TRICHURIS TRICHIURA: CHARAKTERISTIKA, MORFOLOGIE, ŽIVOTNÍ CYKLUS - BIOLOGIE - 2025

Trichuris trichiura je endoparazit, který patří do skupiny hlíst. Je to v tzv. Helmintech, což se týká skutečnosti, že jsou červi. Druhy rodu Trichuris obývají cecum savců.

Druhy Trichuris mají tendenci mít konkrétního hostitele. V případě T. trichiura je to parazit primátů, zejména lidí. Druh je původcem Trichuriózy, choroby, která představuje závažný problém zejména v rozvojových zemích. Ročně bylo hlášeno více než 600 milionů případů.

Muž Trichuris trichiura. Autor: Punlop Anusonpornperm, z Wikimedia Commons

Tento parazit má široké geografické rozšíření a byl nalezen hlavně v tropických oblastech. Byly však zjištěny případy v subtropických a mírných pásmech. Má se za to, že v mírných pásmech je nízký výskyt parazita způsoben spíše hygienickými podmínkami než ekologickým vyloučením.

V oblastech Evropy a Spojených států je výskyt relativně nízký (<20%). V tropech je přítomnost choroby mnohem vyšší.

Obecné vlastnosti

Místo výskytu

Ideální podmínky pro rozvoj tohoto druhu jsou vlhké a deštivé oblasti. Nejvyšší výskyt onemocnění je spojen se špatnými hygienickými podmínkami, které se vyskytují v chudých venkovských oblastech.

Dospělý druh se nachází v tlustém střevě a zde rozvíjí celý svůj životní cyklus, s výjimkou fáze zrání vajec.

Tvar

Druh je červ, který má protáhlé tělo a bilaterální symetrii jako všechny nematody. Tělo je triploblastické (s ektodermem, mezodermem a endodermem) a má sexuální dimorfismus.

Dospělí jsou bičovitého tvaru s morfologickými rozdíly mezi mužem a ženou. Přední část je tenčí než zadní část.

Nákaza

K nákazě nákazy dochází přímým požitím vajíček, která se nacházejí v zemi, čerstvé zeleniny nebo kontaminovaných potravin.

Pokud jsou infekce mírné, zejména u zdravých dospělých, nevyskytují se žádné příznaky. Silnější infekce občas způsobují průjem a koliku.

Toto onemocnění může být závažné, zejména u podvyživených dětí. V těchto případech představují úplavici, silné bolesti břicha a rektální prolaps.

Klinická léčba mírných infekcí není nutná. Pro středně těžké až těžké příznaky se používají různé anthelmintika, jako je mebendazol, albendazol a flubendazol.

Rozmnožování a vejce

Samec má kopulační váček a spicule. Spermie jsou amoeboidní. Samice je oviparous a jakmile oplodněná, může snášet 3000 až 20 000 vajec denně. Oocyt má čtyři chromozomy v diploidním stavu.

Vejce jsou sudovitého tvaru se dvěma póly podobnými kolíčkům. Mají nahnědlou barvu a vycházejí na zemi ve výkalech. Ve vlhkých a stinných podmínkách vytvářejí embrya.

Poměr muž / žena je vyrovnaný a zjevně nezávislý na počtu přítomných červů a věku hostitele.

Nejlepší podmínky pro vývoj vajec jsou mezi 25 - 34 ° C. Když jsou teploty nižší (<20 ° C), doba vývoje se výrazně zvyšuje.

Vejce mohou zůstat v půdě životaschopná měsíce až roky. Není přesně známo, jak dlouho může parazit zůstat v lidském těle. To bylo navrhl, že to mohlo žít průměrně tři roky.

Trichuris

Vejce tohoto druhu mohou být konzervována déle než 2 000 let. Vejce byla nalezena v coprolitech (zkamenělé výkaly) v prehistorických solných dolech v Rakousku. Rovněž byly identifikovány v chráněném střevě čínského šlechtice z dynastie Han (206 př. Nl).

Na americkém kontinentu byla vejce identifikována ve střevě mladého Inků zmrazených v Chile. Bylo navrženo, že tento druh přišel do Ameriky s prvními lidskými stěhováními asi před 15 000 lety.

Archeologické důkazy naznačují, že T. trichiura má velmi starodávné parazitické spojení s lidmi. Má se za to, že byl získán od rodového primáta.

Taxonomie

Poprvé byla přítomnost parazita u lidí detekována v roce 1740, kdy Morgagni hlásil svou přítomnost ve slepém střevě. Později, v roce 1761, Roederer provedl podrobný popis morfologie nematodu, který byl doprovázen kresbami.

Autor popisuje nový rod, kterému dává jméno Trichuris. Etymologie je považována za založenou na nevhodné morfologii. Trichuris znamená “ocas vlasy”, tak v 1782 Goeze zvažoval, že to by mělo být přejmenováno na Trichocephalos (vlasy hlavy).

Pozdnější, Schrank navrhl opravu k Trichocephalus v 1788. Nicméně, mezinárodní výbor pro nomenklaturu americké parazitologické společnosti dával přednost jménu Trichuris.

Linnaeus v roce 1771 identifikuje druh jako T. trichiura a klasifikuje jej jako hlístice, v té době známé jako terete.

V současné době je tento druh v čeledi Trichuridae v pořadí Trichocephalida podskupiny Dorylaimia. Rod Trichuris je seskupen společně s Trichinella, oba jsou paraziti obratlovců.

Počty řádků v

Nějaká molekulární práce navrhla, že sekvence druhu jsou monophyletic. V molekulární studii provedené v Ugandě na několika primátech a blízkých lidských skupinách však byly nalezeny tři různé linie.

Ve skupině 1 byly nalezeny sekvence sdílené lidskými parazity a černým paviánem (Papio ursinus). Navrhuje se, aby tato skupina mohla být novým druhem.

Skupina 2 je přítomna v parazitech opic colobus (Colobus spp.). Tato linie je také přítomna v gibbonech a málo souvisí se skupinou 1.

Sekvence skupiny 3 byly přítomny ve všech vzorcích hostitelských druhů. Zjevně to odpovídá linii schopné infikovat různé primáty, včetně lidí. Možná odpovídá tomu, co bylo dosud považováno za T. trichiuru.

Ve fylogenetické studii rodu Trichuris se tento druh objevuje jako sesterská skupina Trichuris sp. ex Papio (pravděpodobně linie 1). Zdá se, že tato muška úzce souvisí s T. suis (druh morfologicky úzce spjatý s T. trichiura).

Morfologie

Voda z kohoutku a odpadní voda

Tekoucí voda pravděpodobně nebude zdrojem nákazy, protože vejce se rychle usazují ve stojatých vodách i v pomalu se pohybujících jezerech a řekách. Pokud jde o odpadní vodu, vejce mohou být přítomna ve velkém množství, pokud nebyla ošetřena.

Kontaminovaná zelenina

Velké množství vajec bylo nalezeno u zeleniny zavlažované odpadní vodou, která nebyla dostatečně dezinfikována.

Hostitelé transportéru

Vejce T. trichiura byla nalezena v mouchách domácí. Má se za to, že je přepravují z trusu do jídla a kontaminují ho.

Příznaky

Pokud jsou infekce mírné, u zdravých dospělých je onemocnění obvykle asymptomatické. Pokud je infekce střední, může se občas objevit průjem a kolika.

V případě akutních infekcí se může objevit průjem s přítomností krve. Podobně silná bolest břicha, stejně jako slabost a úbytek na váze. Může nastat nevolnost a zvracení, což vede k dehydrataci. V některých případech se rektální prolaps vyskytuje hlavně u podvyživených dětí.

Když se onemocnění stává chronickým, je běžná urgentní naléhavost a časté volné stolice. Ve stolici je také krev a hlen. U dětí to může ovlivnit jejich růst, protože vytváří různé typy anémie.

Pokud jde o diagnózu, provádí se, když jsou vajíčka detekována ve stolici, která je rozpoznávána podle jejich charakteristické morfologie. Počítáním ve stolici je možné určit intenzitu onemocnění.

Léčba

Pokud je infekce mírná, nepoužívá se žádný lék. U infekcí, které jsou považovány za střední až těžké, lze použít různé způsoby léčby.

Benzimidazoly jsou aromatické uhlovodíky široce používané jako anthelmintika. Existují různé typy a dávky a doba léčby se liší. Působí pomalu a brání nematodům využívat glukózy. Mrtví paraziti jsou eliminováni přibližně za čtyři dny. Nedoporučuje se těhotným ženám.

Dalším produktem je oxantel pamoát, který se vstřebává ve střevě a je velmi účinný proti tomuto parazitu. Nitazoxadin se také používá, což způsobuje inhibici tubulinu v parazitu.

Když se objeví rektální prolapsy, mohou být korigovány zlepšením nutričního stavu pacienta a snížením množství přítomných parazitů.

U infikovaných dětí by měla být jejich výživa zlepšena zvýšením množství bílkovin, ovoce a zeleniny a musí být zajištěna dostatečná zásoba železa.

Prevence

Je vhodné, aby byla posílena všechna hygienická opatření, jako je dezinfekce a dostatečné mytí čerstvé zeleniny. Před jídlem by si měli řádně umýt ruce.

Výkaly musí být řádně zlikvidovány, aby nedošlo ke kontaminaci půdy. Pro vysoce riziková společenství by měl být usnadněn přístup k pitné vodě. Na druhou stranu je třeba vodu pro lidskou spotřebu vařit.

Reference

1. Bundy DAP a S Cooper (1989) Trichuris a trichuriasis u lidí. Pokroky v parazitologii 28: 107-173.
2. Callejón R, C Cutillas a S Nadler (2015) Jaderné a mitochondriální geny pro odvození fylogeneze Trichuris. Parasitol. Res. 114: 4591-4599.
3. Carrada T (2004) Trichurióza: epidemiologie, diagnostika a léčba. Mexican Journal of Pediatrics 71: 299-305.
4. Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza a DC Guevara (2009) Trichuris suis a Trichuris trichiura jsou různé druhy hlíst. ActaTropica 111: 299-307.
5. Ghai R, N Simons, C Chapman, P Omeja, TJ Davies, N Ting a TL Goldberg (2014) Skrytá populační struktura a mezidruhový přenos whipworms (Trichuris sp.) U lidí a subhumánních primátů v Ugandě. PLOS zanedbávané tropické nemoci 8: 1-9.
6. Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn a D Shin (2010) Amplifikace a sekvenování staré DNA Trichuris trichiura extrahované z archeologických sedimentů. Journal of Archaeological Science 37: 1269-1273.