STREPTOCOCCUS MITIS: CHARAKTERISTIKA, TAXONOMIE, PATOLOGIE - BIOLOGIE - 2025

Streptococcus mitis je druh bakterií, které tvoří bakteriální flóry v ústní dutině. Je součástí podskupiny bakterií rodu Streptococcus známých jako Viridans, které také zahrnují: S. mutans, S. salivarius a S. sanguis.

Nachází se hlavně na zádech a těle jazyka a na sliznicích ústní dutiny. Stejně tak bylo často zjištěno, že se drží na zubech. Obecně se nechová jako patogenní látka, to znamená, že za normálních podmínek není příčinou žádné patologie.

Růst Streptococcus mitis. Zdroj:

Zdravotní problémy se mohou projevit, když Strepctococcus mitis opustí své přirozené prostředí a cestuje přes krevní oběh do jiných částí těla, kde může způsobit vážné infekce.

Taxonomie

Abychom získali představu o vlastnostech, které může organismus mít, a jeho fyziologii, je třeba znát jeho taxonomickou klasifikaci. V případě Streptococcus mitis je to následující:

Doména: Bakterie.

Phylum: Firmicutes.

Třída: Bacilli.

Pořadí: Lactobacillales.

Rodina: Streptococcaceae.

Rod: Streptococcus.

Druh: S. mitis.

Morfologie

Charakteristiky bakterií druhu Streptococcus mitis jsou:

- Jak již název napovídá (Strepto, znamená řetězec a coccus znamená cocci, zakulacená buňka), jsou tyto bakterie složeny z řetězců středně velkých bakteriálních buněk.

-Na jeho buněčném povrchu můžete vidět rozšíření různých velikostí, zvané dodatky.

-Mají buněčnou zeď tvořenou uhlohydrátem zvaným Polysacharid C a další sloučeninou, která je typem polymeru náležejícího do skupiny teichoických kyselin.

Biologické vlastnosti

S ohledem na biologické vlastnosti je důležité objasnit, že se odkazuje na biologické chování, které má tento organismus, když je ve svém přirozeném prostředí, a na to, co bylo pozorováno experimentálními činnostmi v laboratoři.

Gram pozitivní

V bakteriologických studiích lze vidět dvě velké skupiny bakterií, grampozitivní a grampozitivní.

Toto jméno je způsobeno barvením, které bakterie získají, když se podrobí procesu barvení známému jako Gram Stain, na počest svého tvůrce, Christian Gram, dánského mikrobiologa.

V případě grampozitivních bakterií, které jsou podrobeny tomuto procesu barvení, získají fialovou barvu. K tomu dochází, protože mají silnou buněčnou stěnu, která obsahuje peptidoglykan.

Tato charakteristická fialová barva je způsobena skutečností, že část barviva je zachycena mezi peptidoglykanovými filamenty, aniž by se rozpustila, čímž se získá již popsané zbarvení.

Patří do skupiny alfa hemolytických

To souvisí s tím, zda jsou bakterie schopné hemolýzy erytrocytů, známých také jako červené krvinky.

Pod pojmem hemolýza se rozumí proces, kterým dochází k úplné destrukci erytrocytů s následným uvolněním jejich obsahu, zejména hemoglobinu.

Bakterie mohou podle tohoto kritéria způsobit úplné zničení červených krvinek, které se nazývají beta hemolytické. Existují další, které způsobují pouze částečnou destrukci a jsou známé jako alfa hemolytické. A konečně existují i ​​takové, které tuto kapacitu nemají a nazývají se gama hemolytické.

K určení toho musí být bakteriální buněčná kultura vyrobena ve speciálním kultivačním médiu zvaném krevní agar, který obsahuje 5% krve.

V případě alfa hemolytických bakterií (jako je Streptococcus mitis) je v kultuře pozorován nazelenalý halo produkovaný oxidací molekul hemoglobinu, což je jednoznačné znamení, že došlo k neúplné hemolýze.

Je fakultativní anaerobní

Slovo anaerobní znamená bez kyslíku. Existují organismy, které jsou povinnými anaeroby, to znamená, že se musí nutně vyvíjet v prostředí bez kyslíku.

Existují další organismy, které mohou přežít, a to jak v přítomnosti, tak v nepřítomnosti kyslíku. Tito jsou známí jako fakultativní anaerobové.

Být fakultativním anaerobním je metabolismus bakterií druhu Streptococcus mitis docela všestranný, protože může využít různých látek v prostředí, ve kterém se zjistí, že je metabolizuje a přeměňuje na jiné.

Je to kataláza negativní

Kataláza je enzym, který některé bakterie vlastní. Když tento enzym přijde do kontaktu s peroxidem vodíku (H2O2), je schopen jej rozložit na vodu (H2O) a kyslík (O).

Když se provádí studie, aby se zjistilo, zda bakterie obsahuje enzym katalázu, přichází do styku s peroxidem vodíku. Vzhled bublin je jednoznačným znakem uvolňování kyslíku přítomného v molekule.

Toto je vlastnost, která přispívá k identifikaci bakterií na experimentální úrovni.

Je mezofilní

Aby se mohly živé bytosti rozvíjet, musí být ve specifických podmínkách prostředí, které podporují správné fungování jejich těla. Jedním z prvků, který má v tomto ohledu zásadní význam, je teplota.

Bakterie nejsou výjimkou. Proto budou podle svých morfologických a genetických charakteristik potřebovat specifické úrovně teploty.

Slovo mesophyll označuje ty organismy, které se mohou vyvíjet při středních teplotách.

V případě Streptococcus mitis je teplota, kterou potřebuje k přežití, přibližně 36 - 37 ° C. Nad nebo pod těmito hodnotami jsou proteiny, které obsahují, denaturovány a ztrácí svou funkci, což způsobuje buněčnou smrt.

Patologie způsobené bakteriemi druhu Streptococcus mitis

Ze všech bakterií, které tvoří bakteriální flóru ústní dutiny, je Streptococcus mitis jednou z nejvíce neškodných a neškodných. Je tomu tak, pokud je zachována rovnováha, která v tomto stanovišti existuje.

Pokud dojde k neočekávané události, která ovlivňuje rovnováhu, mohou se bakterie, které jsou normálně v ústní dutině, proměnit v patogeny. Jinými slovy, mohou vytvářet patologie, mezi nimiž jsou nejčastější infekce.

K tomu může dojít, když je v ústní dutině značné zranění nebo zranění, které může být výsledkem některých stomatologických ošetření. Podobně se může stát, když lidé mají zdravotní stav, který způsobuje oslabení jejich imunitního systému.

Z patologií způsobených Streptococcus mitis je nejčastější endokarditida.

Příčina akutní endokarditidy

První věc, kterou je třeba objasnit, je, že akutní endokarditida se nerozšíří z jedné osoby na druhou, ale je způsobena narušením rovnováhy, která existuje v ústní bakteriální flóře, spojená s existencí rány nebo zranění.

Lidské srdce je tvořeno třemi vrstvami: vnější (perikardium), meziprodukt (myokard) a vnitřní (endokard).

Když se objeví bakterémie, tj. Streptococcus mitis opustí své přirozené prostředí v ústní dutině a vstoupí do krevního řečiště, je transportována do srdce.

Mezi strukturami srdce, pro které má Streptococcus mitis přednost, jsou atrioventrikulární chlopně. Když se tam dostane, opraví se a začne se rozmnožovat, což poškozuje jejich strukturu a samozřejmě ovlivňuje jejich správné fungování.

Je důležité objasnit, že ačkoli Streptococcus mitis je jedním z organismů, které jsou s touto patologií nejčastěji spojeny, není jediným. Další bakterie, které kolonizují ústní dutinu, se mohou také stát příčinnými agens.

Příznaky

Příznaky akutní endokarditidy jsou bohužel nespecifické a mohou odpovídat mnoha dalším stavům.

Když mluvíme o akutních infekcích nebo nemocech, jejich příznaky se objevují náhle a nečekaně. To je případ akutní endokarditidy způsobené Streptococcus mitis. Mezi příznaky patří:

• Horečka: je nejčastějším příznakem bakteriální infekce. V případě akutní endokarditidy je obvykle zvýšena mezi 39 a 40 ° C.
• Změny srdeční frekvence: protože bakterie jsou připojeny k kterékoli ze srdečních chlopní nebo k vnitřní vrstvě srdce, je ovlivněna její správná funkce. To se odráží v narušení normálního srdečního rytmu.
• Obvykle se srdeční frekvence zvyšuje, což se nazývá tachykardie.
• Únava: Mnoho lidí s akutní endokarditidou uvádí, že se cítí unavení a slabí při provádění každodenních činností. Je to kvůli selhání srdce.
• Dušnost - Dalším běžným příznakem je dušnost. Je přítomen přibližně u 40% pacientů s akutní endokarditidou. Je také způsobeno zhoršením srdeční funkce.
• Další příznaky: anorexie, hubnutí, kašel, kožní léze, bolest na hrudi, bolest břicha.

Diagnóza akutní endokarditidy

Když se pacient ve zdravotním středisku prezentuje s příznaky, které mohou souviset s touto patologií, je důležité, aby lékař provedl řadu testů, které mu umožní provést správnou diagnózu.

Echokardiografie

Jedná se o lékařský test, který spočívá v získání obrazů vnitřních orgánů těla pomocí zvukových vln. Jedná se o neinvazivní postup, který nepřináší rizika, protože nepoužívá ionizující záření.

Prostřednictvím echokardiografie může lékař vizualizovat určité struktury srdce a detekovat abnormality, jako jsou abscesy, vegetace nebo regurgitace, charakteristické znaky tohoto onemocnění.

Krevní kultura

Toto je snad nejspolehlivější test na neodvolatelnou diagnostiku infekční endokarditidy Streptococcus mitis.

Spočívá v odebrání vzorku krve a provádění kultur v Petriho miskách obohacených o vhodné kultivační médium pro bakterie, o nichž se předpokládá, že jsou přítomny.

Následně, jakmile se kultura vyvinula, lze pro identifikaci použít barvicí techniky, nebo lze vzít v úvahu jiná kritéria, jako je schopnost provádět hemolýzu.

Léčba akutní endokarditidy

Účinnou léčbou bakteriálních infekcí je použití antibiotické terapie. Bakterie jsou však organismy, u kterých se někdy může vyvinout rezistence na určitá antibiotika.

První volbou pro lékaře je penicilin, široké spektrum antibiotik, které se ukázalo jako velmi účinné proti streptokokům. Pokud je organismus rezistentní na penicilin, lze použít jiné antibiotikum.

Když se provádí bakteriální kultura, provede se test citlivosti, aby se určilo, na která antibiotika jsou bakterie, která se v ní nacházejí, citlivá nebo rezistentní.

Výsledky tohoto testu určí, jaké antibiotikum bude pro léčbu patologie nejvhodnější.

Podobně, pokud je infekce velmi pokročilá a způsobila značné poškození srdečních tkání, je také indikována kardiovaskulární chirurgie.

Reference

1. Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Medical Microbiology. 25. vydání. Mc Graw Hill Interamericana. 2010.
2. Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. Taxonomická studie viridans Streptococci: Popis Streptococcus gordonii sp. Listopad. a vydávané popisy Streptococcus sanguis (White and Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge and Sneath 1982) a Streptococcus mitis (Andrewes a Horder 1906). Mezinárodní žurnál systematické a evoluční mikrobiologie. 1989. Obnoveno z ijs.microbiologyresearch.org
3. Cruz S., Díaz P., Arias D., Mazón G. Microbiota ekosystémů ústní dutiny. Kubánský žurnál stomatologie. 2017. Obnoveno z scielo.sld.cu
4. Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Diagnostika a léčba infekční endokarditidy. Kostarický žurnál kardiologie. 2003. Obnoveno z scielo.sa.cr
5. Senior, JM, Gándara-Ricardo, JA. Infekční endokarditida. Iatreia. 2015; 28 (4): 456-471. Obnoveno z: redalyc.org
6. Verger E. (2017). Gramová skvrna: jak se to dělá a na co se používá. Obnoveno z: Cienciatoday.com
7. Byrd V., Nemeth A. Případ infekční endokarditidy a spinálního epidurálního abscesu způsobeného bakterií Streptococcus mitis. Hlášení případů infekčních nemocí. 2017. Obnoveno z hindawi.com
8. Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Endokarditida v důsledku Streptococcus mitis s vysokou rezistencí na penicilin a cefotaxim. The New England Journal of Medicine. 1999. Obnoveno z nejm.org
9. Streptococcus mitis. Obnoveno z microbewiki.kenyon.edu
10. Prats G., Clinical Microbiology. 1. vydání. Mc Graw Hill Interamericana. 2005.