- Nejvíce návykové a konzumované látky
- Heroin
- Kokain
- Crack
- Nikotin
- Methadon
- Metamfetamin
- Morfium
- Methaculone
- Barbituráty
- Alkohol
- Benzodiazepiny
- Amfetaminy
- Buprenorfin
- GHB
- Ketamin
- MDMA
- Kofein
- Marihuana
- Reference
K nejvíce návykové a spotřebované látky se vyznačují velkou kapacitou produkovat neurofyziologické změny v mozku, a tím jejich moci vytvářet psychickou závislost. Mezi ně patří heroin, kokain nebo crack.
Všichni víme, že většina drog může být při užívání návyková. Často je však těžké vědět, které z nich jsou návykové a které nikoli, a jaký má závislost potenciální.
Je alkohol návykový? Je marihuana nebo kofein návykový? Co to záleží na tom, zda je droga více či méně návyková? Odpověď na tyto otázky není tak jednoduchá, jak se může zdát, protože měření míry závislosti, kterou daná látka může produkovat, je pozoruhodně složitý proces.
Podle různých odborníků lze potenciál návykové látky posuzovat na základě poškození, které způsobuje, nebo rozsahu, v jakém aktivuje mozkový dopaminový systém.
Stejně tak údaje o lidech, kteří ji konzumují, o tom, jak je to příjemné, abstinenční příznaky, které může způsobit, nebo snadnost, s jakou se lidé „spojí“, jsou dalšími důležitými aspekty při hodnocení stupně závislosti na drogě.
Abychom vyřešili pochybnosti a nabídli širokou a jasnou představu o návykovém potenciálu každé látky, níže přezkoumáme provedené studie a komentujeme látky, u nichž se ukázalo, že jsou nejvíce návykové.
Nejvíce návykové a konzumované látky
Heroin
Většina studií souhlasí s tím, že nejvíce návykovou drogou, kterou můžeme na Zemi najít, je heroin. Studie provedená Imperial College of London ve skutečnosti ukázala, jak tato látka získala poměr závislosti 2,89 bodu, což jasně ukazuje lepší výsledky než ostatní drogy.
Vyšetřování provedené Národním ústavem pro drogovou závislost rovněž odhalilo, že 23% lidí, kteří někdy zkoušeli heroin, nakonec vyvinulo jasnou závislost na této látce.
Heroin je polosyntetický lék odvozený od morfinu, který se objevil na počátku 20. století, zpočátku jako terapeutická látka. Jeho rekreační využití se však rychle rozšířilo a nakonec se stalo jednou z nejvíce spotřebovaných látek as nejvyšší mírou závislosti.
Kokain
Dalším nejvíce návykovým lékem, který úzce následuje heroin, je kokain, který podle výše diskutované studie získal poměr závislosti 2,82 bodu.
Kokain je tropanový alkaloid, který se získává přímo z listů rostliny koky. Na úrovni mozku působí jako velmi silný stimulant a aktivuje systém odměňování na extrémně vysokých úrovních.
Z tohoto důvodu je účinek kokainu vysoce návykový, protože působí přímo v oblastech mozku, které provádějí tento typ procesu.
Kokain dnes nahradil heroin a zdá se, že je druhou nejčastěji užívanou nelegální drogou, pouze za marihuanou.
Crack
Crack je droga získaná z kokainu, který vděčí za svůj název zvuku, který vydává při zahřátí. Konkrétně je crack sloučenina, která je výsledkem směsi volné báze kokainu s variabilní částí hydrogenuhličitanu sodného.
Jeho účinky jsou velmi podobné účinkům kokainu a navzdory skutečnosti, že stejně jako kokain nevyvolává fyzickou závislost, způsobuje vysokou psychologickou závislost, díky níž je jedním z nejvíce návykových látek.
Nikotin
Nikotin je bezpochyby legální droga, která způsobuje největší závislost mezi jejími uživateli. Jeho účinky na mozek jsou velmi podobné účinkům kokainu. Stimulace prováděná na systému odměn je však mnohem menší a nezpůsobuje typické pocity euforie a „spěchu“ kakaa.
Protože stimulace, kterou provádí, je mnohem menší, nikotin sám o sobě nemění funkci mozku v globálním smyslu ani nepoškozuje mozkové struktury. To však neznamená, že to není návykové, protože nikotin přímo ovlivňuje oblasti odměňování mozku.
Ve skutečnosti se odhaduje, že 30% lidí, kteří užívají nikotin po určitou dobu, vyvíjí závislost na látce a vykazuje stejný poměr závislosti jako kokain.
Rovněž nikotin je droga, která způsobuje největší počet závislostí a ovlivňuje, jak prokázal profesor David Nutt ve svém výzkumu, 50 milionů lidí ve Spojených státech.
Methadon
Chemická struktura metadonu. Zdroj: Leyo
Methadon je syntetický opioid, který se používá jako detoxikační a udržovací léčba závislosti na opiátech, zejména heroinu.
Skutečnost, že jeho použití je hlavně terapeutické a že je nezbytnou látkou k léčbě závislosti na heroinu, však neznamená, že není návykové.
Ve skutečnosti se předpokládá, že návykový potenciál metadonu je velmi vysoký, a proto by jeho terapeutické použití mělo být pečlivě kontrolováno zdravotnickými odborníky.
Výzkum provedený Davidem Nuttem ukázal, že metadon má poměr závislosti 2,68, hodnoty velmi podobné hodnotám nikotinu a kokainu.
Metamfetamin
Zdroj: Radspunk
Metamfetamin je silný psychostimulant, který působí jako adrenergní agonista. Je to syntetický lék s chemickou strukturou podobnou přirozeným amfetaminům, jeho účinky na centrální nervový systém jsou však výraznější.
Syntéza tohoto léku je ve skutečnosti zaměřena na zvýšení prospěšných účinků, a tedy zvýšení jeho návykového potenciálu.
V současné době je metamfetamin látka klasifikovaná podle Mezinárodní úmluvy o psychotropních látkách jako vysoce návyková.
Morfium
Zdroj: Vaprotan
Morfin je silné opiátové léčivo, které se v medicíně často používá jako prostředek proti bolesti.
Používá se hojně při léčbě bolesti, jako je akutní infarkt myokardu, pooperační bolest, bolest spojená s údery, bolestmi kostí nebo bolestmi způsobenými rakovinou.
Avšak stejně jako u ostatních opiátů je závislost na této látce velmi vysoká a s lehkostí může vyvolat fyzickou závislost.
Tudíž navzdory skutečnosti, že morfin zůstává nejúčinnějším klasickým analgetikem pro zmírnění akutní bolesti, jeho použití klesá, protože se objevují nové syntetické drogy, které způsobují menší závislost.
Methaculone
Molekulární struktura methaculone ve 3D. Zdroj: Vakcinační
Metakaclon je sedativně-hypnotický lék, který vyvolává účinky podobné účinkům barbiturátů. Na úrovni mozku je zodpovědný za snížení úrovně aktivity centrálního nervového systému.
Během 60. a 70. let byl používán jako hypnotikum k léčbě problémů, jako je nespavost nebo chronická bolest, jakož i sedativum a svalová relaxancia.
V současnosti se nepoužívá jako terapeutická látka kvůli vysokému návykovému potenciálu, ale její rekreační použití se rozšířilo, zejména v Jižní Africe.
Barbituráty
Zdroj: Choij
Barbituráty jsou skupinou léčiv odvozených od kyseliny barbiturové, které působí jako sedativa centrálního nervového systému a vykazují širokou škálu účinků, od mírné sedace po celkovou anestézii.
Používají se hlavně jako anxiolytika, hypnotika a antikonvulziva. Tyto látky mají velmi vysoký závislost a mohou způsobovat fyzickou i psychickou závislost.
Z tohoto důvodu a kvůli nebezpečí, které představuje masivní příjem těchto léků, se v současné době prakticky nepoužívají k terapeutickým účelům.
Alkohol
Alkohol je druhou nejvíce návykovou legální drogou za tabákem. Jeho použití je velmi rozšířené a většina spotřebitelů nevyvíjí závislost na látce.
To však neznamená, že alkohol není návykový, protože je to hodně. Ve skutečnosti je závislost na alkoholu, přestože se objevuje pomaleji a vyžaduje dlouhodobou konzumaci v průběhu času, jedním z nejobtížnějších překonat.
Podle studie provedené Imperial College of London má závislost na alkoholu 2,13 bodu, což je hodnota o něco nižší než například u metamfetaminů.
Rovněž šetření provedené v roce 2010 odhalilo, jak 7% americké populace mělo závislost na alkoholu, a alkoholismus je považován za jeden z největších problémů veřejného zdraví na světě.
Benzodiazepiny
Zdroj: Gotgot44
Benzodiazepiny jsou psychotropní léky, které působí na centrální nervový systém se sedativními, hypnotickými, anxiolytickými, antikonvulzivními, amnesickými a svalově uvolňujícími účinky.
V současné době jsou nejčastěji používanými antidepresivy a prokázaly větší účinnost při léčbě různých úzkostných poruch. Dlouhodobé používání této látky však může vést k závislosti na relativní lehkosti.
Ve skutečnosti se odhaduje, že návyková kapacita této látky je o něco nižší než závislost na alkoholu (1,89 bodu).
Amfetaminy
Zdroj: Christian «VisualBeo» Horvat
Amfetaminy jsou syntetická adrenergní činidla, která stimulují centrální nervový systém. Používají se k terapeutickým účelům ke zlepšení bdělosti, zvýšení úrovně bdělosti, zvýšení schopnosti soustředit se, podporovat základní kognitivní funkce, jako je pozornost a paměť, a snížit úroveň impulzivity.
Přestože je jeho návykový potenciál menší než jeho syntetický derivát pro rekreační použití (metamfetamin), působí také na mozkový systém odměn a jeho používání může způsobit závislost.
Buprenorfin
Zdroj: Tmeers91
Buprenorfin je droga opioidní skupiny, která je užitečná při léčbě závislosti na jiných opioidech, jako je morfin nebo heroin. Má funkci podobnou funkci metadonu a vykazuje analgetickou aktivitu lepší než aktivita morfinu.
Buprenorfin vykazuje poměr závislosti 1,64 bodu, proto je také vysoce návykovou látkou.
GHB
Zdroj: DMTrott
GHB je látka tlumící centrální nervový systém, která, i když je známá jako „tekutá extáze“, má s touto drogou málo společného. Zpočátku se používal jako anestetikum, avšak kvůli nízkému analgetickému účinku a vysoké epileptogenní kapacitě byl stažen z trhu.
Jeho účinky jsou podobné účinkům alkoholu nebo anxiolytik: disinhibice, zvýšená společenská schopnost, relaxace a snížená sexuální funkce a její návyková kapacita je rovněž podobná (1,71 bodu).
Ketamin
Ketamin 3D molekulární struktura. Zdroj: Benjah-bmm27
Ketamin, známý také jako „Speciální K“ nebo „Kit Kat“, je disociativní léčivo s vysokým halucinogenním potenciálem. Je derivátem fencyklidinu a byl původně používán pro léčebné účely kvůli jeho sedativním, analgetickým a anestetickým vlastnostem.
Vzhledem ke svým nepříznivým účinkům a především kvůli návykovému potenciálu byl však stažen z trhu a v současnosti se používá pouze pro rekreační účely.
MDMA
Zdroj: DMTrott
MDMA, lépe známý jako extáze nebo krystal, je empatický lék patřící do rodiny substituovaných amfetaminů. Jeho konzumace obvykle vyvolává euforii, pocit intimity s ostatními, sníženou úzkost, hyperaktivitu, zvýšené svalové napětí a částečnou ztrátu pocitu fyzické bolesti.
Přestože je jeho návykový potenciál výrazně menší než potenciál metamfetaminu a dokonce i amfetaminů, působí přímo na mechanismy odměňování mozku a jeho použití může vést k závislosti.
Kofein
Kofein je alkaloid xanthinové skupiny, který působí jako psychoaktivní, mírně disociativní a stimulační droga. Jeho spotřeba je celosvětově rozšířená a málokdy je spojována s nepříznivými nebo škodlivými účinky na zdraví.
Konzumace kofeinu však způsobuje zvýšení hladiny stresových hormonů v těle a zvyšuje hladinu dopaminu v mozku. Ačkoli to obvykle není obvyklé, kofein může způsobit závislost, zejména u lidí, kteří ho nutkavě konzumují.
Marihuana
Návykový potenciál marihuany je jedním z nejkontroverznějších v posledních letech. Marihuana je psychotropní látka získaná z konopné rostliny a je nejčastěji používanou nelegální látkou na světě.
Existuje jistá shoda v tom, že návykový potenciál této látky není příliš vysoký, avšak jeho konzumace může vyvolat psychologickou závislost, a proto se dochází k závěru, že konopí je také návykovou drogou.
Reference
- Andres JA, Diaz J, Castello J, Fabregat A, Lopez P. Drogy zneužívání: hodnocení jednotek návykového chování v oblasti zdraví. Rev Diagn Biol 2002; 51 (2): 63-68.
- Zpráva pracovní skupiny Americké psychiatrické asociace. Benzodiazepiny: závislost, toxicita a zneužívání. EDIDE. Barcelona. 1994.
- Glatt, SJ, Lasky-Su, JA, Zhu, SC, Zhang, R., Li, J., Yuan, X., a kol. (2008). Drug Alcohol Depend, 98, 30-34.
- Jimenez L, Correas J. Pacient závislý na drogách. In: Manual of Psychiatric Emergency. Upravit. Činčila A. Ed. Masson. Barcelona, 2003