- vlastnosti
- Morfologie
- Obvykle
- U lidí
- V komářích
- Plasmodium falciparum
- Životní cyklus
- Příznaky
- Všeobecné
- Mozková malárie
- Léčba
- Ředitel školy
- Jiné léky
- Reference
Plasmodium falciparum je jednobuněčným protistem skupiny protozoů. Rod Plasmodium má více než 170 popsaných druhů. Některé z těchto druhů se mohou stát parazity ptáků, plazů a savců včetně člověka.
Čtyři druhy Plasmodium parazitují člověka: Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale a P. vivax. Plasmodium falciparium popsal Williams H. Welch v roce 1897 a pojmenoval ho Haematozoon falciparum. Později byl zařazen do rodu Plasmodium.

Plamodium falciparum Převzato z pixnio.com
Plamodium falciparum je příčinou maligní terciární horečky. Je to jeden z nejsmrtelnějších, lékařsky závažných typů malárie nebo malárie. Je příčinou nejméně 50% případů malárií nebo malárií.
vlastnosti
Plasmodia jsou taxonomicky umístěna v rámci Phylum Sporozoa nebo Apicomplexa. Vyznačují se vytvářením spór v jejich životním cyklu a představováním apikálního komplexu. Tento apikální komplex vylučuje molekuly, které umožňují parazitizaci vstupu do buňky.
Rovněž představují sexualitu pomocí syngamie (oplodnění nebo fúze dvou haploidních gamet), nepředstavují řasnatku a většina druhů je parazitujících.
Některé z charakteristik, které odlišují P. falciparum od jiných druhů, lze pozorovat v různých stádiích, které se vyskytují v krvi. Například v kruhové fázi představují jemnou cytoplazmu se 2 barevnými body. Na druhé straně ve fázi gametocytů mají tvar zakřivených tyčí.
Morfologie
Obvykle
Obecně Plasmodiums (které parazitují lidi) tvoří u člověka čtyři stádia vývoje: jaterní schizonty, trofozoity, schizonti a gamont nebo intraerythrocytické gametocyty. Mají také tři fáze vývoje komárů: ookinety, oocysty a sporozoity.
U lidí
Jaterní schizonty se objevují jako skupiny malých basofilních těl umístěných uvnitř hepatocytů hostitele. Při zrání měří průměr 40 - 80 μm.
Intraerythrocytic stádia sestávají z malých, prstencové trofozoity, které mají průměr 1 - 2 μm. Multinukleované amorfní schizonty mají délku až 7–8 µm. A mikro - (♂) a makro- (♀) gametocyty, které se liší délkou od 7 do 14 μm.
Další morfologické charakteristiky, které je odlišují od ostatních prvoků, je to, že během vývoje u lidí mají mikrogametocyty větší a více rozptýlené jádro, zatímco makrogametocyty mají tmavší cytoplazmu.
V komářích
Během vývoje Plasmodium v komárech jsou mikrogamety dlouhé a tenké, mezi 15-25 μm na délku. Mobilní ookinety jsou 15-20 x 2-5 μm. Oválné oocyty mohou měřit až 50 μm v průměru na vnějším povrchu.
Plasmodium falciparum
Morfologie tohoto druhu parazita se liší v závislosti na jeho stádiu v krvi. V tomto případě bude morfologický popis tohoto druhu použit, když se u člověka vyvine:
- Prsten: jemná cytoplazma, s 1-2 malými chromatickými body, někdy s krajkami.
- Trophozoity: v periferní krvi je téměř nepozorují. V této fázi je cytoplazma kompaktní a má tmavý pigment.
- Schizonts: schizonts jsou kmenové buňky, které se asexuálně reprodukují merogonií a uvnitř vytvářejí merozoity. Zřídka jsou pozorovány v periferní krvi, představují 8-24 malých merozoitů. Mají tmavý pigment aglutinovaný v hmotě.
- Gametocyt: má tvar tyče se zakřivenými konci, makrogametocyt představuje chromatin v jedné hmotě, zatímco v mikrogametocytu je difuzní a pigment tmavý.
Životní cyklus
Protozoan Plasmodium falciparum má poměrně složitý životní cyklus. V lidském hostiteli představuje asexuální fázi nebo schizogonii a ve vektorovém komáři krátkou sexuální fázi, která je povinná.

Životní cyklus Plasmodium spp. Převzato z
U lidí začíná infekce kousnutím infikované samice komára Anopheles. Se skusem vstupují do krevního oběhu formy parazita zvaného sporozoity.
Ty cirkulují po krátkou dobu v krvi, později pronikají do jaterních buněk a stávají se tkáňovými schizonty. Schizonti způsobují buněčné narušení hepatocytů. Lýza buněk umožňuje uvolnění mezi 10 000 a 30 000 merozoitů, které infikují červené krvinky.
V červených krvinkách dozrávají merozoity do stadia prstenců, trofozoitů a erytrocytů. Jakmile schizont zraje, způsobí prasknutí erytrocytů a uvolnění merozoitů.
Uvolněné merozoity napadnou další červené krvinky a některé z nich také podstoupí proces diferenciace na sexuální formy. Jakmile je dosaženo diferenciace, nazývají se mikrogametocyty a makrogametocyty. Ta jsou infekční stádia pro komára vektoru.
Jakmile mikro a makrogametocyty proniknou midgutem Anopheles, dozrají a dochází k oplodnění gamete. Výsledný zygota je mobilní a nazývá se ookinet.
Ookinet se změní na oocystu (cysta apicomplexního parazita). Oocyst obsahuje produkt meiotického a mitotického dělení jediného zygotu a vede ke sporozoitům.
Sporozoity napadají slinné žlázy komárů, odkud mohou nakazit nového člověka, když se komár živí.
Příznaky
Všeobecné
Symptomy se objevují 8 až 12 dní po infekci a jsou vágní po dobu 3 až 4 dnů. První příznaky, které je třeba vidět, jsou bolest těla, střední bolest hlavy, únava a anorexie.
Následně se příznaky zhoršují horečkou, silnou bolestí hlavy, nevolností, zvracením a bolestí v epigastriu. Tyto epizody vykazují periodicitu méně než 48 hodin.
Mozková malárie
Mozková malárie způsobená Plasmodium falciparium se vyskytuje, když jsou kapiláry a venuly mozku blokovány infikovanými erytrocyty. Tyto blokády způsobují malá krvácení, která se rychle zvětšují.
Mezi příznaky této infekce patří abnormální chování, záchvaty horečky a zimnice. Rovněž dochází ke změnám v úrovni vědomí, kómatu, zvýšenému tlaku mozkomíšního moku (CSF) a klasické rigiditě bezobratlých spojené s hypoglykémií.
Často se vyskytují neurologické následky, jako je hemiparéza, cerebrální ataxie, kortikální slepota, hypotonie, mentální retardace, generalizovaná spasticita nebo afázie.
Léčba
Ředitel školy
Světová zdravotnická organizace (WHO) se domnívá, že lék zvaný chlorochin je indikovanou léčbou k odstranění krevních forem Plasmodium falciparum. Použití primaquinu se také doporučuje k ničení gametocytů tohoto druhu.
Chlorochin a primaquin musí být podávány společně po dobu tří dnů. Od čtvrtého do sedmého dne by měl být podáván pouze primakin. V případě smíšených infekcí bude léčba radikálním léčením čtrnáct dní.
Toto ošetření se skládá z chlorochinu a primakinu během prvních tří dnů. Od čtvrtého do čtrnáctého dne by měl být podáván pouze primakin.
Jiné léky
Případy malárie nebo malárie způsobené Plasmodium falciparum vykazující rezistenci vůči lékům byly trvale hlášeny. To vedlo k navrhování nových způsobů léčby a jejich úpravám.
Příkladem toho je kombinace artesunátu a meflochinu v jedné tabletě pro léčení nekomplikovaných infekcí způsobených P. falciparum.
Reference
- Srovnání druhů Plasmodium, které způsobují malárii u lidí. Obnoveno z mcdinternational.org
- H. Fujioka, M. Aikawa (1999) Parazit a životní cyklus malárie. In: M. Wahlgren, editoři P. Perlmanna. Molekulární malárie a klinické aspekty. Amsterdam: Harwood Academic Publishers.
- M. Chavatte, F. Chiron, A. Chabaud, I. Landau (2007) Pravděpodobné spekulace pomocí „fidelizace hostitelského vektoru“: 14 druhů Plasmodium od Magpies. Parazit.
- J. Zarocostas (2010) Léčba malárie by měla začít s parazitologickou diagnózou, je-li to možné, říká WHO. British Medical Journal.
- M. Prescott, JP Harley a GA Klein (2009). Mikrobiologie, 7. vydání, Madrid, Mexiko, Mc GrawHill-Interamericana. 1220 pp.
- Plasmodium. Obnoveno z wikipedia.org.
- Plasmodium. Obnoveno z parasite.org.au.
- S. Magali (2011) Studie ptačí malárie a Brazílie v mezinárodním vědeckém kontextu (1907-1945). Historie, vědy, Saúde-Manguinhos.
