CYCLOSPORA CAYETANENSIS: MORFOLOGIE, ŽIVOTNÍ CYKLUS A LÉČBA - BIOLOGIE - 2026

Cayetanensis Cyclospora je mikroskopický parazit, který patří do skupiny prvoků. V endemických zemích je každoročně odpovědná za tisíce případů přetrvávající a chronické průjmy. Je přenášena kontaminovanou vodou nebo potravou, která obsahuje vyzrálou evoluční formu schopnou přenášet infekci zvanou sporulovaný oocysta.

Lidé jsou jedinou živou bytostí, která se může nakazit požitím kontaminované vody nebo jídla a ve střevech uvolní evoluční formu parazita, který je zodpovědný za její reprodukci: sporozoit.

Fotomikrograf ukazující přítomnost čtyř oocyst Cyclospora cayetanensis

Reprodukcí se uvolňují nesporulované oocysty, které budou vylučovány stolicí a kontaminují životní prostředí, kde později dozrají, směrem k jejich infekční evoluční formě.

Cyclosporiasis je onemocnění způsobené Cyclospora cayetanensis, sestává z klinického obrazu charakterizovaného průjmem, nevolností, zvracením, abdominální distenzí, nadýmáním a horečkou.

Léčba spočívá v podávání trimeroprimu sulfamethoxazolu po dobu 7 dnů, i když v případě alergií existují i ​​jiné terapeutické možnosti.

Morfologie a objev

Morfologie

Cyclospora cayetanensis je parazit, který patří do skupiny protozoů. Jsou to velmi malí paraziti, které lze vidět pouze mikroskopem.

Její morfologii charakterizuje to, že se jedná o sférické oocysty o průměru 8–10 nanometrů, pokryté silnou stěnou. Obsahují 2 sporocysty uvnitř, z nichž každý obsahuje 2 sporozoity, které jsou odpovědné za vyvolání infekce.

Patří do kmene Apicomplexa, podtřídy Coccidiaina a čeledi Eimeriidae. Přestože bylo popsáno přibližně 13 typů Cyclospora, je Cyclospora cayetanensis jediným infikovaným člověkem.

Objev

Parazit byl popsán u lidí v roce 1979, když vědec jménem Ashford našel ve výkaly lidí v Nové Guineji bakterii podobnou kokcidiím.

Až o 15 let později, když Ortega et al. (1994) publikovali článek, ve kterém byli schopni napodobit reprodukční cyklus parazita, nazvat ho Cyclospora cayetanensis a popsat jeho morfologické vlastnosti.

Od té doby by byl předmětem více studií kvůli jeho podobnosti s jinými parazity a onemocnění, které způsobuje.

Životní cyklus a přenos

Cyclosporiasis je nemoc způsobená Cyclospora cayetanensis. Jedná se o klinický obraz charakterizovaný přítomností gastrointestinálních příznaků, jako jsou:

• Vodní průjem: Jsou to tekuté stoličky s velkou ztrátou vody a elektrolytů. Vyskytují se v počtu od 5 do 15 denně a jsou příčinou přetrvávající a chronické průjmy, kdy průjem u zdravých lidí v průměru trval 30 až 50 dnů.
• Anorexie: ve většině případů je ztráta chuti k jídlu popsána sekundárně vzhledem k dalším příznakům, které se vyskytují.
• Nevolnost a zvracení.
• Úbytek hmotnosti: úbytek hmotnosti je spojen s imunitním stavem, protože u pacientů s HIV / AIDS je zdůrazněn více než u dříve zdravých pacientů.
• Bělící a břišní bolest: Břišní bolest je po krmení kolická, mírné až střední intenzity.
• Prsty.
• Horečka: jsou to nízkoteplotní horečky bez hodinové převahy.

V některých případech může dojít k infekci parazity a nejsou přítomny žádné příznaky. Tato situace je známa jako „asymptomatický nosič“.

Po požití sporovaných oocyst má infekční proces inkubační dobu, která trvá od 7 do 15 dnů. V tomto období neexistují žádné příznaky cyklosporiázy.

Závažnost symptomů bude záviset na několika faktorech: imunitním stavu pacienta, věku a dalších souvisejících onemocněních.

Příznaky se mohou lišit od velmi mírných, u jedinců od endemických oblastí pro parazity, až po závažné, u imunokompromitovaných pacientů a cestujících.

Rizikové faktory infekce Cyclospora cayetanensis

Cyclospora cayetanensis je častější v tropických a subtropických oblastech, v méně rozvinutých zemích, kde hygienické podmínky a sanitace veřejných vod nesplňují přísné předpisy. Podobně jsou ohroženi i lidé, kteří cestují do těchto endemických oblastí.

Země s častým výskytem cyklosporiázy jsou Haiti, Guatemala, Peru, Nepál, Indonésie, Čína, Mexiko, Honduras, Spojené státy americké a Kanada.

Období roku je spojeno s ohnisky cyklosporiázy. Jaro a léto jsou časy, kdy je hlášeno více případů cyklosporiázy, také spojené s dovozem kontaminovaného ovoce a zeleniny z endemických zemí.

Některá zvířata, například holubi, ji mohou přenášet kontaktem s kontaminovanými výkaly nebo vodou, takže přítomnost těchto zvířat v blízkosti vodních zdrojů představuje rizikový faktor této choroby.

Malé děti, které si hrají v pískovnách nebo na volných plochách, zejména v endemických oblastech, jsou vystaveny riziku infekce znečištěnými vodami.

Léčba

Léčba volby pro cyklosporiázu je antimikrobiální látka zvaná trimethoprim sulfamethoxazol. Měl by být uchováván po dobu nejméně 7 dnů, aby bylo zaručeno odstranění oocyst ve stolici.

U lidí alergických na trimethoprim silfamethoxazol jsou dostupné terapeutické možnosti Ciprofloxacinu a Nitasuxonidu, ačkoli nejsou tak účinné jako první.

Reference

1. Barbara L. Herwaldt (2000) Cyclospora cayetanensis: Recenze, se zaměřením na ohniska cyklosporiázy v 90. letech. Divize parazitárních nemocí, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, Atlanta, Gruzie. Obnoveno z: ncbi.nlm.nih.gov
2. Yne´s R. Ortega, Roxana Sanchez (2010) Aktualizace Cyclospora cayetanensis, potravinářského a vodního parazita. Recenze z klinické mikrobiologie, leden 2010, s. 2. 218-234 Citováno z: ncbi.nlm.nih.gov
3. Foodstandards.gov.au (2013) Cyclospora cayetanensis. Publikace je k dispozici na adrese: foodstandards.gov.au
4. Chacin-Bonilla, L. 2017. Cyclospora Cayetanensis. Michigan, USA. Obnoveno z: researchgate.net
5. Wikipedia. Cyclospora cayetanensis. Aktualizováno 4. srpna 2018. K dispozici na adrese: en.wikipedia.org
6. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Paraziti - Cyclosporiasis (Cyclospora Infection). Aktualizováno 7. června 2018. K dispozici na adrese: cdc.gov.