- Obecné vlastnosti
- Morfologie
- Životní cyklus
- Nádrž
- Přihlášení hosta
- Infekční forma
- Uvnitř hostitele
- Nepohlavní reprodukce
- Sexuální reprodukce
- Variace v životním cyklu
- Nemoci, které produkuje
- Rizikové faktory
- Nákaza
- Příznaky
- Složitější případy
- Diagnóza
- Kyselé rychlé skvrny
- Kultura stolice
- Léčba
- Antiparazitika
- Antimotilní léky
- Reference
Cryptosporidium parvum je parazitický mikroorganismus, který patří do kmene Apicomplexa a který je zodpovědný za vývoj nemoci známé jako kryptosporidióza u lidí.
Ze všech druhů, které tvoří rod Cryptosporidium, je to nejznámější a studovaná odborníky na toto téma. Je to proto, že nejčastěji infikuje člověka a způsobuje příznaky nemoci.
Vzorky Cryptosporidium parvum. Zdroj: Viz stránka pro autora
Tento parazit je častější a častější v málo rozvinutých zemích a komunitách, ve kterých jsou hygienické podmínky špatné, což usnadňuje jeho prevalenci a přenos. Proto je životně důležité dodržovat nezbytná hygienická opatření při přípravě jídla a dávat pozor, aby nedošlo k požití vody z bazénů, ve kterých jsou přijímány rekreační koupele.
Obecné vlastnosti
Morfologie
Morfologie Cryptosporidium parvum je ve srovnání s jinými parazity poměrně jednoduchá.
Jejich oocysty mohou být oválného nebo kulatého tvaru, měří průměr přibližně 7 mikronů. Kromě toho je každý oocysta ohraničena dvojitou membránou, která může být v závislosti na tom, kam bude oocysta, tenká nebo velmi silná a odolná.
V každém oocystě jsou struktury zvané sporozoity. Ve zralých oocystách jsou čtyři sporozoity. Mají tvar vermiform a uvolňují se, když se oocystová zeď zlomí.
Životní cyklus
Životní cyklus Cryptosporidium parvum je velmi zajímavý, protože navzdory skutečnosti, že se odehrává v rámci jednoho hostitele, parazit prochází řadou transformací, které dokonce zahrnují dva existující typy reprodukce: asexuální a sexuální.
Nádrž
Místo, kde se nacházejí infekční formy tohoto parazita, je voda. Na rozdíl od toho, co si člověk může myslet, není to jen voda, která je požitá, ale také rekreační vodní plocha, ve které si lidé obvykle užívají koupel. Bazény a jezera jsou na prvním místě jako místa infekce tohoto parazita.
Přihlášení hosta
Jak se očekávalo, vstup parazita k hostiteli, kterým je lidská bytost, nastává náhodným požitím vody zamořené tímto parazitem. K požití může dojít při jídle, které bylo omyto nebo připraveno pomocí kontaminované vody nebo náhodným polykáním kontaminované vody během rekreačního plavání v bazénu.
Infekční forma
Infekční formu tohoto parazita představují oocysty. Mají poměrně odolný kryt, který jim umožňuje přežít nepříznivé podmínky prostředí po určitou dobu.
V každém oocystě jsou asi čtyři sporozoity, které se uvolní, jakmile oocyst dosáhne střevního traktu hostitele. Tato fáze parazita dosahuje životního prostředí dvěma cestami: stolicí, ve které jsou obsaženy, nebo vykašláváním respiračních tekutin během kašle.
Uvnitř hostitele
Při požití oocyst jsou odolné vůči působení trávicích enzymů přítomných ve slinách i žaludečních šťáv v žaludku.
Tak, že se dostanou do tenkého střeva prakticky neporušené. Tam se roztrhnou a potom se sporozoity, které byly uvnitř, uvolní do střevního lumenu.
Sporozoity však mají zvláštní predilekci pro buňky střevního epitelu. Z tohoto důvodu okamžitě po uvolnění z oocyst napadají tyto buňky, aby v nich pokračovaly v jejich vývoji. Zde se dostanou do další fáze, kterou je tropozoit.
Nepohlavní reprodukce
Trophozoit je stádiem parazita, který se následně podrobuje asexuální reprodukci. Tato reprodukce se nazývá schizogonie. Stejně jako u mnoha procesů, které jsou asexuální, se toto skládá z několika mitotických divizí.
Po prvním dělení se tropozoit transformuje na meront typu I, který má uvnitř 8 merozoitů. Zde se mohou stát dvě věci. Zaprvé, merozoity v merontu typu I se mohou rozbít a infikovat více buněk střevního epitelu a transformovat se na meronty typu I. Za druhé, meronty typu I mohou pokračovat ve svém transformačním procesu a stát se v merontu typu II, ve kterém jsou čtyři merozoity.
Životní cyklus Cryptosporidium parvum. Zdroj: CDC / Alexander J. da Silva, PhD / Melanie Moser (Phil # 3386), 2002
Sexuální reprodukce
Tyto čtyři merozoity nalezené v merontu typu II jsou propuštěny a jsou těmi, které procházejí procesem pohlavní reprodukce. Tento proces je známý jako gametogeneze a, jak jeho název napovídá, sestává z tvorby gamet (pohlavních buněk), ženských i mužských.
V případě Cryptosporidium parvum je samčí gameta známá jako microgamont a samičí gameta jako makrogamont. Když jsou oba typy buněk zralé, dochází k jejich spojení, lépe známému jako oplodnění.
Jak se očekávalo, produkt oplodnění tvoří jednu buňku zvanou zygota, která se nakonec stává oocystou.
U infikovaného jedince se v této části životního cyklu parazita produkují dva typy oocyst. Některé mají špatně odolný obal a jsou drženy uvnitř hostitele s úmyslem udržet latentní infekci.
Druhý generovaný oocysta má pevný a velmi odolný obal. Tito jsou vyloučeni ven přes výkaly. Jejich krytí jim umožňuje přežít drsné podmínky prostředí, takže tam mohou přežít po delší dobu.
Variace v životním cyklu
Navzdory skutečnosti, že ve většině případů probíhá životní cyklus Cryptosporidium parvum ve střevním traktu, existují situace, kdy parazit vstupuje do organismu hostitele inhalací oocyst.
V těchto případech životní cyklus probíhá na úrovni plic, jejichž buňky jsou schopny vyvinout parazita, jako jsou buňky střevního epitelu. Po jejich vývoji jsou oocysty uvolňovány ven pomocí expektorace během kašle nebo kýchání.
Nemoci, které produkuje
Protože Cryptosporidium parvum je patogenní parazit, má schopnost vyvolat řadu nežádoucích účinků a symptomů, které výrazně ovlivňují jeho zdraví.
Všechny tyto příznaky, které ovlivňují různé orgány těla, jsou známy společně jako kryptosporidióza. Toto ovlivňuje hlavně zažívací trakt, takže většina příznaků a symptomů se projevuje na této úrovni.
Rizikové faktory
Rizikovým faktorem je vše, co predisponuje člověka k náchylnosti k nakažení nebo k projevení jakékoli nemoci nebo patologie. Rizikové faktory se týkají genetiky, biologie a životního stylu.
Rizikové faktory, které mohou člověku usnadnit získání Cryptosporidium parvum, jsou následující:
- Požití vody kontaminované parazitem nebo pochybného původu.
- Několik hygienických opatření během přípravy a vaření potravin.
- Časté koupání v bazénech nebo místech, kam chodí velké množství lidí.
- Udržujte kontakt se zvířaty, zejména domácími zvířaty. Hospodářská zvířata mohou parazita nést a přenášet na člověka, i když je to vzácné.
- Přímý kontakt s lidmi, kteří mají průjem a kteří jsou samozřejmě infikováni parazitem.
Lidé náchylnější k nákazě jsou profesionálové, kteří zastávají pozice ve zdravotním systému, nebo ti, kteří pracují v centrech péče o malé děti.
Nákaza
Jak již bylo zmíněno, infekční forma tohoto parazita se nachází ve vodě, která je dosahována produktem infikovaných výkalů. V tomto smyslu je nejčastější formou nákazy tohoto parazita požití kontaminované vody.
K tomu může dojít při rekreační rekreaci v bazénu nebo jezeře. Stejně tak může dojít k přenosu potravou, která byla kontaminována tím, že byla promyta vodou zamořenou oocystami.
Bazény jsou hlavním zdrojem nákazy. Zdroj: Pixabay.com
Případy, ve kterých dochází k nákazě tohoto parazita z člověka na člověka, jsou velmi vzácné a náhodné. V mnohem méně případech se může vyskytnout také nákaza ze zvířete na člověka. I když je to nepravděpodobné, ale některé případy byly zdokumentovány.
Nejběžnějším způsobem je mít vodu jako převodové vozidlo.
Příznaky
Jak již bylo řečeno, oocysty parazita vstupují do hostitele ve velké většině případů požitím, takže zůstávají v zažívacím traktu a způsobují poškození tkání a orgánů, ke kterým se drží.
Někdy jsou lidé infikovaní parazitem a nevykazují žádné příznaky, takže mikroorganismus může v těle hostitele po dlouhou dobu koexistovat tiše.
Mezi příznaky, které se nejčastěji vyskytují u lidí infikovaných Cryptosporidium parvum, lze zmínit následující:
- Časté stoličky tekutin po dobu dvou nebo více dnů
-Nemoc
-Časté zvracení
-Vysoká horečka
-Ztráta chuti k jídlu
- Intenzivní bolest břicha, charakterizovaná kolickou a akutní bolestí.
Trvání standardního klinického obrazu je přibližně 2 týdny.
Složitější případy
Když má člověk oslabený imunitní systém způsobený základním stavem, jako je AIDS, příznaky obvykle přetrvávají. Je to proto, že mechanismy, které má tělo v boji proti infekcím, nefungují optimálně a efektivně.
U těchto lidí příznaky přetrvávají v čase a mohou způsobovat různé komplikace. Tyto zahrnují:
- Dehydratační produkt ztráty kapaliny při evakuaci.
- Snížená tělesná hmotnost a podvýživa. To je způsobeno ztrátou chuti k jídlu infikovanou osobou a špatnou absorpcí živin střevními epiteliálními buňkami napadenými parazity.
- Zhoršení celkového stavu organismu, zejména orgánů ohrožených chronickou infekcí Cryptosporidium parvum.
Diagnóza
Pokud lékař přijme pacienta s příznaky podobnými těm, které již byly popsány, a má podezření, že mohou být infikováni tímto parazitem, může se rozhodnout provést některé diagnostické testy. Tyto zahrnují:
Kyselé rychlé skvrny
Je to definitivní diagnostická metoda pro tento parazit. Cryptosporidium parvum patří do skupiny organismů známých jako rezistentní vůči kyselinám. To znamená, že když je podrobeno speciálnímu barvivu a následně promýváno kyselým roztokem, je schopno barvivo zadržet.
Pro tento test se odebere vzorek stolice nebo střevní tkáně a podstoupí výše uvedený proces. Na konci je vzorek pozorován pod mikroskopem a poté je možné určit přítomnost nebo nepřítomnost parazita nebo oocyst.
Kultura stolice
Spočívá v odebrání vzorku stolice a pozorování pod mikroskopem, aby se stanovila přítomnost jakéhokoli cizího tělesa v nich. Přestože lze pozorovat mikrocysty, definitivní diagnóza je dána předchozí metodou.
Léčba
Obecně mají infekce Cryptosporidium parvum úspěšné vymizení během asi dvou týdnů. Péče, kterou by měl pacient mít, jsou péče doporučené pro někoho s průjmem, jako je dobrá hydratace.
Pokud však příznaky přetrvávají a celkový stav nakažené osoby se časem zhoršuje, je nutné uchýlit se k různým lékům, které, i když parazita nezabijí, mohou zmírnit jeho nepříznivé účinky na organismus.
Antiparazitika
Jako například nitazoxanid. Tyto typy léků narušují metabolickou aktivitu parazita, čímž zastavují poškození, které mohou působit na střevní buňky.
Antimotilní léky
Jsou to léky, které snižují pohyb střevního traktu. To umožňuje živinám zůstat ve střevě déle, takže absorpční proces je prováděn optimálně.
Reference
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. a Massarini, A. (2008). Biologie. Editorial Médica Panamericana. 7. vydání.
- De la Parte, M., Bruzual, E., Brito, A. a Hurtado, M. (2005). Cryptosporidium spp. a kryptosporidióza. Žurnál venezuelské mikrobiologické společnosti. 25 (1).
- Díaz, M., González, H., Leyva, E. a Mata, V. (2003). Výskyt a životaschopnost Cryptosporidium parvum v pitné vodě Ciudad Obregón, Sonora, Mexiko. Mezinárodní žurnál znečišťování životního prostředí.
- Hernández, N., Hernández, L. a Cortés J. (2018). Cryptosporidióza a zdraví. Journal of Public Health. 20 (1)
- Hijjawi, N., Melloni, B., Ng'anzo, M. a Ryan, U. (2004). Kompletní vývoj nebo Cryptosporidium parvum v kultuře bez hostitelských buněk. Mezinárodní žurnál parazitologie. 34 (7).
- Hijjawi, N. a Ryan, U. (2004). Nový vývoj v Cryptosporidium International Journal of Parasitology. 304 (6)