- Části ucha
- Vnější ucho
- Střední ucho
- Vnitřní ucho
- Jak funguje pocit sluchu?
- Zvukové vlny
- Ušní kanál - ušní bubínek
- Kladivo
- Podnožka a oválné okno
- Vestibulární membrána
- Bazální membránové buňky
- Vestibulocochlear nebo sluchový nerv
- Mozkové oblasti a interpretace
- Ztráta sluchu
- Vodivá ztráta sluchu
- Ztráta senzorineurální funkce
- Získaná ztráta sluchu
- Reference
Sluch je to, co zachytí vibrace vzduchu, překládat je do smysluplných zvuků. Ucho zachycuje zvukové vlny a transformuje je na nervové impulsy, které jsou následně zpracovávány naším mozkem. Ucho je také zapojeno ve smyslu rovnováhy.
Zvuky, které slyšíme a vydáváme, jsou nezbytné pro komunikaci s ostatními. Prostřednictvím ucha přijímáme řeč a užíváme si hudbu, i když nám to také pomáhá vnímat výstrahy, které by mohly naznačovat nebezpečí.

Anatomie lidského ucha. Zdroj: Anatomy_of_the_Human_Ear.svg: Chittka L, Brockmannderivativní práce: Pachus / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5)
Zvukové vibrace, které naše uši zachycují, jsou změny tlaku vzduchu. Pravidelné vibrace produkují jednoduché zvuky, zatímco složité zvuky jsou tvořeny několika jednoduchými vlnami.
Frekvence zvuku je to, co víme jako hřiště; Skládá se z počtu cyklů, které dokončí za jednu sekundu. Tato frekvence se měří pomocí Hertz (Hz), kde 1 Hz je jeden cyklus za sekundu.
Zvuky s vysokým tónem mají tedy vysoké frekvence a nízké výšky mají nízké frekvence. U lidí se rozsah zvukových frekvencí obecně pohybuje od 20 do 20 000 Hz, i když se může lišit v závislosti na věku a osobě.
Pokud jde o intenzitu zvuku, může člověk zachytit velké množství intenzit. Tato změna se měří pomocí logaritmické stupnice, ve které je zvuk porovnáván s referenční úrovní. Jednotkou pro měření hladiny zvuku je decibel (dB).
Části ucha

Anatomie uší.
Ucho je rozděleno do tří částí: nejprve vnější ucho, které přijímá zvukové vlny a přenáší je do prostředního ucha. Za druhé, střední ucho, které má centrální dutinu zvanou tympanická dutina. V něm jsou za uši zodpovědné za vibrace vnitřního ucha.
Zatřetí, vnitřní ucho, které je tvořeno kostními dutinami. Na stěnách vnitřního ucha jsou nervové větve vestibulocochlearního nervu. Toto je tvořeno kochleární větev, která souvisí se sluchem; a vestibulární větev, zapojená do rovnováhy.
Vnější ucho

Části vnějšího ucha. Zdroj: Anemone123 Z textu: Ortisa / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)
Tato část ucha je ta, která zachytává zvuky zvenčí. Je tvořen uchem a externím zvukovým kanálem.
- Ucho (pinna): je to struktura umístěná na obou stranách hlavy. Má různé záhyby, které slouží pro směrování zvuku do ušního kanálu, což jim usnadňuje přístup k ušním bubínku. Tento vzor záhybů na uchu pomáhá lokalizovat zdroj zvuku.
- Externí zvukový kanál: tento kanál přenáší zvuk od ucha k ušní bubínku. Obvykle se pohybuje mezi 25 a 30 mm. Jeho průměr je přibližně 7 mm.
Má kožní potah, který má klky, mazové a potní žlázy. Tyto žlázy produkují ušní vosk, který udržuje hydrataci ucha a zachycuje nečistoty dříve, než dosáhne ušní bubínku.
Střední ucho

Zdroj: BruceBlaus / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0)
Prostřední ucho je vzduchem naplněná dutina, jako kapsa vykopaná v časové kosti. Je umístěn mezi vnějším zvukovým kanálem a vnitřním uchem. Jeho části jsou následující:
- Eardrum: nazývá se také tympanická dutina, je naplněn vzduchem a komunikuje s nozdrami sluchovou trubicí. To umožňuje vyrovnat tlak vzduchu v dutině s vnějším tlakem.
Tympanická dutina má různé stěny. Jednou z nich je boční (membranózní) stěna, která je téměř zcela obsazena tympanickou membránou nebo ušním bubínkem.
Ušní bubínek je kruhová, tenká, elastická a průhledná membrána. Pohybuje se vibracemi zvuku, který přijímá z vnějšího ucha, a sděluje je do vnitřního ucha.
- Ušní kosti : prostřední ucho obsahuje tři velmi malé kosti zvané ovce, které mají jména související s jejich tvarem: kladivo, kovadlina a svorky.
Když zvukové vlny způsobí vibraci ušního bubínku, pohyb se přenáší na kůstky a zesílí je.
Jeden konec kladiva vychází z ušního bubínku, zatímco jeho druhý konec se spojuje s kovadlinou. Toto je zasunuto do třmenu, který je připojen k membráně, která pokrývá strukturu zvanou oválné okno. Tato struktura odděluje střední ucho od vnitřního ucha.
Řetěz ossicles má určité svaly vykonávat jeho aktivitu. Jedná se o tenzorový tympani sval, který je připevněn k kladivu, a sval stapedus, který je připevněn ke sponám. Incus nemá svůj vlastní sval, protože je přemísťován pohyby ostatních ossicles.
- Eustachova trubice: nazývá se také zvukovod, jedná se o trubkovitou strukturu, která spojuje tympanickou dutinu s hltanem. Je to úzký kanál dlouhý asi 3,5 cm. Běží od zadní části nosní dutiny po spodní část středního ucha.
Normálně zůstává zavřený, ale při polykání a zívání se otevírá, aby umožnil vzduchu vstoupit nebo uniknout do středního ucha.
Jeho posláním je vyrovnávat tlak s atmosférickým tlakem. Tím je zajištěno, že na obou stranách ušního bubnu je stejný tlak. Protože, pokud by se tak nestalo, tak by to bobtnalo a nemohlo vibrovat, nebo by dokonce explodovalo.
Tato komunikační cesta mezi hltanem a uchem vysvětluje, kolik infekcí, které se vyskytnou v krku, může ovlivnit ucho.
Vnitřní ucho

Zdroj: BruceBlaus From Ortisa translation / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)
Ve vnitřním uchu se nacházejí specializované mechanické receptory, které vytvářejí nervové impulsy, které umožňují slyšení a rovnováhu.
Vnitřní ucho odpovídá třem mezerám v časové kosti, které tvoří tzv. Kostní labyrint. Její jméno je způsobeno tím, že se jedná o komplikovanou řadu potrubí. Součástí vnitřního ucha jsou:
- Kostní labyrint: je to kostní prostor obsazený membránovými vaky. Tyto vaky obsahují tekutinu zvanou endolymfa a jsou odděleny od stěn kosti další vodnatou tekutinou zvanou perilymfa. Tato tekutina má chemické složení podobné složení mozkomíšního moku.
Stěny membránových vaků mají nervové receptory. Z nich vzniká vestibulocochlear nerv, který je zodpovědný za vedení rovnovážných stimulů (vestibulární nerv) a sluchových stimulů (kochleární nerv).
Kostní labyrint je rozdělen do vestibulu, půlkruhových kanálů a kochley. Celý kanál je naplněn endolymfou.
Předsíň je oválná dutina umístěná ve střední části. Na jednom konci je kochlea a na druhé půlkruhové kanály.
Půlkruhové kanály jsou tři kanály, které vyčnívají z vestibulu. Tyto i předsálí mají mechanoreceptory, které regulují rovnováhu.
V každém kanálu jsou ampulární nebo akustické hřebeny. Mají vlasové buňky, které jsou aktivovány pohyby hlavy. Je to tak proto, že změnou polohy hlavy se endolymfa pohybuje a vlasy se zkroutí.
- Cochlea: je to spirálovitá nebo hlemýžďová kostní trubka. Uvnitř je bazilární membrána, což je dlouhá membrána, která vibruje v reakci na pohyb třmenu.
Na této membráně spočívá orgán Cortiho. Je to druh válcované vrstvy epitelových buněk, podpůrných buněk a přibližně 16 000 vláskových buněk, které jsou receptory sluchu.

Varhany z Corti. Zdroj: Organ_of_corti.svg: Madhero88derivativní práce: Ortisa / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)
Vlasové buňky mají jakýsi dlouhý mikrovilli. Ohýbají se pohybem endolymfy, která je zase ovlivněna zvukovými vlnami.
Jak funguje pocit sluchu?
Abyste pochopili, jak funguje sluchový sluch, musíte nejprve pochopit, jak zvukové vlny fungují.
Zvukové vlny
Zvukové vlny pocházejí z vibračního objektu a vytvářejí vlny podobné těm, které vidíme při házení kamene do rybníka. Frekvence zvukové vibrace je to, co víme jako hřiště.
Zvuky, které člověk slyší s větší přesností, jsou ty, které mají frekvenci mezi 500 a 5 000 hertzů (Hz). Můžeme však slyšet zvuky od 2 do 20 000 Hz, například řeč má kmitočty od 100 do 3 000 Hz a hluk z letounu vzdáleného několik kilometrů se pohybuje od 20 do 100 Hz.
Čím intenzivnější vibrace zvuku, tím silnější je vnímán. Intenzita zvuku se měří v decibelech (dB). Jeden decibel představuje desetinu zvýšení intenzity zvuku.
Například šepot má úroveň decibelů 30, konverzaci 90. Zvuk může být nepříjemný, když dosáhne 120 dB a bolestivý při 140 dB.
Ušní kanál - ušní bubínek

Slyšení je možné, protože existují různé procesy. Nejprve ucho nasměruje zvukové vlny do externího zvukovodu. Tyto vlny se srazí s ušním bubínkem, což způsobí vibrace tam a zpět, na které bude záviset intenzita a frekvence zvukových vln.

Kladivo

Tympanická membrána je spojena s kladivem, které také začíná vibrovat. Takové vibrace se přenášejí na kovadlinku a poté na třmen.
Podnožka a oválné okno
Jak se třmen pohybuje, řídí také oválné okno, které vibruje ven a dovnitř. Jeho vibrace jsou umocněny ossicles, takže to je téměř 20 krát silnější než vibrace eardrum.
Vestibulární membrána

Pohyb oválného okna je přenášen do vestibulární membrány a vytváří vlny, které tlačí endolymfu v kochleu.
Bazální membránové buňky
To generuje vibrace v baziliární membráně, které se dostanou do vlasových buněk. Tyto buňky vytvářejí nervové impulsy a přeměňují mechanické vibrace na elektrické signály.
Vestibulocochlear nebo sluchový nerv
Vlasové buňky uvolňují neurotransmitery synchronizací s neurony v nervových gangliích vnitřního ucha. Ty jsou umístěny těsně před slimáky. Toto je původ vestibulocochlear nervu.
Jakmile informace dosáhne vestibulocochlear (nebo sluchového) nervu, je předána do mozku pro interpretaci.
Mozkové oblasti a interpretace

Nejprve neurony dosáhnou mozkového kmene. Konkrétně se struktura mozkového výběžku nazývala vynikající olivový komplex.
Informace pak putuje do dolního kolikule midbrainu, dokud nedosáhne středního genikulátu jádra thalamu. Odtud jsou impulsy posílány do sluchové kůry, umístěné v dočasném laloku.
V každé polokouli našeho mozku je spánkový lalok, umístěný u každého ucha. Každá polokoule přijímá data z obou uší, ale zejména z kontralaterální strany (opačná strana).
Struktury, jako je mozeček a retikulární formace, rovněž přijímají zvukový vstup.
Ztráta sluchu
Ztráta sluchu může být způsobena vodivými, senzorineurálními nebo smíšenými problémy.
Vodivá ztráta sluchu
Vyskytuje se, když je nějaký problém ve vedení zvukových vln přes vnější ucho, ušní bubínek nebo prostřední ucho. Obecně v ossicles.
Příčiny mohou být velmi rozmanité. Nejběžnější jsou ušní infekce, které mohou ovlivnit ušní bubínek nebo nádory. Stejně jako nemoci v kostech. jako je otoskleróza, která může způsobit degeneraci kostí středního ucha.
Mohou se vyskytnout také vrozené vady kostí. Toto je velmi časté u syndromů, kde se vyskytují malformace obličeje, jako je Goldenharův syndrom nebo Treacher Collinsův syndrom.
Ztráta senzorineurální funkce
To je obecně produkováno zapojením kochley nebo vestibulocochlear nervu. Příčiny mohou být genetické nebo získané.
Dědičné příčiny jsou četné. Bylo identifikováno více než 40 genů, které mohou způsobit hluchotu, a asi 300 syndromů souvisejících se ztrátou sluchu.
Nejběžnější recesivní genetická změna ve vyspělých zemích je v DFNB1. Je také známá jako hluchota GJB2.
Nejběžnějšími syndromy jsou Sticklerův syndrom a Waardenburgův syndrom, které jsou autozomálně dominantní. Zatímco Pendredův syndrom a Usherův syndrom jsou recesivní.
Ztráta sluchu může být také způsobena vrozenými příčinami, jako je zarděnka, která byla potlačena očkováním. Dalším onemocněním, které může způsobit, je toxoplazmóza, parazitární onemocnění, které může ovlivnit plod během těhotenství.
Jak lidé stárnou, může se rozvinout presbycusis, což je ztráta schopnosti slyšet vysoké frekvence. Je to způsobeno opotřebením sluchového systému v důsledku věku, hlavně ovlivňujícím vnitřní ucho a sluchový nerv.
Získaná ztráta sluchu
Získané příčiny ztráty sluchu souvisejí s nadměrným hlukem, kterému jsou lidé v moderní společnosti vystaveni. Může to být způsobeno průmyslovou prací nebo používáním elektronických zařízení, která přetěžují sluchový systém.
Expozice hluku, který nepřetržitě a po dlouhou dobu přesahuje 70 dB, je nebezpečná. Zvuky, které překračují práh bolesti (více než 125 dB), mohou způsobit trvalou hluchotu.
Reference
- Carlson, NR (2006). Fyziologie chování 8. vydání Madrid: Pearson. pp: 256-262.
- Lidské tělo. (2005). Madrid: Edilupa Editions.
- García-Porrero, JA, Hurlé, JM (2013). Anatomie člověka. Madrid: McGraw-Hill; Interamerican Španělska.
- Hall, JE, a Guyton, AC (2016). Pojednání o lékařské fyziologii (13. vydání). Barcelona: Elsevier Španělsko.
- Latarjet, M., Ruiz Liard, A. (2012). Anatomie člověka. Buenos Aires; Madrid: Editorial Médica Panamericana.
- Thibodeau, GA, a Patton, KT (2012). Struktura a funkce lidského těla (14. vydání). Amsterdam; Barcelona: Elsevier
- Tortora, GJ, a Derrickson, B. (2013). Základy anatomie a fyziologie (13. vydání). Mexico DF; Madrid atd.: Editorial Médica Panamericana.
