- Embryologie
- Anatomie
- Pterygoidní proces
- Funkce
- Zranění
- Zlomeniny sfénoidů
- Zlomeniny pterygoidního procesu
- Reference
Sphenoid je zvláštní kost v lebce, který je součástí obličejového skeletu. Je umístěn ve střední části lebky, za přední kostí a ethmoidem a před výběžkem. Je to jedna ze sedmi kostí, které artikulovat k vytvoření oběžné dráhy.
Má tvar motýla nebo netopýra, protože má centrální tělo s postranními křídly. Ve své struktuře má několik otvorů a kanálů, kterými se otevírají neurologické a vaskulární struktury.
Umístění sphenoidní kosti. Obrazy jsou generovány Japan Life Science Databases (LSDB). - z Anatomografie, webové stránky spravované Life Science Databázemi (LSDB). Tento obrázek můžete získat pomocí níže uvedené adresy URL..org / w / index.php? curid = 7743063
Ve své spodní části má na každé straně výstupek zvaný pterygoidní proces, který slouží jako zaváděcí plocha pro několik svalů obličeje. Tento proces vede více neurologických prvků.
Tělo sfenoidy je duté a tvoří tzv. Sfenoidální sinus, jeden z osmi paranazálních dutin. Tyto vzduchové dutiny kostí jsou struktury, které ovlivňují phonation, v regulaci teploty vzduchu, který vstupuje přes nos a jako obrana v infekčních procesech, mezi jiné funkce.
V důsledku vztahů sphenoidu s důležitými nervy a tepnami obličeje a lebky jsou jeho zranění spojena s vážnými následky pro pacienta, takže je nutné je léčit včas.
Embryologie
Sphenoid začal jeho trénink od 8 jde týdne těhotenství ve složitém procesu, ve kterém je vaše tělo nejprve vytvořen s vybráním pro hypofýzy a následně jeho křídel. Do té doby jsou tyto prvky oddělené.
Od 9. do týdne začnou tvořit jádra osifikace chrupavky, která se nakonec spojí do jediné kostní struktury.
Sfenoidální dutina, která je dutou částí těla, se tvoří od 12 do týdne, kdy chrupavkovitá část napadne zadní kost a vytvoří dutinu naplněnou vzduchem po narození.
Původ sphenoidu je rovnoběžný s původem mozku, takže může být spojen s některými vzácnými vrozenými vadami, jako je transsfenoidální encefalocele, což je výstup části mozku skrz tělesnou dutinu sphenoidu v důsledku abnormalit v jeho tvorbě..
Anatomie
Sfenoidní kost je jedna z 22 kostí, které tvoří lebku, a jedna z 8 kostí, které tvoří oběžnou dráhu. Představuje hranici mezi neurokraniem a obličejovou kostrou, spojující obě struktury.
Je to velká a komplexní kost, která zabírá střední část, pod základem lebky. Vpředu hraničí s frontální kostí a ethmoidní kostí a za ní s týlní kostí. Jeho přední hranice umožňují stabilitu lebky a vytvářejí dostatečnou a silnou dutinu pro mozek.
Přední a zadní pohled na sphenoid. OpenStax College - Anatomie a fyziologie, Connexions webové místo. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19. června 2013., CC BY 3.0, Skládá se z kvádrového těla a bočních struktur nazývaných sfenoidní křídla, ve kterých jsou rozpoznávány dvě části: hlavní a menší.
V těle sphenoidu je rozpoznána deprese zvaná sella turcica, tam se nachází hypofýza. Toto tělo je duté a tvoří jeden z osmi paranazálních dutin, tzv. Sfenoidální sinus.
Turecká židle Národní informační služba pro endokrinní a metabolické nemoci, NIH. - http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/prolact/prolact.htm, Public Domain, Sfenoid má několik otvorů a průchodové kanály, kterými prochází důležité vaskulární a neurologické struktury. Existuje optický kanál, pro zrakový nerv, foramen ovál, vyšší orbitální trhlina a spinální foramen.
V poloze, kterou zaujímá, je spojena s 12 kostmi. Unikátní čtyři: vomer, ethmoid, frontální a týlní; a 6 párů: temporální, zygomatický, parietální a palatální.
Pterygoidní proces
Pterygoidní proces je výčnělek sfénoidu, který je umístěn na každé straně bodu, kde se tělo setkává s větším křídlem.
Má pyramidální tvar se spodním vrcholem a horní základnou. Ve své struktuře jsou popsány dvě lopatky, jedna boční a jedna střední.
Pterygoidní proces je zobrazen červeně (níže). Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomie lidského těla (viz část «Kniha» níže) Bartleby.com: Grayova anatomie, Talíř 146, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 566521
Střední část má tvar podkovy, její vnitřní okraj slouží jako zasunovací plocha pro šlachu tenzorového palati svalu, zatímco jeho vnější okraj tvoří část laterálního limitu choanů, což jsou vnitřní otvory nosní dutiny.
Boční pterygoidní a střední pterygoidní svaly jsou zasunuty do laterální laminy. Spolu s časnou kostí přispívá k vytvoření některých otvorů pro průchod neurologických struktur.
Funkce
Sfénoidní kost je nezbytná na spojení obličejových a lebečních kostí. Jeho vztah a artikulace se zbytkem kostních struktur dává lebce tuhost.
Slouží také jako zaváděcí plocha pro různé svaly, zejména pterygoidní proces, do kterého se vkládají žvýkací svaly.
Působí jako ochrana důležitých cévních a neurologických struktur, které mají průchod mezi mozkem, obličejovým prostorem a děložním čípkem.
Sfenoidální sínus, stejně jako ostatní nosní dutiny, pomáhá snižovat hmotnost lebky, vypouštět nosní sekrece, zahřívat vzduch, který vstupuje do nosu, chránit před respiračními infekcemi a zlepšit rezonanci během fonace.
Zranění
Zlomeniny sfénoidů
Zlomeniny sfenoidů jsou složitá a vážná zranění, která musí být diagnostikována a ošetřena včas.
Částečná nebo úplná ztráta zraku je běžná komplikace poranění orbitální části kosti. Může tedy dojít k několika neurologickým následkům v závislosti na stupni poškození v důsledku více nervů, které procházejí kostí.
Vzhled některých příznaků, jako je bitva, což je hematom v kožní projekci mastoidního procesu, může naznačovat poškození sfenoidální kosti.
Kdykoli je podezření na zlomeninu lebeční základny s dysfunkcí lebečního nervu, měla by být prozkoumána možnost poranění sfenoidální kosti.
Zlomeniny pterygoidního procesu
Zlomenina pterygoidního procesu spadá do skupiny zlomenin na středním povrchu, které se nazývají zlomeniny LeFort.
Jakákoli fraktura obličeje, která zahrnuje závažné trauma do nosu nebo čelní kosti, může zahrnovat pterygoidní proces a sfenoidní kost.
Zlomenina LeFort, označená šipkou. James Heilman, MD - vlastní práce, CC BY-SA 3.0, Jsou diagnostikovány z historie a fyzického vyšetření. Potvrzení se zase provádí zobrazovacími studiemi, jako je rentgen holé lebky a počítačová axiální tomografie (CT).
Léčba těchto zlomenin je chirurgická, protože je to život ohrožující poškození, které ovlivňuje stabilitu lebky.
Reference
- Jamil, R. T; Waheed, A; Callahan, AL (2019). Anatomie, sfenoidní kost. StatPearls. Ostrov pokladů (FL). Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
- Shumway, C.L.; Motlagh, M; Wade, M. (2019). Anatomie, hlava a krk, orbitální kosti. StatPearls. Ostrov pokladů (FL). Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
- Liem, T., Becker, AR, a Panizo, A. (2002). Kraniosakrální osteopatie. Barcelona. Editorial Paidotribo
- Koenen, L; Waseem, M. (2019). Zlomenina orbitální podlahy (vyhoření) StatPearls. Ostrov pokladů (FL). Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
- Cope, VZ (1917). Vnitřní struktura sfenoidálního sinu. Žurnál anatomie. Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov
- Cappello, Z. J; Dublin, AB (2018). Anatomie, hlava a krk, nosní nosní dutiny. StatPearls. Ostrov pokladů (FL). Převzato z: ncbi.nlm.nih.gov