SCHIZOTYPÁLNÍ PORUCHA OSOBNOSTI: PŘÍZNAKY, PŘÍČINY - GEOGRAFÍA - 2025

Schizotypální porucha osobnosti je charakterizována tím, že je třeba pro sociální izolace, úzkost v sociálních situacích, chování a cizích myšlenek a často bizarními názory.

Lidé s touto poruchou se ostatním často zdají divní a mají nápady na reference; myslí si, že s nimi jsou spojeny nedůležité události. Mají také magické myšlení, mohou mít iluze, jsou často podezřelí a mají paranoidní myšlenky.

Tato porucha se vyskytuje přibližně u 3% populace a je o něco častější u mužů. V malém podílu případů může být schizotypální osobnost předchůdcem schizofrenie, ale obvykle vede stabilní průběh.

Příčiny

Vědci v současné době nevědí, co konkrétně způsobuje tuto poruchu. Ačkoli existuje několik teorií, většina odborníků podporuje biopsychosociální teorii: příčina je způsobena biologickými, genetickými, sociálními a psychologickými faktory.

Proto by za poruchu neměl být jediný faktor, nýbrž jejich kombinace.

Genetika

Tato porucha se považuje za schizofrenní spektrum.

Ceny této poruchy jsou vyšší u lidí s rodinnými příslušníky se schizofrenií než u osob s rodinnými příslušníky s jinými poruchami.

Environmentální a sociální

Existují důkazy, které naznačují, že rodičovský styl rodičovství, předčasné odloučení, trauma nebo zneužívání mohou vést k rozvoji ekizotypových vlastností.

V průběhu času se děti učí interpretovat sociální narážky a adekvátně reagovat, ale z neznámých důvodů tento proces u lidí s touto poruchou nefunguje dobře.

Jedna studie navrhla, že deficit pozornosti může sloužit jako citlivý biomarker pro tuto poruchu. Důvodem je, že osoba, která má potíže s přijímáním informací, může mít potíže s takovým situováním v sociálních situacích, kdy je pozorná komunikace nezbytná pro kvalitu interakce.

To může způsobit, že se člověk izoluje od sociálních interakcí, což vede k asocialitě.

Příznaky

Nejběžnějšími příznaky u osob se schizotypální poruchou osobnosti jsou:

-Důvody pro informaci.

- Divná víra nebo magické myšlení, které ovlivňuje chování a není v souladu s subkulturními normami.

- Neobvyklé percepční zážitky, včetně tělesných iluzí.

- Divné myšlení a jazyk.

- Podezřívání nebo paranoidní myšlenky.

- Nevhodná nebo omezená afektivita.

- Podivný, výstřední nebo zvláštní vzhled nebo chování.

- Nedostatek blízkých přátel nebo nedůvěry, kromě příbuzných z prvního stupně.

- Nadměrná sociální úzkost.

Podle ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí WHO) jsou příznaky:

- nevhodný vliv; osoba se zdá chladná nebo vzdálená.

- Chování nebo vzhled, který je výstřední, zvláštní nebo zvláštní.

-Velký vztah s ostatními a tendence k sociální izolaci.

- Divná víra nebo magické myšlení, ovlivňující chování a nekonzistentní s subkulturními normami.

- Podezření a paranoidní nápady.

-Obsessivní ruminace bez vnitřního odporu

- Neobvyklé tělesné vjemové zážitky nebo jiné iluze, depersonalizace nebo derealizace.

- Divné způsoby nebo chování.

Schizotypální osobnost vs. schizofrenie

Tuto poruchu lze snadno zaměnit se schizofrenií, vážnou duševní nemocí, při které lidé ztrácejí kontakt s realitou (psychóza).

Přestože u osob se schizotypovou osobností se mohou vyskytnout krátké epizody klamů nebo halucinací, nejsou tak časté, prodloužené a intenzivní jako u schizofrenie.

Další rozdíl spočívá v tom, že lidé se schizotypní osobností si obvykle uvědomují rozdíly mezi svými představami a realitou. Lidé se schizofrenií často nerozlišují své myšlenky od reality.

I přes rozdíly mohou lidé se schizotypální osobností těžit z léčby podobné léčbě u schizofrenie.

Schizotypální podtypy osobnosti

Theodore Millon navrhuje dva podtypy schizotypní osobnosti. Kdokoli se schizotypní osobností může zobrazit jeden z následujících podtypů.

Millon věří, že je vzácné, že existuje čistá varianta, ale spíše směsice variant.

Bland schizotypal

Je to přehnané pasivní připoutání. Zahrnuje schizoidní, depresivní a závislé vlastnosti.

Osobnostní rysy: pocit podivnosti, bez výrazu, lhostejnost.

Timorous schizotypal

Je to přehánění aktivního vzoru připojení. Zahrnuje vlastnosti vyhýbání a negativity.

Osobnostní rysy: obava, bdělost, podezření, izolace.

Léčba

Léčba volby pro tuto poruchu osobnosti jsou:

Psychoterapie

Podle Theodora Millona je schizotypal jedním z nejjednodušších identifikovatelných poruch osobnosti, ale jedním z nejtěžších léčitelných psychoterapií.

Lidé s touto poruchou se považují za jednoduše výstřední, kreativní nebo nekonformní.

Kognitivní behaviorální terapie se zaměří na identifikaci obsahu myšlenek.

Skupinová terapie

Skupinová terapie se doporučuje, pouze pokud je skupina dobře strukturovaná a soudržná. Kromě toho se doporučuje, aby dotyčná osoba nevykazovala závažné excentrické chování.

Můžete dát lidem příležitost zažít zpětnou vazbu ostatních v kontrolovaném prostředí.

Drogy

Paul Markovitz při rozhodování o tom, jaký typ léků se má použít, rozlišuje dvě základní skupiny pacientů se schizotypií:

• Pacienti, kteří se zdají být téměř schizofrenní ve své víře a chování. Obvykle se léčí nízkými dávkami antipsychotik, jako je thiothixen.
• Pacienti, kteří jsou více obsedantně-kompulzivní ve svém chování a víře: SSRI, jako je sertralin, se zdají být účinnější.
• Pro sociální izolaci je mnohem užitečnější antikonvulzivum, jako je lamotrigin.

Kdy navštívit profesionála?

Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost změny osobnosti bude s věkem stárnout, je doporučeno vyhledat léčbu pozorováním prvních příznaků.

Lidé se schizotypní osobností obvykle nehledají léčbu, spíše přicházejí pro naléhavost příbuzných nebo jiných blízkých.

Tato porucha je chronický stav, který obvykle vyžaduje celoživotní léčbu. Lidé s touto poruchou jsou ohroženi rozvojem závažných depresivních poruch nebo jiných poruch osobnosti.

Rizikové faktory

Mezi faktory, které zvyšují riziko rozvoje schizotypické osobnosti, patří:

• Mít člena rodiny se schizofrenií nebo schizotypální poruchou osobnosti.
• Zkušenost se zneužíváním, traumatem nebo dysfunkcí rodiny v dětství.

Lze tomu zabránit?

V současné době není známo, jak této osobnostní poruše zabránit.

Posouzení rizika rozvoje poruchy, jako je rodinná anamnéza se schizofrenií, však může umožnit včasnou diagnostiku a léčbu.

Reference

1. Roitman, SEL a kol. Pozorné fungování u schizotypální poruchy osobnosti, 1997