PROTEUS MIRABILIS: CHARAKTERISTIKA, MORFOLOGIE, NÁKAZA, PŘÍZNAKY - BIOLOGIE - 2025

Proteus mirabilis je gramnegativní bakterie řádu Enterobacterial, která může žít v přítomnosti i v nepřítomnosti kyslíku (fakultativní anaerobní). Je běžný v půdě, vodě, v materiálech s fekální kontaminací a v zažívacím traktu obratlovců, včetně lidí.

Tato bakterie je obvykle ve tvaru tyčinky, ale je to dimorfní organismus s pohyblivostí rojů. Navíc reagují negativně na indol a laktózu. Na druhé straně se jedná o oxidázově negativní bakterii, což znamená, že není schopna používat kyslík v řetězci přenosu elektronů.

Proteus mirabilis, vystavený penicilinu. Převzato a upraveno z Geoman3

Bylo to způsobeno zejména tvorbou biofilmu této bakterie v chirurgickém zařízení, které je vysoce odolné vůči antimikrobiálním látkám a látkám.

Bakteriální endokarditida

Nákaza této srdeční choroby způsobené bakteriemi Proteus mirabilis je poměrně vzácná a neobvyklá. V Mexiku, na Kubě a v USA jsou však hlášeny některé případy. V těchto případech se předpokládá, že nákaza mohla být způsobena ledvinami a poté rozšířena krví.

Příznaky

Příznaky infekcí močových cest

Existuje několik infekcí moči způsobených bakteriemi Proteus mirabilis. Názvy a příznaky jsou následující:

Cystitida

U močových cest je cystitida obtížná a bolestivá; i tak dochází ke zvýšení frekvence a touhy po močení, moč je skromná a někdy temná. V horní části ochlupení a dokonce i v zádech je bolest. Ve komplikovaných případech se může objevit horečka, bakterémie a sepse.

Uretritida

Tato infekce se projevuje jako zánět močové trubice. Při močení se vyskytují problémy a bolest, s močí smíchanou s hnisem (pyurie) a zvýšenou touhou a frekvencí k močení.

Prostatitida

Tato infekce napadá muže. Stejně jako cystitida je při močení obtížnost a bolest, zvýšená frekvence a nutkání k močení, moč je skromná a tmavá a někdy se mohou objevit příznaky, jako je horečka a zimnice.

Tato patologie je běžná u pacientů středního věku (nad 40 let) a pokročilejších. Během lékařského vyšetření může urolog zjistit další příznaky, jako je oteklá prostata a bušení srdce v prostatě.

Pyelonefritida

Pyelonefritida způsobená bakteriemi (Proteus mirabilis) se vyznačuje příznaky podobnými cystitidě a uretritidě.

K této patologii se však přidávají příznaky, jako je bolest boku (oblasti, kde se nacházejí ledviny a ledvinové tobolky), horečka, nevolnost, zvracení, krev v moči a zvětšení ledvin na dotek nebo palpaci.

Příznaky komunitní pneumonie

Tato plicní infekce je charakterizována skutečností, že pacienti vykazují bolest na hrudi, která se zesiluje dýcháním, kašlem, hlenem a hnisavým vylučováním během kašle a dušností. Horečka, pocení a zimnice také dochází.

Příznaky pooperační endoftalmitidy

Příznaky této infekce jsou oční bolest, intenzivní zánět oční bulvy, snížené vidění, červené oko (ciliární a spojivková hyperémie), přítomnost leukocytů a fibrinů v přední oční komoře a oční sekrece.

Příznaky bakteriální endokardirtis

Endokarditida způsobená bakterií Proteus mirabilis, podobně jako u jiných bakterií, se vyznačuje svou akutní formou vysokou horečkou, tachykardií, dušností a přítomností poškození srdeční chlopně.

Subakutní infekce se zase projevuje symptomy, jako je únava, zhroucení nebo nízká horečka, nevýznamná tachykardie, snížená tělesná hmotnost a nízký počet červených krvinek.

Ošetření

Hlavní léčbou infekcí bakteriálního původu způsobených Proteus mirabilis je podávání antibiotik.

Pro močové stavy

Pokud jsou mírné, doporučuje se perorální léčba trimethoprimem / sulfamethoxazolem po dobu nejméně 3 dnů. Ale v případě akutních stavů mohou odborníci předepsat fluorochinolony na 7 až 14 dní. Další navrhovanou alternativní léčbou je gentamicin, následovaný trimethoprimem / sulfamethoxazolem, také po dobu 7 až 14 dní.

Pokud jde o chronické nebo závažné infekce, zejména pokud byly získány intrafosfátem, doporučuje se intravenózní podávání různých antibiotik, jako je gentamicin, fluoroquinolon, gentamicin / ampicilin, dokud se horečka nezastaví a je možné přejít na orální léčbu.

Perorální léčbou by mohl být trimethoprim / sulfamethoxazol po dobu dalších 14 dnů před předchozí léčbou.

Pneumonie ve Společenství

Doporučuje se vyhýbat se kouření, je také nutné konzumovat hodně tekutin; někteří lékaři předepisují acetaminophen ke snížení horečky. Antibakteriální léčba je různá, nicméně použití ceftriazonu orálně jednou denně po dobu 3 až 5 dnů vyniká; Pokud horečka nepřestane, zvyšte léčbu až na 7 až 10 dní.

Pooperační endoftalmitida

Pro léčbu této bakteriální infekce je komunita oftalmologů rozdělena; Někteří doporučují v závislosti na závažnosti patologie léky od linezolidu každých 12 hodin ústy po nitrooční injekce vankomycinu + ceftazidimu.

Bakteriální endokardirtis

Pokud jde o tuto bakteriální patologii, často se doporučuje chirurgický zákrok. Pro antibakteriální léčbu proti Proteus mirabilis se vysoké dávky antibiotik používají intravenózně po dobu minimálně dvou týdnů (obvykle 4 až 6 týdnů) s gentamicinem každých 8 hodin (existují další antibiotická ošetření).

Reference

1. G. Gonzales. Infekce bílkovin. eMedicine. Obnoveno z emedicine.com.
2. Proteus mirabilis. Obnoveno z microbewiki.kenyon.edu.
3. LA Foris a J. Snowden (2018).Proteus Mirabilis Infection. StatPearls Publishing.
4. JN Schaffer a MM Pearson (2015). Proteus mirabilis a infekce močových cest. Microbiol Spectr.
5. SR Heimer a HLT Mobley (1998). Proteus, infekce a imunita. Encyklopedie imunologie (druhé vydání). Academic Press. 3072 pp.
6. R. Belas, D. Erskine a D Flaherty (1991). Mutanty Proteus mirabilis defektní v diferenciaci buněk swarmerů a mnohobuněčného chování. Journal of Bacteriology.
7. CE Armbruster & HLT Mobley (2012). Sloučení mytologie a morfologie: mnohostranný životní styl Proteus mirabilis. Recenze přírody Mikrobiologie.
8. M. Fernández-Delgado, M. Contreras, MA García-Amado, P. Gueneau, P. Suárez (2007). Výskyt Proteus mirabilis spojený se dvěma druhy venezuelských ústřic. Žurnál Ústavu tropického lékařství São Paulo.
9. WC Winn, S. Allen, WM Janda, EW Koneman, GW Procop, PC Schreckenberger, GL Woods (2008). Mikrobiologická diagnostika, textový a barevný atlas (6. vydání). Buenos Aires, Argentina. Editorial Médica Panamericana. 1696 pp.
10. Infekční endokarditida. Manuál MSD. Obnoveno z msdmanuals.com.
11. MC Mercado-Uribe, PA Martínez-Arce, A. Luévanos Velázquez, M. Guerrero-Becerra, MS Hernández Flores (2013). Endokarditida Proteus mirabilis, vzácná etiologie u dětí. Žurnál infekčních chorob v pediatrii.
12. I. Villamil Cajoto, A. Van den Eynde Collado, M.J Villacián Vicedo, C. Martínez Rey, L. Rodríguez Otero, M. Rodríguez Framil (2006). Pneumonie Společenství způsobená Proteus mirabilis. Annals of Internal Medicine.
13. RP Casaroli-Marano † a A. Adán (2008). Oční infekce spojené s očními implantáty. Infekční nemoci a klinická mikrobiologie.