negativně ovlivnit těhotenství, však může vést ke změně normální fyziologie těhotenství, protože optimální budoucí růst a vývoj bude záviset na péči od začátku. dítě.
Záměrem prenatální kontroly je informovat budoucí rodiče o rizicích, která existují v průběhu těhotenství, a individualizovat každé těhotenství pomocí genetických, modifikovatelných a nemodifikovatelných rizikových faktorů, aby se vše vyvíjelo nejlepším možným způsobem.
Existují situace, které ohrožují život plodu, které jsou matkou téměř nepostřehnutelné, jako jsou snížená plodová voda, vysoká hladina glukózy v krvi, vysoký krevní tlak, dehydratace, anémie, krevní nekompatibilita mezi matkou a otcem, mezi mnoho dalších nekontrolovatelných situací.
vlastnosti
Brzy
Žena by měla zahájit prenatální péči, jakmile zjistí své těhotenství. Většina preventivních iatrogenních příčin u plodu souvisí s mateřským životním stylem v prvním trimestru těhotenství.
První kontrola by měla být provedena minimálně před 20. týdnem a optimálně by měla být první kontrola provedena před 12. týdnem.
V prvních 12 týdnech těhotenství - nebo, jak je také známo, v prvním trimestru těhotenství - nastávají procesy, které mají velký význam pro připojení matek a plodů, jako je definitivní vložení placenty.
Během tohoto období dochází k výživné výměně mezi matkou a plodem a mohou existovat virové, bakteriální, parazitární nebo toxické výměny, které mohou změnit vývoj dítěte.
Proto může včasná kontrola pomoci odhalit a zabránit jakémukoli faktoru, který mění jeho normální vývoj.
Kontinuita nebo periodicita
Účinná prenatální prohlídka je ta, jejíž periodicita je měsíční. Těhotenství je považováno za špatně kontrolované, pokud má během celého těhotenství méně než 5 kontrol.
Vzhledem k tomu, že druhá polovina těhotenství s sebou nese více květinových patologií, je třeba poznamenat, že frekvence kontrol by měla být vyšší než v první polovině těhotenství.
Minimálně musí být provedeno 5 kontrol takto: první kontrola před týdnem 20, druhá v týdnu 24, třetí v týdnu 27, čtvrtá v týdnu 33 a pátá v týdnu 37.
Aby byla prenatální kontrola považována za optimální z hlediska její periodicity, musí být počet kontrol 10, a to následujícím způsobem: 1 každých 30 dní do osmého měsíce a následně 1 kontrola každých 15 dní v měsících 8 a 9, do okamžiku dodání.
Kompletní nebo komplexní
Tato funkce je možná jednou z nejdůležitějších a nejméně flexibilní ze všech. Prenatální kontrola by měla zahrnovat opatření na podporu zdraví, opatření na ochranu zdraví a opatření na uzdravení zdraví, to vše ve stejnou dobu a zaměřená na matku i plod.
Akce na podporu zdraví jsou nespecifické akce zaměřené na těhotné ženy, které usilují o získání maximálního stupně zdraví pro sebe a pro plod. Tyto akce zahrnují:
- Hodnocení růstu a zrání plodu pomocí ozvěny a porodního vyšetření, jakož i klinické vyšetření matky.
- Nutriční indikace a výchova k jídlu pro uspokojení fyziologických kalorických požadavků těhotenství.
- Zdraví, hygiena, tělesná a psychologická výchova k matce a rodině pro přijetí novorozence.
Opatření na ochranu zdraví jsou opatření, která jsou specifická a jsou zaměřena na matku s cílem snížit rizika mateřsko-fetální morbidity a mortality.
K tomu existují očkovací schémata (která poskytují aktivní imunitu matce a pasivní imunitu kojencům), vitamínové a minerální doplňky a kontrola hladiny glukózy v krvi, hemoglobinu a krevního tlaku.
Nakonec se také používají zotavení zdraví, a to u těch, u kterých byl změněn normální proces těhotenství.
Příkladem toho jsou matky, které debutují údaji o vysokém krevním tlaku. Preeklampsie a eklampsie je jednou z patologických příčin vysokého napětí matek, které v rozvojových zemích každoročně způsobuje více úmrtí plodu.
Pokud je kontrola účinná a jsou-li diagnostikovány údaje o vysokém krevním tlaku, je matka ošetřena tak, aby prošla bez problémů až do 38. týdne. Poté je naplánována císařská řez, aby se zabránilo dalším komplikacím.
Reference
- Francisco A. Uganda Imaz. Praktická porodnictví. 5. vydání. Redakční Intermédica. (1981) str. 183-195
- CTO Group. Téma 22. Gestační hodnocení. Gynekologie a porodnictví. Redakční CTO. (8. vydání. (2011), str. 78-84
- Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. (2015). Předkoncepční zdraví a zdravotní péče. Obnoveno z: cdc.gov
- March of Dimes. (2011). Vaše první prohlídka prenatální péče. Obnoveno z: archofdimes.org
- Prenatální kontrola. Projekt zdraví matek a dětí Quetzaltenango, Totonicapán a Sololá. Japonská agentura pro mezinárodní spolupráci. Obnoveno z: jica.go.jp