STREPTOCOCCUS SANGUINIS: CHARAKTERISTIKA, MORFOLOGIE, ŽIVOTNÍ CYKLUS - BIOLOGIE - 2025

Tyto Streptococcus sanguinis, Streptococcus sanguis dříve , je fakultativně anaerobní Gram pozitivní bakterie, která je součástí zubního plaku. Za normálních podmínek se vyskytuje v ústech, protože má schopnost přilnout ke slinám prostřednictvím interakce s proteiny na povrchu zubu.

Je to antagonista jiného druhu svého rodu, který může být patogenní, jako je S. mutans, který je hlavním promotorem bakterií kazu.

Streptococcus sanguinis. Zdroj obrázku:

Streptococcus je rod grampozitivních bakterií, mezi nimiž najdeme širokou škálu druhů, které mohou nebo nemusí být pro lidské tělo patogenní.

V této rozmanité skupině mikroorganismů najdeme bakterie, které jsou součástí ústní nebo střevní flóry lidí a které mají prospěšné funkce na homeostáze organismu, jako je kontrola patogenních mikroorganismů a produkce molekul, které působí ve fyziologických činnostech. Mezi nimi najdeme S. sanguinis, bakterii ústní dutiny.

Je to patogenní?

Za normálních podmínek tato bakterie není patogenní, i když v těle dochází ke změně homeostázy, může dojít ke snížení populace.

Díky tomu je ústní dutina náchylná k invazi S. mutans a dalších patogenů, jako je Prevotella internedia, která způsobuje gingivitidu a parodontitidu.

Kromě toho je S. sanguinis jednou z hlavních příčin infekční endokarditidy nativní chlopně. K této patologii dochází v důsledku endovaskulární infekce srdečních struktur, které jsou v kontaktu s průtokem krve.

Biologické vlastnosti

S. sanguinis je grampozitivní fakultativní anaerobní bakterie patřící do skupiny S. viridans.

Tato bakterie je anaerobní, díky své schopnosti přežít bez kyslíku, má však fakultativní charakter a má velkou schopnost používat kyslík v rámci svých metabolických procesů k fermentaci, aniž by na ni byla toxická.

S. sanguinis je grampozitivní bakterie, vyznačující se přítomností buněčného obalu složeného z cytoplazmatické membrány a silné buněčné stěny složené z peptidoglykanů.

Tyto dvě vrstvy jsou spojeny spojením molekul kyseliny lipoteichoové. Na rozdíl od Gram-negativních buněk mají peptidoglykany buněčné stěny u Gram-pozitivních bakterií schopnost zadržet barvivo během Gramova barvení, takže bakterie lze považovat za tmavě modrou nebo fialovou barvu.

Hlavní charakteristika streptokoků patřících do skupiny S. viridans je, že jsou alfa-hemolytické, což znamená, že produkují alfa-hemolýzu na krevním agaru, kde lze pozorovat tvorbu nazelenalého halo kolem kolonie.

Tento proces je způsoben hlavně oxidací hemoglobinu v erytrocytech sekrecí peroxidu vodíku (H2O2).

Schopnost této bakterie přilnout na slinnou vrstvu a povrch zubu je dána afinitou složek její membrány ke složkám slin, jako je imunoglobulin A a alfa amyláza.

Morfologie

Morfologie streptokoků skupiny viridans je velmi základní. Bakterie tohoto rodu mají zaoblený tvar s průměrnou velikostí 2 mikrometry v průměru a jsou seskupeny do dvojic nebo středních nebo dlouhých řetězců, nemají tobolky a nejsou sporulovány.

Tyto bakterie mají šedozelené zbarvení a mají buněčnou membránu a buněčnou stěnu složenou z peptidoglykanů, které jsou zodpovědné za zachování zbarvení v Gramově zbarvení.

Bakterie skupiny Viridans představují adhezivní struktury v buněčné membráně, mezi nimiž jsou fimbrie a adheziny, které jsou zodpovědné za vazbu na specifické receptory v zubním filmu.

Životní cyklus

Tato bakterie, která se nachází v dentálním biofilmu a chová se za normálních podmínek benigně, tvoří spolu se 700 dalšími typy bakterií část normální flóry lidské ústní dutiny.

Jeho kolonizační cyklus začíná mezi 6 a 12 měsíci lidského života a jeho organizace v zubním biformě začíná objevením prvního zubu.

S sanguinis je spojován se zdravým biofilmem a produkcí glukosyltransferázy syntetizuje lucan, hydrolyzuje sacharózu a přenáší zbytky glukózy.

Proces adheze k biofilmu nastává u fimbrií a adhezinů. Tyto molekuly přítomné na bakteriálním povrchu se vážou se specifickými receptory na složky slin a zubů.

Vzhledem k tomu, že se jedná o bakterii ústní flóry, je její kolonizace normální a mírná a její výskyt v biofilmu je indikátorem zdraví ústní dutiny. Jeho pokles je spojen s výskytem patogenů, jako jsou S. mutans, které podporují výskyt dutin.

Příznaky nákazy

V případě přítomnosti tohoto organismu v ústní dutině neexistují žádné příznaky charakteristické pro patologii, protože S. sanguinis je benigní bakterie, která je součástí normální flóry v ústech. Pokud je to však příčina infekční endokarditidy, vyskytují se různé příznaky.

Infekční endokarditida je endovaskulární alterace, tj. Endokardia, způsobená několika patogeny, mezi nimiž najdeme S. aureus, S pneumoniane a streptokoky skupiny viridans.

V případě S. sanguinis se příznaky objevují pozdě na začátku infekce, více či méně déle než 6 týdnů, s tichým vývojem, který nevyvolává bolest a může být zaměněn s jiným typem srdeční patologie, zejména když pacient má předchozí srdeční onemocnění.

Později mohou být patrné dlouhodobé vrcholy horečky, únava, slabost, úbytek hmotnosti a srdeční selhání. Mohou nastat komplikace, jako je splenomegálie, která je založena na zvýšení velikosti jater, které způsobuje atrofii orgánu, trombotické hemoragické projevy, kožní projevy, krvácení v různých částech těla (ruce, nohy, oči), neurologické poruchy, jako je mozková trombóza, hemiplegie a psychotické obrázky.

Léčba infekční endokarditidy způsobené streptokoky skupiny viridans

Hlavní léčba je použití antibiotik, která nejsou rezistentní vůči bakteriím. Užívání antibiotik závisí na průběhu infekce, v normálních případech to trvá 4 až 6 týdnů.

Několik studií ukázalo, že streptokoky skupiny viridans, včetně S. sanguinis, jsou citlivé na penicilin. Z tohoto důvodu je léčba infekce prováděna kombinací penicilinu s dalšími antibiotiky, jako je gentamicin, vankomycin a ceftriaxon.

Diagnostické metody pro identifikaci endokarditidy způsobené S. sanguinis

Hlavní diagnostickou metodou pro stanovení příčiny infekční endokarditidy způsobené S. sanguinis a obecně jakýmkoli jiným patogenem souvisejícím s patologií je demonstrace srdečního abscesu kulturou nebo histopatologií.

Obvyklé laboratorní studie, které se provádějí ve spojení s histopatologickými analýzami, jsou:

-Hepatická biometrie, reaktanty akutní fáze, jako je C-reaktivní protein, k indikaci zánětlivých symptomů, funkce ledvin a jater, celkové vyšetření moči a krevní kultury.

- Pro diagnostiku jsou velmi užitečné rentgenové snímky hrudníku a echokardiogramy pro vyhledávání abscesů nebo trombů myokardu.

Reference

1. Socransky, SS, Manganiello, A., Propas, D., Oram, V. a Houte, J. (1977). Bakteriologické studie vývoje supragingiválního zubního plaku. Journal of Periodontal Research, 12: 90-106.
2. Maeda, Y., Goldsmith, CE, Coulter, WA, Mason, C., Dooley, JSG, Lowery, CJ a Moore, JE (2010). Viridanové skupiny streptokoky. Recenze v Medical Microbiology, 21 (4).
3. Truper, H. a. LD Clari. 1997. Taxonomická poznámka: nezbytné opravy specifických epitetů formovaných jako substantiva (substantiva) „in apposition“. Int. J. Syst. Bakteriol. 47: 908 - 909.
4. Caufield, PW, Dasanayake, AP, Li, Y., Pan, Y., Hsu, J., & Hardin, JM (2000). Přírodní historie Streptococcus sanguinis v ústní dutině kojenců: Důkaz pro diskrétní okno infekčnosti. Infection and Immunity, 68 (7), 4018 LP-4023.
5. Xu, P., Alves, JM, Kitten, T., Brown, A., Chen, Z., Ozaki, LS,… Buck, GA (2007). Genom oportunního patogenu Streptococcus sanguinis. Journal of Bacteriology, 189 (8), 3166–3175.
6. Hernadez, FH (2016). Interakce Streptococcus sanguinis na životaschopnosti a růstu Candida albicans v ústní dutině. Chilská univerzita, zubní fakulta. Přidělen k výzkumnému projektu: PRI-ODO 2016 04/016
7. Průvodce pro léčbu infekční endokarditidy. (2011). Dětská nemocnice v Mexiku Federico Gomez. Převzato z adresy himfg.com.mx.
8. Edwin a Jessen. (). BIOCHEMIE A ŽIVOTNÍ PROSTŘEDÍ MIKROBIOLOGIE. Alas Peruana University.
9. Sánchez CM A, González, T. F, Ayora, TT R, Martínez, ZE, Pacheco, NA L (2017). Co jsou mikroorganismy. Věda. 68 (2).
10. Ramos, PD, & Brañez, K. (2016). Streptococcus Sanguinis a Actinomyces Viscosus Pioneer Bacteria ve formaci dentálního biofilmu. Kiru Magazine, 13 (2), 179–184.
11. Ge, XT, Kitten, Z., Chen, SP, Lee, CL, Munro., Xu, P. (2008). Identifikace genů Streptococcus sanguinis potřebných pro tvorbu biofilmu a zkoumání jejich úlohy při virulenci endokarditidy. (76), 2251-2259.
12. Kreth J., Merritt J., Shi W., QF (2005). Konkurence a koexistence mezi Streptococcus mutans a Streptococcus sanguinis v dentálním biofilmu Konkurence a koexistence mezi Streptococcus mutans a Streptococcus sanguinis v dentálním biofilmu. Journal of Bacteriology, 187 (21), 7193–7203.