ENTEROBACTER CLOACAE: CHARAKTERISTIKA, MORFOLOGIE, NEMOCI - BIOLOGIE - 2025

Enterobacter cloacae je tyčinková gramnegativní bakterie patřící do rodiny Enterobacteriaceae. Je to fakultativní a mobilní anerobní díky přítomnosti břišní bičíky. Tato bakterie nemá tobolku ani výtrusy. Nefermentuje laktózu a produkuje plyn v důsledku fermentace glukózy.

Jedná se o všudypřítomnou bakterii v přírodě a lze ji najít kdekoli, včetně čisté vody a odpadu, půdy, stejně jako ve střevní flóře různých druhů zvířat (včetně lidí). Je součástí komplexu druhů, který nese jeho jméno a ke kterému bylo dosud přiřazeno šest druhů.

Růst hrubých a hladkých kolonií Enterobacter cloacae, pěstovaných na agaru s tryptickým sójovým bujónem. Převzato a upraveno z: Viz stránka autora.

Kromě toho patří do druhového komplexu, který obsahuje pět dalších druhů, včetně Enterobacter hormaechei, který má zase tři poddruhy.

Složité druhy

Enterobacter asburiae

Taxon postavený v roce 1986 na počest severoamerické bakteriologičky Mary Alyce Fife-Asbury, která popsala nové sérotypy Klebsiella a Salmonella, jakož i nová rody a nové druhy bakterií. Vědci izolovali tento druh z půdy a lidských hostitelů.

Enterobacter

Tento druh je běžnou součástí střevní mikroflóry lidí a mnoha živočišných druhů, je také oportunním patogenem odpovědným za různá nozokomiální onemocnění.

Enterobacter

Taxon vztyčen na počest Estenio Hormaeche, uruguayského mikrobiologa, který spolu s PR Edwardsem popsal rod Enterobacter. Tento druh má tři různé poddruhy, které lze mezi nimi rozlišit pouze na základě jejich konkrétních vlastností, spolu s biochemickými testy. Je to důležitý nozokomiální patogen.

Enterobacter

Druhy pokřtěny poctou městu Kóbe v Japonsku, kde bylo poprvé izolováno. Liší se od zbytku druhu v komplexu tím, že v testu Voges - Proskauer dává negativní výsledek.

Enterobacter ludwigii

Tento druh je pojmenován podle Wolfganga Ludwiga, slavného bakteriologa zodpovědného za tzv. Projekt ARB, který umožňuje zpracování genetických informací z různých organismů a zpracování z nich fylogenetických stromů. Tento druh se liší od E. cloacae v tom, že je negativní na sacharózu a rafinózu.

Enterobacter nichpressuralis

Druhy velmi podobné E. cloacae, které však na rozdíl od tohoto vykazují negativní testy na sacharózu a rafinózu.

Enterobacter cloacae na agaru MacConkey. Převzato a upraveno z: Pochybnost.

Životní cyklus

Enterobacter cloacae je oportunistický parazit, to znamená, že nevyžaduje hostitele, aby dokončil svůj životní cyklus. Mimo hostitele může žít na zemi nebo ve vodě.

V kterémkoli z těchto prostředí se reprodukuje binárním štěpením, což je typ asexuální reprodukce, která spočívá v duplikování genetického materiálu, prodloužení buňky a vytvoření přepážky, která odděluje dvě dceřiné buňky od buňky. rodič.

Nemoci

Enterobacter cloacae je součástí normální střevní flóry člověka, kde žije bez způsobení zjevného poškození. Je to však oportunistický patogen, který může způsobovat četná onemocnění, zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem.

Tento druh se v posledních letech stal jednou z hlavních příčin nemocí získaných ve zdravotních střediscích (nozokomiální choroby), a to díky své přirozené nebo získané rezistenci vůči četným antibiotikům, která jsou užitečná při působení proti jiným bakteriím.

Dalším faktorem, který upřednostňoval E. cloacae, se stal nově se objevujícím patogenem je jeho schopnost vytvářet biofilmy, které mu umožňují kolonizovat různá zařízení pro použití v nemocnici, jako jsou katétry, stetoskopy, digitální teploměry, krevní produkty.

Nemoci způsobené E. cloacae nejsou specifické pro tuto bakterii, ale mohou být produkovány různými patogeny, u nichž je nutné provést různé laboratorní testy, aby se v každém případě potvrdila jejich odpovědnost.

Mezi tyto nemoci patří přítomnost bakterií v krvi (bakterémie), infekce očí, dolních cest dýchacích, kůže, měkkých tkání a také intraabdominální infekce. Je také zodpovědný za endokarditidu, septickou artritidu a zánět kostí (osteomyelitida).

Tato onemocnění mají vysokou úroveň morbidity a mortality a jsou také komplikovaná v důsledku rezistence bakterií na více antibiotik.

Vědci také zjistili, že existuje vztah mezi obezitou a přítomností Enterobacter cloacae, alespoň při laboratorních testech na myších.

Příznaky

Jak jsme již uvedli, Enterobacter cloacae je zodpovědný za různá onemocnění, která mohou mít různé úrovně nebezpečí a která budou vykazovat různé příznaky.

Infekce močového měchýře a močových cest mohou během močení způsobit silnou bolest nebo pálení, snížený průtok moči, tlak a nutkání k častému močení, stejně jako pocit, že není úplně močen.

Infekce dolních dýchacích cest se projevují jako žlutý hlen, pocit dechu, horečky a těžkého kašle. Bakterie může způsobit pneumonii, která má méně závažné příznaky než jiné typy pneumonie, ale vyšší úmrtnost.

Infekce kůže a měkkých tkání jsou po onemocnění měkkého dýchacího traktu nejčastějšími bakteriálními infekcemi u lidí. V závislosti na závažnosti případu mohou příznaky zahrnovat zánět, horečku, podchlazení, hypotenzi, hyperglykémii a dokonce i mentální zmatek.

Endokarditida způsobuje šelest srdce, těžký kašel, horečku, unavený pocit, hematurii a selhání oběhu. Enterobacter cloacae artritida způsobuje kromě jiného intenzivní bolest v postižené oblasti, pocení, nachlazení.

Ošetření

Léčba infekcí způsobených Enterobacter cloacae je komplikována rezistencí bakterií na více antibiotik. Hlavní příčinou rezistence E. cloacae na antibiotika je přítomnost β-laktamáz typu AmpC. Můžete také získat geny rezistence z plazmidů.

Β-laktamázy propůjčují přirozenou odolnost vůči E. cloacae aminopenicilinům, cefalosporinům první generace a cefoxitinům, kromě proměnlivé citlivosti na cefalosporiny třetí a čtvrté generace.

Karbapenemy obecně představovaly první terapeutickou možnost u infekcí způsobených touto bakterií, protože přítomnost karbapenemů byla vzácná. V posledních desetiletích však stále častěji rostou, zvyšují odolnost těchto léků a ztěžují její léčbu.

Alternativní léčba, když se objeví rezistence na karbapenemy, je použití amikacinu, což je ve většině případů účinné. V poslední době však vědci našli rezistentní kmeny i na tento lék v nemocnici v Bogoté v Kolumbii.

Kromě amikacinu (vůči kterému 95% kmenů vykazovalo rezistenci) vykazovaly také rezistenci ve větší či menší míře na cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, aztreonam, ciprofloxacin, gentamicin, chloramfenikol, trimethoprim / sulfamethoxazol a cefepim. Přezkoumejte, že všichni byli citliví na imipenem.

Reference

1. ML Mezzatesta, F. Gona a S. Stefani (2012). Komplex Enterobacter cloacae: klinický dopad a vznikající rezistence na antibiotika. Budoucí mikrobiologie.
2. F. Silva, TMP Martínez (2018). Enterobacter cloacae komplex. Chilský žurnál infektologie.
3. Enterobacter cloacae. Na Wikipedii. Obnoveno z: en.wikipedia.org.
4. Techne. Enterobacter cloacae. Kvantifikace genomu Enterobacter cloacae. 1 Příručka pro pokročilé soupravy.
5. Enterobacter cloacae bakterie. Obnoveno z: scribb.com.
6. Biochemický test a identifikace Enterobacter cloacae. Obnoveno z: microbiologyinfo.com.
7. S, Octavia & R. Lan (2014). Rodina Enterobacteriaceae. V E. Rosenberg et al. (eds.), The Prokaryotes - Gammaproteobacteria, Springer-Verlag Berlin Heidelberg.