KORTIKOSTERON: FUNKCE A NEMOCI - ANATOMIE A FYZIOLOGIE - 2025

Kortikosteron je hormon, který patří do rodiny glukokortikoidů. Je považován za zodpovědný za regulaci metabolismu tuků, bílkovin a uhlohydrátů. Je také zodpovědný za některé imunitní reakce a reakce na stres.

Hormon kortikosteron je produkován z cholesterolu v zonální fasciální kůře nadledvin. Když je syntetizován molekulárně, jeho chemický vzorec je C ₂₁ H ₃₀ O _4. Na rozdíl od kortizolu, hlavního glukokortikoidu, tento hormon působí jako glukokortikoid a také mírně jako mineralokortikoid.

Kortikosteron je hormon zodpovědný za reakce na stres

Přestože je to nezbytné pro některé metabolické procesy, považuje se u člověka za skromný význam. Kortikosteron má produkci pouze 2 až 5 mg za den s plazmatickou koncentrací 1–2 µg / dl, zatímco denní produkce kortizolu je 10 až 20 mg za den s koncentrací 10–20 µg / dL.

To znamená, že kortikosteron cirkuluje v krevním řečišti v hladinách 10 až 20krát nižších než kortizol. U řezů ze vzorků mozku však bylo prokázáno relativní zvýšení úmrtnosti. U některých druhů zvířat, jako jsou hlodavci, je kortikosteron hlavním hormonem v metabolismu.

Přestože kortizol je převládajícím glukokortikoidem, kortikosteron zůstává nezbytným meziproduktem při syntéze mineralokortikoidů. Důležitost kortikosteronu u lidí spočívá ve skutečnosti, že se jedná o prekurzorový hormon aldosteronu.

Kortikosteron je přeměněn na aldosteron enzymem aldosteron syntetáza. Tato sloučenina působí při zachování sodíku, při vylučování draslíku a při zvýšení arteriálního tlaku.

Jak se vyrábí kortikosteron?

Hormon je syntetizován a uvolňován pouze ve stresových situacích, což je příčina epizod známých jako „paralýza stresu“, jako jsou ty, které se objevují ve stádiu strachu, nebo když osoba odkazuje na to, že je ze strachu prázdná.

Stres může být způsoben psychologickou událostí (strach, strach, úzkost) nebo může být fyzický (hypoglykémie, bolest, infekce). Jsou-li přítomny, jsou aktivovány osa hypofýzy a nadledvinek a autonomní nervový systém.

Hypofysosadrenální osa začíná aktivací hypotalamu, který vylučuje hormon kortikotropin. Tento hormon působí na přední hypofýzu a způsobuje sekreci adenokortikotropního hormonu.

Adenokortikotropní hormon pak stimuluje nadledvinky, kde dochází k adrenální steroidogenezi. Tím se syntetizuje a uvolňuje kortizol a kortikosteron ve fascikulární zóně kůry nadledvin.

Funkce

Díky své lipidové (cholesterolové) povaze může kortikosteron procházet hematoencefalickou bariérou. Některé provedené studie ukazují, že kortikosteron ovlivňuje neurofyziologii limbických buněk modifikací synaptického přenosu a iontových kanálů.

Hraje menší roli ve vztahu k kortizolu v regulaci imunitního systému a v některých metabolických funkcích, jako je zpracování tuků, bílkovin a uhlohydrátů.

Pomáhá v metabolismu tím, že přeměňuje aminokyseliny na uhlohydráty a používá se jako palivo pro mnoho tělesných funkcí. Stejně tak pracuje s játry na produkci glykogenu, který lze použít jako zdroj energie.

Převádí se na aldosteron v mitochondriích glomerulosových buněk v kůře nadledvin. Na rozdíl od jiných steroidních hormonů se nepoužívá jako protizánětlivý přípravek.

Bylo spojeno s neschopností zpracovat informace a získat přístup k paměti v situacích nejvyššího napětí.

Některé studie vysvětlují tento mechanismus redistribucí krve a zahájením procesu glukoneogeneze směrem k hlavním svalovým skupinám, které připravují tělo na „útěk“ díky působení kortizolu.

Mechanismus účinku

Tyto steroidy působí prostřednictvím mineralokortikoidních receptorů a glukokortikoidních receptorů. Kortikosteron se váže na plazmatické proteiny a má poločas 50 minut; se může vázat na transportní protein, který se také nazývá transkortin, se 100% afinitou, čímž se vytlačí kortizol.

V situacích psychického stresu se mozek připravuje na útěk a vyřešení současného problému, „zapomene“ na všechny předchozí informace, které považuje za nepodstatné, což způsobuje fenomén paralýzy strachu.

Glukokortikoidy dodávají svalům potřebnou energii k ovlivnění stresové reakce. Avšak díky negativní zpětné vazbě, když je v krvi velké množství kortikosteronu, pošle informaci hypotalamu, aby zastavil uvolňování kortikotropinu.

Při chronickém stresu

Pokud dojde ke vzniku chronického stresu, glukokortikoidy inhibují syntézu bílkovin a začnou odbourávat svaly, aby poskytovaly aminokyseliny, což způsobuje ztrátu a slabost svalů.

Rovněž narušují syntézu žaludečních prostaglandinů, narušují normální ochrannou bariéru proti žaludeční kyselině a pepsinu a způsobují gastritidu a vředy.

Zvýšením glukoneogeneze může dojít k hyperglykémii, která zvyšuje inzulin a může zvýraznit ukládání tuku v břiše, obličeji a krku. Rovněž stimuluje chuť k jídlu, které všechny přispívají k přibírání na váze.

Nemoci související s kortikostonem

Nadměrná sekrece glukokortikoidů v důsledku jejich úlohy při zvyšování hladiny glukózy v krvi souvisí s některými typy cukrovky.

Neustále zvýšené hladiny mohou bránit působení jiných steroidních hormonů a zhoršovat plodnost. Podobně studie prokázaly, že neuronální selhání u lidí s diabetem souvisí s vysokými hladinami kortikosteronu v těle.

Reference

1. Goodman a Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics, 8. vydání, str. 1437
2. Goldman L; Ausiello D (Redakce). Cecil: Pojednání o vnitřním lékařství. Svazek II. 23. ed. Barcelona: Elsevier Saunders; 2009.
3. F. Dallman. Účinky kortikosteronu na mozek vyvolané chronickým stresem: přímé a nepřímé. Annals z newyorské akademie věd. 16. ledna 2006. Obnoveno z: onlinelibrary.wiley.com
4. Gary R. Bortolotti. Sledovací stres: lokalizace, ukládání a stabilita kortikosteronu v peří. The Journal of Experimental Biology 212, 1477-1482. Zveřejněno společností The Biologists 2009 doi: 10.1242 / jeb.022152 Obnoveno z: usask.ca
5. Ústav fyziologických věd. Papežská Javeriana University. Bogota Obnoveno z: med.javeriana.edu.co