STREPTOCOCCUS MUTANS: CHARAKTERISTIKA, NEMOCI - BIOLOGIE - 2025

Streptococcus mutans je bakterie, která se podílí na tvorbě zubního plaku nebo biofilmu, který se vytváří na sklovině zubů. Jedná se o mikroorganismus, který patří k ústní mikrobiotě u lidí a představuje 39% celkového Streptococcus v této oblasti.

Bylo zdůrazněno jako hlavní příčina vzniku zubního kazu, což je onemocnění charakterizované ničením tvrdých tkání zubu. Ve skutečnosti byl poprvé izolován J. Kilianem Clarkem z nedobytné léze.

KDS4444, z Wikimedia Commons

Predispozice některých lidí k tomu, že trpí více epizodami kazu, než ostatní, souvisí s mnoha faktory, včetně špatné ústní hygieny, přítomnosti kariogenních mikroorganismů a zneužívání potravin bohatých na sacharózu. Tyto faktory ovlivňují nerovnováhu ústní mikrobioty, kde se populace S. mutans zhoršuje.

Prevalence zubního kazu v populaci je poměrně častá. Odhaduje se, že 88,7% lidí ve věku od 5 do 65 let předložilo ve svém životě alespoň jednu epizodu zubního kazu, přičemž nejzranitelnější skupinou obyvatel jsou děti a dospívající.

vlastnosti

Streptococcus mutans. Gramová skvrna. Autorem fotografie: Poskytovatelé obsahu: Streptococcus mutansTranswiki schválen: w: en: Uživatel: Dmcdevit, přes Wikimedia Commons

- Vyznačují se fakultativním anaerobem, což znamená, že mohou žít v přítomnosti nebo nepřítomnosti kyslíku.

-Vyžadují 5-10% CO2, aby rostly v laboratoři, proto se nazývají mikroofily.

- Podle hemolýzy produkované v kultivačním médiu v krevním agaru je klasifikován jako alfa nebo gama hemolytický.

- Jsou to mikroorganismy velmi citlivé na změny prostředí, takže nepřežijí dlouho mimo tělo.

- Na laboratorní úrovni jsou z nutričního hlediska velmi náročné.

Taxonomie

Existuje však další klasifikace založená na sekvenční analýze genu 16SrRNA. V tomto smyslu byla klasifikována jako skupina „S. mutans“, která nezahrnuje jediný druh, ale sídlí jiné antigenně podobné streptokoky, jako jsou: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S rattus, S. downeii a S. ferus.

Mnoho z těchto druhů je typických pro některá zvířata a vyskytuje se u člověka jen zřídka. Pouze S. mutans a S. sobrinus jsou běžné mikrobioty lidské ústní dutiny.

Morfologie

Zubní kaz se vyznačuje výskytem černé tečky na povrchu zubu, která může postupovat od skloviny k buničině a může se šířit do periodoncia. Tento proces je podporován vysokou koncentrací cukru a nízkým pH.

Parodontitida

Začíná gingivitidou (zánět dásní), poté postupuje k paradentóze (zánět parodontu), kde dochází ke ztrátě zubní podpory v důsledku resorpce alveolární kosti a periodontálních vazů.

Ztráta zubů

Je to důsledek špatné péče o ústní dutinu a hygieny, kdy dutiny a parodontitida způsobují úplnou ztrátu zubu.

Bakteriální endokarditida

Bylo pozorováno, že někteří pacienti, u kterých se vyvinula bakteriální endokarditida, mají jako příčinnou látku streptokok skupiny Viridans Group, mezi které patří S. mutans.

To se časově shodovalo se špatnou ústní hygienou a onemocněním parodontu u těchto pacientů, což naznačuje, že vstupními dveřmi jsou orální léze.

Přenos

Předpokládá se, že S. mutans je získáván jako běžná orální mikrobiota v raném věku, prostřednictvím kontaktu s matkou (vertikální přenos), a může být přenášen slinami z jednoho jedince na druhého (horizontální přenos).

Diagnóza

Streptococcus mutans je kataláza a oxidáza negativní jako všechny streptokoky. Jsou izolovány v obohacených kultivačních médiích, jako je krevní agar.

Rostou při teplotě 37 ° C s 10% CO ₂ ve 24 hodinách inkubace v mikroaerofilních kapuce. Kolonie jsou malé a alfa nebo gama hemolytické.

S. mutans hydrolyzuje esculin a produkuje kyselinu z mannitolu a sorbitolu. Jsou identifikovány systémem API Rapid STREP.

Prevence

Prevence a kontrola zubního plaku je životně důležitá, aby se zabránilo výskytu dutin, paradentózy a ztrátě zubů.

Sliny jsou přirozeným mechanismem, který chrání před zubním kazem, a to díky obsahu lysozymů, sialoperoxidázy a IgA imunoglobulinu.

Další přírodní obrany je přítomnost některých bakterií, jako je Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis a Veillonella parvula, které antagonizují růst S. mutans produkcí H ₂ O _2.

To však nestačí, je nutné přijmout další preventivní opatření.

Chcete-li to provést, musíte udržovat dobrou ústní hygienu. Jedná se o každodenní čištění zubní pastou obsahující fluorid po každém jídle, flossing a použití ústních vod.

Kromě toho bude nutné pravidelně navštěvovat zubaře, aby se prováděla pravidelná kontrola a čištění zubního plaku, aby nedocházelo k nadměrnému sladkostí, zejména u dětí.

Léčba

Léčba je často drahá. Zuby lze zachránit, pokud jsou na začátku napadeny.

Někdy může být zapotřebí léčba kořenového kanálku, když se rozpad dostane do zubní dřeně. V nejhorším případě bude provedena extrakce celého kusu a umístění protézy.

Reference

1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: nový grampozitivní paradigma? Mikrobiologie. 2013; 159 (3): 436-445.
2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Virulence mutanů Streptococcus a schopnost tvořit biofilmy. Evropský žurnál klinické mikrobiologie a infekčních nemocí. 2014; 33 (4): 499-515.
3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Medical Microbiology, 6. vydání McGraw-Hill, New York, USA; 2010. str. 688-693
4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, pokoje Luis Andrés. Streptococcus mutans a zubní kaz. CES odontol. 2013; 26 (1): 44-56.
5. Přispěvatelé Wikipedie. Streptococcus mutans. Wikipedia, encyklopedie zdarma. 23. března 2018, 12:08 UTC. K dispozici na: en.wikipedia.org/ Přístup k 3. září 2018.
6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Reakce T buněk, cytokinů a protilátek proti peptidu (365-377) buněčného adhezního proteinu Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans a zubní kaz v Latinské Americe. Systematický přehled literatury. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
8. Berkowitz RJ. Pořízení a přenos mutanů streptokoků. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.