- Taxonomie
- vlastnosti
- Je parazit
- Habitat a distribuce
- Je to hermafrodit
- Krmení
- Je patogenní
- Morfologie
- Životní cyklus
- Pathogeny
- -Teniasis
- Příznaky
- Diagnóza
- Krevní testy
- Analýza stolice
- Sběr vajec
- Zobrazovací zkoušky
- Léčba
- -Cysticercosis
- Příznaky
- Mozková cysticerkóza
- Oční cysticerkóza
- Srdeční cysticerkóza
- Muskulocutaneous cysticercosis
- Diagnóza
- Léčba
- Antiparazitika
- Protizánětlivé látky
- Antikonvulziva
- Chirurgická excize cyst
- Prevence
- Reference
Taenia solium je parazit patřící do kmene ploštěnců, konkrétně do třídy Cestoda. Obvykle se nazývá tasemnice a nachází se ve střevech lidí. Může dosáhnout míry až 4 metry a je zodpovědný za rozvoj taeniasy a cysticerózy (vzácné).
Ve svém životním cyklu představuje přechodného hostitele, kterým je často prasátko. Díky tomu je spotřeba nedraženého vepřového masa jedním z hlavních zdrojů nákazy. Taeniasis je snadno léčitelné a vymahatelné onemocnění. Může se však někdy stát chronickým a dokonce způsobit střevní obstrukci, jejíž důsledky mohou být velmi závažné.
Vzorek solu Taenia. Zdroj: Delorieux pro Johanna Gottfrieda Bremsera
Taxonomie
Taxonomická klasifikace Taenia solium je následující:
- Doména: Eukarya
- Kingdom: Animalia
- Phylum: Platyhelminthes
- Třída: Cestoda
- Pořadí: Cyclophyllidea
- Rodina: Taeniidae
- Rod: Taenia
- Druh: Taenia solium
vlastnosti
Je parazit
Taenia solium je organismus, který navazuje vztah parazitismu s ostatními, protože k přežití potřebuje jinou živou bytost. Je to endoparazit, protože se ukládá do lidského těla a tam získává potřebné živiny, čímž poškozuje svého hostitele.
Habitat a distribuce
Tento parazit je kosmopolitní. Je přítomen po celém světě. Obzvláště se vyskytuje v místech, kde se často konzumuje vepřové a hovězí maso. Stejně tak v místech, kde jsou brakické podmínky nedostatečné, jsou ideální pro šíření tohoto parazita.
Nyní je v těle parazit umístěn v tenkém střevě. Tam se vyvíjí vstřebáváním živin z potravy, kterou hostitel jí.
Je to hermafrodit
Jak mužské, tak ženské reprodukční orgány jsou vidět v proglottidech Taenia solium. Ty komunikují tak, že nastává proces oplodnění a tvorby vajíček.
Krmení
Taenia solium je heterotrofní organismus. To znamená, že nemá schopnost syntetizovat své vlastní živiny, takže se musí živit látkami vytvořenými jinými živými bytostmi.
Když je nalezen v lidském střevě, parazit se živí střevním chymem osmózou. Absorbuje hlavně uhlohydráty. Stejně tak je důležité zmínit, že prostřednictvím mikrovillí, které obklopují vaše tělo, optimalizují tento absorpční proces.
Je patogenní
Tento parazit, stejně jako všichni paraziti, způsobuje v těle nerovnováhu, což vede k nemocem. Taenia solium je zodpovědný za dvě choroby: taeniasis, která je způsobena dospělým parazitem, a cysticercosis, způsobená cystami, které se tvoří v různých tkáních těla, jako je mozek, svaly a plíce.
Morfologie
Vzorky solu Taenia mají zbarvení, které se pohybuje mezi bílou a slonovinou. Z hlediska délky jsou poměrně dlouhé a mohou dosáhnout až 8 metrů. Tento organismus je složen z těla a hlavy nebo skeletu.
Scolex má obecně pyriformní tvar a je charakterizován čtyřmi kulatými strukturami známými jako přísavky. Na předním konci nástavce je patrný výčnělek s dvojitým kroužkem háčků. Tato struktura se nazývá rostellum. Mezi skořápkou a tělem parazita je prostor známý jako krk.
Taenia solium scolex. Jsou dodrženy přísavky a rostellum. Zdroj: 커뷰
Stejně jako všechny plateminty má i Taenia solium zploštělé tělo, které je rozděleno na segmenty zvané proglottidy. Proglottidy, které jsou zralé, mají čtyřúhelníkový tvar a také vykazují jednostranné póry genitálu. Představují oba typy reprodukčních struktur, ženských i mužských.
Proglottidy, které jsou ve vzdálenější poloze, jsou gravidní. Morfologicky v nich délka převyšuje šířku. Tyto proglottidy mají velkou dělohu, která má centrální větev s několika větvemi. Jsou plná vajíček, mezi 50 000 a 60 000. Poslední proglottid končí v díře známé jako foramen caudale.
Vejce mají kulovitý tvar a jejich průměr je přibližně 31 až 41 mikronů. Strukturálně mají několik membrán, včetně žloutku, přítomných pouze v nezralých vejcích. Žloutek zakrývá embryofor. Podobně je zde i onkoferální membrána, která zakrývá embryo Hexacanto.
Hexacanth embryo je prostě larvální stádium cestod. V tom je vidět přítomnost tří párů háčků.
Životní cyklus
Taenia solium má dva hostitele, zprostředkujícího hostitele, kterým může být prasátko nebo kráva, a definitivního hostitele, kterým jsou lidé.
Lidé se nakazí dvěma způsoby: když konzumují nakažené a špatně uvařené vepřové maso nebo když přímo konzumují vejce. Cysty nebo cystyerci nalezené vepřovém masu jsou evakuovány a larvy ulpívají na stěnách tenkého střeva pomocí háčků scolexu.
Tady to trvá asi dva nebo tři měsíce, než se červ zcela zraje. Dospělý červ se skládá z několika segmentů nebo proglottidů, v nichž se generují vejce.
Proglottidy, které jsou nejdál od skeletu, se nazývají gravidní proglottidy. Uvnitř každého z nich jsou tisíce vajíček, připravených najít nového hostitele.
Proglottid. Je pozorován reprodukční systém. Zdroj: Viz stránka pro autora
Vejce jsou schopna přežít tvrdé podmínky. Je to proto, že jsou pokryty látkou cementového typu. Při požití je uvnitř hostitelů cementová vrstva trávena díky flóře střevního traktu.
Po tomto procesu se embryo uvolní, které se později stane onkoférou. Oncospheres pronikají střevní stěnou a vstupují do krevního řečiště. Krví jsou transportovány hlavně do svalů, jater nebo do centrálního nervového systému.
Nakonec se bez ohledu na svůj cíl zastavíte a usadíte se. Zde se začíná vyvíjet, dokud nedosáhne larvální fáze, známé jako cysticercus. Uvnitř je skot, který obsahuje cefalickou část s charakteristickými háčky, které se mohou kdykoli připojit ke střevu. U těchto lidí se může vyvinout nemoc známá jako cysticerkóza.
Pathogeny
Taenia solium je parazit, který může generovat různé patologie. Když je v dospělosti, způsobuje taeniasis. Naopak, pokud je ve svém larválním stadiu (cysticercus), způsobuje onemocnění známé jako cysticercosis, které může být fatální.
-Teniasis
Je to parazitární infekce, která může být způsobena několika druhy rodu Taenia: T. saginata, T. asiatic a T. solium. Lidé s touto nemocí mají ve střevě dospělého taenia solium. Ty jsou připojeny ke stěnám střeva pomocí háčků scolexu a parazit absorbuje živiny, které jednotlivci požívají.
Příznaky
Příznaky střevní infekce Taenia solium jsou následující:
- Ztráta chuti k jídlu
- Nemoc
- Časté stoličky tekutin
- Úbytek hmotnosti způsobený sníženou absorpcí živin.
- Silná touha konzumovat sůl
- Slabost
- Závrať
Diagnóza
Existuje několik diagnostických testů, aby se zjistilo, zda je jednotlivec infikován Taenia solium. Některé z nich zahrnují zobrazování a jiné sbírání vzorků.
Krevní testy
Analýzou vzorku krve lze určit přítomnost protilátek produkovaných lymfocyty v boji proti infekci tímto parazitem. Přítomnost protilátek je jednoznačnou indikací přítomnosti parazita v těle.
Analýza stolice
Toto je test, jehož výsledky jsou zcela přesné. Protože parazit žije ve střevě, proglottidy a vejce se prolévají výkaly.
Mikroskopickým vyšetřením stolice lze identifikovat vajíčka a fragmenty parazita. To je nesporný důkaz infekce Taenia solium. Pro správné stanovení diagnózy je však nutné odebrat několik vzorků stolice (přibližně 3) v různých časech.
Sběr vajec
Je běžné, že během lékařských konzultací o těchto příznacích se lékař rozhodne zkontrolovat análního svěrače, protože je možné najít vajíčka parazitů. Za účelem sběru vajec vezme lékař průhlednou lepicí pásku určenou pro tento účel a přitlačí lepicí částí k konečníku, aby odstranil vejce, která tam jsou.
Zobrazovací zkoušky
Pokud je parazitóza velmi závažná a jedinec má ve střevě mnoho parazitů, mohou testy jako CT, ultrazvuk, MRI a rentgenové snímky ukázat obrazy parazitů, které střeva brání.
Léčba
Po vyhodnocení případu lékař rozhodne, které léky k odstranění infekce jsou nejvhodnější. Antiparazitika jsou obecně předepisována, která napadají dospělé tasemnice, ale ne vejce.
Mezi tyto léky patří albendazol a nitazoxanid. Jakmile je léčba dokončena, je nutné opakovat stolici, aby se ověřilo, že parazit byl skutečně eradikován.
-Cysticercosis
Cysticercosis je invazivní infekce způsobená požitím vajec Taenia solium. Ve střevě, jakmile se promění v onkosféru, napadnou krevní oběh a jsou transportovány do jiných orgánů těla, kde vytvářejí cysty.
Příznaky
Příznaky závisí na tom, kde se cysty vytvořily.
Mozková cysticerkóza
- Těžké bolesti hlavy
- Rozmazané vidění
- Epizody záchvatů
- Změny při chůzi
Oční cysticerkóza
- Bodové vidění
- Fotofobie
- Slepota
- Rozmazané nebo zamračené vidění
- Otok sítnice, který může vést k oddělení
Srdeční cysticerkóza
- Abnormální srdeční rytmus
- Srdeční selhání
Muskulocutaneous cysticercosis
- Lokalizovaná bolest vyzařující do okolních orgánů.
- Přítomnost hrudek nebo hrudek pod kůží.
Diagnóza
K diagnostice cysticerkózy je zapotřebí několika testů, aby se dosáhlo přesné diagnózy.
Nejprve se provádějí krevní testy, přičemž nejčastěji se používá tzv. Západní krev. Tento test používá purifikované glykoproteinové antigeny z cysty; Je velmi spolehlivý, protože má procento citlivosti blízké 98% a procento specificity téměř 100%.
Podobně mohou být také provedeny testy detekce parazitové DNA pomocí techniky polymerázové řetězové reakce (PCR). Výsledky tohoto testu jsou docela spolehlivé, ale někdy se ukáže, že jsou velmi drahé, takže někdy nejsou dostupné pro každého.
Další velmi užitečné diagnostické metody jsou ty, které používají obrázky. Mezi nimi je nejšpecifičtější zobrazování magnetickou rezonancí, protože ukazuje obrazy lézí, které se neobjevují ani na počítačové axiální tomografii (CT).
Na CT se však cysty vizualizují jako hypodenzní obrazy, které mají velmi dobře definované hranice. Na druhé straně, kalcifikace jsou tečky a hyperdense léze.
Léčba
Léčba cysticercosis je mnohem složitější než taeniasis. To bude záviset na závažnosti případu. Rovněž léčba zahrnuje různé aspekty, které zahrnují eradikaci parazitů (pokud cysty nejsou kalcifikovány) a léčení odvozených symptomů, jako je zánět a záchvaty.
Antiparazitika
Používané léky se konkrétně nazývají anthelmintika, jako je albendazol. Tento lék může pomoci zmírnit cysty.
Protizánětlivé látky
Tyto léky se používají ke snížení zánětu způsobeného cystami ve tkáních, ve kterých se nacházejí. Obvykle se používají kortikosteroidy, jako je dexamethason.
Antikonvulziva
Pokud se v mozkové tkáni nacházejí cysty parazita, mohou nastat záchvaty. Z tohoto důvodu jsou na řešení těchto epizod předepsány antikonvulzivní léky.
Chirurgická excize cyst
Pokud jsou cysty v oblastech přístupných chirurgickými zákroky, lze je odstranit. Toto ošetření se doporučuje zejména u cyst nalezených v játrech, očích nebo plicích, protože mohou nakonec značně ohrozit fungování těchto orgánů.
Pokud jsou cysty v mozku, je chirurgický zákrok vysoce rizikový, protože by se mohla poškodit část mozkové kůry, což by mělo pro jednotlivce vážné následky.
Prevence
Opatření k prevenci infekce Taenia solium jsou celkem jednoduchá:
- Vyvarujte se konzumaci vepřového nebo hovězího masa, nedokonalého nebo pochybného původu. Je důležité nakupovat maso ze stránek, které mají náležitou kontrolu kvality.
- Po použití koupelny si umyjte ruce. Tímto způsobem lze zabránit infekci.
- Maso vařte na vhodnou teplotu. Pro celé kusy je ideální teplota kolem 63 ° C a pro mleté maso až okolo 71 ° C. To je velmi důležitý bod, protože tyto vysoké teploty pomáhají zabíjet jakékoli mikroorganismy, které jsou zde přítomny.
- Před manipulací a vařením jakéhokoli jídla si umyjte ruce.
- Před konzumací ovoce a zeleninu umyjte a oloupejte.
- Pokud cestujete na místa, kde je infekce parazitem častá, pijte pouze balenou vodu.
Reference
- Basualdo, J. (2006). Biomedicínská mikrobiologie. Redakční atlante. 1241-1246
- Del Brutto, O. a García, H. (2015). Taenia solium cysticercosis - lekce historie. Žurnál neurologických věd. 359 (1–2)
- Escobedo, A. (2015). Taenia saginata a Taenia solium. Lékařská mikrobiologie a parazitologie. 1. vydání.
- García, H., González, A. a Gilman, R. (2003). Diagnóza, léčba a kontrola cysticerkózy pomocí Taenia solium. Žurnál bolivijské společnosti pediatrie. 42 (3).
- Pradilla, G. (1986). Cysticerkóza: klinická, diagnóza a léčba. Uninorte Health. 3 (2). 115-125
- Sánchez, A., Santiago, J. a Villacastín, B. (2002). Muskulocutaneous cysticercosis. REEMO 11 (6). 189-223