- Druhy potratů a charakteristiky
- -Spontánní potrat
- vlastnosti
- Důsledky
- -Poškozený nebo neúplný potrat
- vlastnosti
- Důsledky
- -Septické nebo infekční potraty
- vlastnosti
- Důsledky
- - Jen potrat
- vlastnosti
- Důsledky
- - Pozdní potrat
- vlastnosti
- Důsledky
- -Způsobil potrat
- vlastnosti
- Důsledky
- - Farmakologický nebo chemický potrat
- vlastnosti
- Důsledky
- - Chirurgický potrat
- vlastnosti
- Důsledky
- D&A (dilatace a aspirace) (první trimestr)
- D&L (dilatace a kyretáž) (první trimestr)
- D&E (dilatace a evakuace) (2. čtvrtletí)
- D&X (dilatace a extrakce) (druhý čtvrtletí)
- - Kompletní potrat
- -Právní potraty
- - Nelegální potrat
- - Terapeutické potraty
- - Přerušení výběru
- Reference
Existují různé typy potratů v závislosti na tom, co se zvažuje: může to být podle týdne těhotenství plodu (časného nebo pozdního), podle původu zákroku (spontánní nebo indukované), nebo s ohledem na způsob, kterým ukončení těhotenství (farmakologické nebo chirurgické).
Jeden mluví o potratu, když je těhotenství přerušeno - úmyslně nebo kvůli přirozeným příčinám - v době, kdy plod ještě není životaschopný mimo děloze; to je, když to by ještě nebylo schopné přežít sám, ale potřebuje více času na dokončení vývoje uvnitř lůna.
Embryo 10 týdnů. U 44leté matky 6 dětí byla diagnostikována rakovina a pro její zdraví musela podstoupit odstranění dělohy. drsuparna flickr.com/photos/
Potrat v dnešní době již není v mnoha zemích (kolem 60) nezákonný, a to buď proto, že se považuje za svobodné rozhodnutí matky, nebo proto, že k tomu musí dojít za určitých podmínek. V jiných zemích je to zcela nezákonné nebo je povoleno pouze tehdy, pokud představuje významné riziko pro zdraví matky.
Druhy potratů a charakteristiky
-Spontánní potrat
Je to přirozené přerušení těhotenství před 20. týdnem těhotenství, ke kterému dochází nedobrovolně a definitivně končí ztrátou embrya nebo plodu. Může to být brzy nebo pozdě.
vlastnosti
V závislosti na tom, v jakém týdnu těhotenství dochází a jak ženské tělo reaguje, mohou spontánní potraty doprovázet příznaky.
Pokud k tomu dojde během prvních 6 týdnů, ženy to běžně nevšimnou. V jiných případech to může způsobit mírnou nebo těžkou bolest v děloze a ztrátu krve spolu se sraženinami.
Důsledky
Hlavním fyzickým důsledkem spontánního potratu je přetrvávání reziduí uvnitř dělohy, které, pokud nejsou odstraněny včas lékařem, by mohly způsobit infekci. Kromě toho může u žen vyvolat emocionální následky a mimo jiné pocity úzkosti, viny a deprese.
Přestože jste zažili spontánní potrat, neznamená to, že v budoucnu nebudete moci mít zdravé těhotenství až do jejich konce, pokud dojde k dvěma nebo více neúmyslným potratům, je vhodné navštívit lékaře, aby provedli příslušné testy a hledali abnormality, které mohou být příčinou ztrát.
-Poškozený nebo neúplný potrat
V některých případech může být spontánní potrat komplikován, pokud tělo nevyhostí zbytky po dobu několika týdnů a zůstanou uvnitř dělohy, dokud nejsou pozorovány v nejbližší ultrazvuku a není nutný zásah k jejich odstranění; Pokud se potrat stane za těchto podmínek, je znám jako selhání potratu.
vlastnosti
Tento potrat je charakterizován částečným vyloučením plodu nebo placenty. K dispozici je také přítomnost děložního krvácení, které může přetrvávat týdny, stejně jako křeče, mírná nebo ostrá bolest a výrazná cervikální dilatace.
Důsledky
Pokud není provedena návštěva u příslušného lékaře k provedení nezbytného zásahu k odstranění zbytků po selhání, může dojít k infekci dělohy.
Navíc selhání potratu a zadržení zbytků v děloze často způsobují problémy srážení; proto existují také možná rizika při provádění odpovídajících chirurgických zákroků, jako je například krvácení, které může dokonce způsobit vykrvení ženy.
-Septické nebo infekční potraty
Ačkoli existují různé možné příčiny spontánního potratu, jednou z nejvýznamnějších je situace, kdy je způsobena infekcí, která postihuje plod a způsobuje jeho smrt; takový potrat je známý jako septik. Nazývá se také septickým nebo infekčním potratem, pokud k infekci dojde z neúspěšného potratu.
vlastnosti
Obecně se vyznačuje přítomností obecné malátnosti, nevysvětlitelné horečky, zimnice, nitroděložní infekce a nitroděložního výboje s páchnoucím zápachem.
Může se také objevit akutní bolest břicha a citlivost v děloze.
Důsledky
Pokud není septický potrat ošetřen lékaři a vhodnou léčbou, může existovat riziko vzniku závažnější infekce, která významně ohrožuje život ženy.
- Jen potrat
Předčasným potratem se rozumí spontánní proces, ke kterému dochází v prvních 12 týdnech těhotenství; to znamená kdykoli před prvními 3 měsíci těhotenství.
vlastnosti
Tento druh potratu je charakterizován nedobrovolností a v některých případech se může vyskytnout i bez toho, aby si žena byla vědoma těhotenství. Může se vyskytnout doprovázená bolestí dělohy a krvácením.
Protože plod je stále velmi malý, potrat je obvykle nekomplikovaný nebo vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Je však vhodné navštívit gynekologa poté, co jsme si byli jisti, že k tomu došlo, nebo pokud existuje nějaké podezření.
Důsledky
Předčasný potrat, stejně jako spontánní potrat, obvykle nezpůsobuje důsledky ve fyzické sféře ženy. Ve skutečnosti předčasný potrat neznamená, že bude obtížnější nést zdravé těhotenství až do konce.
Stejně jako u většiny potratů však mohou mít emoční důsledky. Mnoho žen zažívá pocity popření, deprese, strachu a dokonce i viny.
- Pozdní potrat
Je to, že potrat, také spontánní, nastává po 12. týdnu těhotenství. Ačkoli je generován po dvanáctém týdnu, musí k němu dojít před dvacátým, protože skutečnost, že ztratí život plodu po 20. týdnu těhotenství, se nazývá smrt plodu nebo mrtvý plod.
vlastnosti
Tento potrat je obvykle charakterizován vytvářením intenzivnější bolesti dělohy než těch, které se mohou vyskytnout během předčasného potratu, téměř jako by to bylo při porodu.
Má také významnou ztrátu krve, obvykle doprovázenou značně velkými sraženinami.
Stejně jako u časného těhotenství mohou ženy zažít pozdní potrat bez příznaků, díky nimž si uvědomí, co se děje, a zjistí to při jejich další návštěvě gynekologa.
Důsledky
Stejně jako časné a spontánní potraty, tento druh potratů nezpůsobuje fyzickým důsledkům pro ženu, i když je pravděpodobnější, že ne všechny zbytky plodu jsou zcela vyloučeny z těla.
Z tohoto důvodu by měl být konzultován lékař, aby ověřil a měl by dokončit extrakci chybějících zbytků, pokud existují.
-Způsobil potrat
Indukovaný nebo indukovaný potrat se generuje, když k ukončení těhotenství dochází dobrovolně díky určitým praktikám, které může provádět pouze žena nebo lékařský zásah.
vlastnosti
Indukovaný potrat může být vyvolán několika způsoby: pomocí drog, chirurgických zákroků a dalších praktik, které může provádět žena i odborník.
Tento druh potratů vyvolává po celém světě mnoho kontroverzí, protože ačkoli existuje mnoho zemí, ve kterých je povolen s jeho praktikami nebo bez nich, v jiných tomu tak není.
Ačkoli to lze udělat bez nutnosti uchýlit se k odborníkovi - například s použitím potratových pilulek - je vhodné to pod lékařským dohledem, protože by to mohlo být komplikované a ohrožovat život matky.
Důsledky
Protože indukované potraty v některých zemích stále nejsou legální a v jiných případech nemusí být přístupné pro ženy s nízkými socioekonomickými podmínkami, je skutečností, že ženy se mohou uchýlit k nebezpečným praktikám nebo místům ve špatných podmínkách, aby je provedly, čímž ohrožují jejich životy. zdraví a může dokonce způsobit smrt.
Indukované potraty, které se provádějí v rámci lékařských postupů, jako je aspirace, mohou ženě způsobit fyzické poškození, jako jsou perforace ve stěnách dělohy, které by mohly komplikovat správný vývoj následných těhotenství, jakož i komplikace při porodu nebo vyvolávání sklonu k porodu. předčasné.
Kromě výše uvedených problémů mohou komplikace vzniknout také v době potratu, a to buď v důsledku špatných lékařských praktik nebo neočekávaných tělesných reakcí ženy.
Dalším důležitým faktorem je riziko získání infekce během potratu kvůli nedostatku hygieny u lékaře nebo z jiných důvodů.
Na druhé straně bylo prokázáno, že indukované potraty mohou zvýšit šance na trpění placentou previa v následujících těhotenstvích, což ohrožuje život matky i plodu.
Stejně jako u potratů může potrat způsobit emocionální následky, jako jsou pocity viny a úzkosti. Bylo studováno, že indukované potraty často způsobují takové hluboké emoční problémy, že mohou vést k následnému sebepoškození.
- Farmakologický nebo chemický potrat
To je to vyvolané potraty vyvolané užíváním léků. Obvykle se to provádí požitím tablet, jako je misoprostol, který se ve skutečnosti používá k léčbě žaludečních vředů; nebo mifepriston, syntetický hormon používaný k blokování uvolňování progesteronu.
vlastnosti
Léky používané jako aborativní metody mají dvě funkce: nejprve se snaží ukončit emisi progesteronu (hormonu nezbytného pro správné těhotenství plodu nebo embrya) a tímto způsobem životem plodu, protože je odvozen od děloha.
Za druhé, léky pomáhají rozšířit děložní čípek, aby se usnadnilo doručení plodu.
Při požití výše uvedených léků je obvykle doprovázena možnými vedlejšími účinky, jakož i křečemi a bolestmi, vaginálním krvácením, horečkou, nevolností a zvracením.
Důsledky
Indukovaný potrat tímto způsobem může přinést komplikace i neúplné potraty, při nichž není vyloučen veškerý odpad. Pokud to nebude rychle ošetřeno, může to vést k infekci.
- Chirurgický potrat
Chirurgický potrat je úmyslný potrat, který se provádí chirurgickými postupy, jako je aspirace, hysterotomie, injekce solného roztoku, dilatace a kyretáž.
vlastnosti
Charakteristiky tohoto typu potratů se liší podle provedené chirurgické metody. Když je potrat proveden dilatací a kyretáží, je děložní hrdlo rozšířeno a potom jsou stěny dělohy seškrábány pomocí specifických nástrojů; hospitalizace není nutná po zákroku, ale doporučuje se odpočinek.
Pokud je potrat proveden manuálním nebo elektrickým odsáváním, manuální nebo elektrické odsávací zařízení se vloží přes děložní hrdlo (dříve rozšířené) a obvykle způsobuje bolest a ztrátu krve.
Pokud je doba těhotenství kratší než 12 týdnů, doporučuje se ruční aspirace, protože se považuje za méně bolestivou.
Při provádění potratu fyziologickým roztokem je plodová voda z placenty (životně důležité pro plod) odebrána injektorem a nahrazena solným roztokem, který způsobuje kontrakce a následné vyloučení plodu a placenty.
Potrat hysterotomií se obvykle používá, když plod již uplynul 12 týdnů, protože tento postup se používá pro císařské řezy a vyžaduje mnohem více péče a přípravy. Spočívá v provedení řezu na úrovni břicha po sedaci ženy a odstranění placenty.
Důsledky
Mezi možné důsledky chirurgických zákroků pro dosažení indukovaného potratu patří možnost perforací v děloze, které mohou komplikovat možný vývoj následných těhotenství, a také zvyšovat možnost předčasného porodu.
Vzhledem k tomu, že použité metody jsou invazivní a mohou ženě během výkonu způsobit bolest, je k provádění zvoleného postupu běžně používána lokální nebo generalizovaná anestézie; Mezi vedlejší účinky anestezie patří závratě a nevolnost, malátnost a bolesti hlavy.
Nejdůležitější komplikace, které mohou vzniknout při chirurgicky vyvolaném potratu, jsou však infekce dělohy, infekce močového systému, zánět pánve, krvácení a silná bolest.
Po procesu potratu může být u ženy vyvolána hormonální porucha, která způsobuje nepřítomnost menstruace (amenorea); Mohlo by také generovat hojnost při menstruaci (hypermenorrhea).
Možným důsledkem nemůže být ani účast na zásahu, který nebyl proveden správně a potrat nebyl dokončen.
To může znamenat, že zůstaly zbytky plodu nebo placenty, které mohou zůstat bez povšimnutí, dokud se neobjeví příznaky možné nitroděložní infekce, které vyžadují chirurgický zákrok a léčbu znovu.
Chirurgické potraty lze rozdělit na:
D&A (dilatace a aspirace) (první trimestr)
D&L (dilatace a kyretáž) (první trimestr)
D&E (dilatace a evakuace) (2. čtvrtletí)
D&X (dilatace a extrakce) (druhý čtvrtletí)
- Kompletní potrat
To znamená, že tělo vyloučilo všechny produkty těhotenství (krev, tkáň, embryo) a není třeba provádět chirurgický zákrok (vakuové aspirace). Jediným způsobem, jak se ujistit, že jste podstoupili kompletní potrat, je ultrazvuk po 10 dnech nebo negativní těhotenský test 3 až 4 týdny po užívání léků.
-Právní potraty
Jedná se o potrat, který je prováděn v rámci zákonů určité země.
- Nelegální potrat
Potrat, který se provádí nezákonně.
- Terapeutické potraty
Je to druh umělého potratu, který se provádí za účelem prevence nebo léčení zdravotního problému, který matce trpí.
- Přerušení výběru
Jde o třídu indukovaného potratu, která se provádí jinými možnostmi než terapeutickými.
Reference
- Thorp, J., Hartmann, K., Shadigian, E. (2004). Dlouhodobé fyzické a psychologické zdravotní důsledky vyvolaného potratu: přezkum důkazů. Citováno z 8. dubna 2019 z Národního centra pro biotechnologické informace: ncbi.nlm.nih.gov
- (2013). Diagnostika a léčba spontánního, neúplného, opožděného a opakovaného potratu. Citováno z 8. dubna 2019 z Ministerstva zdravotnictví Ekvádoru: salud.gob.ec
- (2012). Bezpečné potraty: Zásady a technické pokyny pro zdravotnické systémy. Získáno 8. dubna 2019 od Světové zdravotnické organizace: apps.who.int
- (2017). Stillbirth: Snaží se to pochopit. Citováno 7. dubna 2019 od American Pregnancy Association: americanpregnancy.org
- (2018). V těchto zemích je potrat legální (a v těchto ostatních není za žádných okolností povolen). Citováno 7. dubna 2019 z CNN Español: cnnespanol.cnn.com
- Bernal, R. (sf) Potrat: bioetika jako princip života. Citováno 7. dubna 2019 z University of Cantabria: repositorio.unican.es